ニコチンパッチ

ニコチンパッチは、皮膚を通して体内にニコチンを放出する経皮パッチです。ニコチンパッチは、禁煙プロセスであるニコチン置換療法（NRT）で使用されます。米国食品医薬品局（FDA）によって承認および承認されており、タバコ使用障害の治療に使用できるより安全なNRTの1つと考えられています。

ガムや経皮パッチなどのニコチン代替製品は、世界保健機関の必須医薬品リストに掲載されています。^[1]

医療用途

効果

メタアナリシスによると、ニコチン置換療法を受けた人のうち、1年後に禁煙を維持している人は20％未満であることがわかりました。^[2]

歴史

経皮ニコチンパッチのヒトにおける薬物動態に関する最初の研究は、 1984年にジェド・ローズ、マレー・ジャービック、ダニエル・ローズによって発表され^[3]、その後ローズら(1985)は喫煙者を対象に経皮ニコチンパッチがタバコへの渇望を軽減することを示す研究結果を発表しました。^[4]フランク・エツコーンは1985年1月23日に米国で特許を申請し、1986年7月1日に特許が交付された。 ^[5] カリフォルニア大学はエツコーンの申請からほぼ3年後の1988年2月19日に競合する特許を申請し、1990年5月1日に認可された。 ^[6]その後、米国特許庁は干渉訴訟を宣言し、構想、実用化、特許申請日を徹底的に検討した後、1993年9月29日にローズらの特許を支持する優先決定を下した。^[7]

研究

研究によると、NRTと認知行動療法（CBT）を組み合わせると、妊婦の禁煙率を改善できることが示されています。 ^{[2] CBTカウンセリングには、動機づけ面接、}^[8]行動変容のトランスセオレティカルモデル、^[9]社会認知理論が含まれます。 ^[10]

ニコチンパッチは術後疼痛の症状緩和^{[11]や早期}認知症の治療に効果があると研究されている。^[12]

ADHD患者の不安、うつ病、不注意を治療するための経皮ニコチンパッチの使用に関する研究が行われています^[13] ^{[検証が必要]}および老年期うつ病を治療するための研究も行われています^{[14] 。}

2つの小規模な研究では、経皮ニコチンパッチが潰瘍性大腸炎のいくつかの症状を改善することが示されています。^{[15]しかし、同様の健康状態である}クローン病では、喫煙とニコチン摂取が一般的に病気の影響を悪化させるため、これは当てはまりません。

応用

パッチは通常16～24時間貼付します。^[16]鮮明な夢を見て望ましくない場合は、就寝前にパッチを剥がすことができます。^[17]

副作用

2015年に医学雑誌JAMA内科医学誌に掲載された研究によると、ニコチンパッチの使用時に最もよく見られる副作用は、咳、頭痛、吐き気、ふらつき、不眠、夢の乱れ、発汗、涙目、息切れ、貼付部位の皮膚の炎症などです。同じ研究で、パッチ装着者から報告された副作用は、下痢、めまい、手足の冷え、嘔吐、心拍数の上昇または高揚といった副作用であることが分かりました。^[18]

可用性

ニコチンパッチは処方箋なしで様々なメーカーから店頭で購入できます。^[19]

参照

参考文献

^ 世界保健機関(2019).世界保健機関の必須医薬品モデルリスト: 2019年第21版。ジュネーブ: 世界保健機関。hdl : 10665 /325771。WHO /MVP/EMP/IAU/2019.06。ライセンス: CC BY-NC-SA 3.0 IGO。
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[:2-2] Rosen LJ、Galili T、Kott J、Goodman M、Freedman LS (2018)。「最初の1年間の禁煙治療薬の効用減少：ランダム化比較試験のメタ分析」。中毒。113 ( 5 ) : 805–816。doi : 10.1111/add.14134。PMC 5947828。PMID 29377409。

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