ニューオーリンズ医療外科ジャーナル

ニューオーリンズ医療外科ジャーナルは、1844年から1952年まで発行されていた隔月刊の医学雑誌で、当時のルイジアナ州医師会ジャーナルの前身である。 ^{[1]この雑誌は、}サミュエル・カートライトの疑似科学的な人種と病気の理論を掲載しており、その中にはドラペトマニアという仮説上の病気の最初の治療法も含まれていた。 ^[2]この雑誌は、19世紀の神経科学と循環器に関する議論にも関わっていた^{。 [3]}

南部のプランテーションでは奴隷の治療が医療活動のかなりの部分を占めており、プランテーションは支出を節約しようとしたため、南部の医師は奴隷の治療に割引料金を設定した。^{[4] [5]}

南北戦争以前の南部の医師たちは、アフリカ人と白人の間の人種的格差には、アフリカ系アメリカ人特有の医療処置が必要だと広く主張した。この考えは、奴隷の食事にタンパク質や必須栄養素が不足していたこと、適切な衣服がなかったこと、野外労働で風雨にさらされたことに由来している可能性がある。アフリカ人はまた、肺炎や呼吸器疾患にかかりやすい一方で、黄熱病、天然痘、マラリアに対して部分的に免疫を持っていた。フランベジア症も奴隷に熱帯病として現れたが、南部の医療行為で重要になることはなかった。いずれにせよ、この病気の特殊性が、認識される格差意識に寄与した可能性がある。サミュエル・カートライトは、これらの格差は十分に大きく、白人に施された治療がアフリカ系アメリカ人を殺したり、重傷を負わせたりする可能性があると主張した。穏健な南部人は、病気と人種の極端な解釈に懐疑的であったが、アフリカ人奴隷に対する専門的な治療の必要性を一般的に信じていた。^[6]

医師たちは同様に、米国北部と南部の気候の違いから、気候と病気に関する専門知識が必要であると主張した。特に、黄熱病は南部で最も多くみられた流行病であるが、北部ではほとんど見られなかったことを考慮すると、なおさらである。同様に、マラリアは南部のコミュニティを深刻に脅かしたが、アメリカ独立戦争以前はニューイングランドでしか見られなかった。一方、チフスは南部では根絶されていたが、北部の移民コミュニティで特に流行した。その結果、南部の人々は、南部の医師を教育する上で南部の医療機関が優れていると信じる傾向があった。この感情から、北部の医学校で学んでいた南部の人々は、時には復学した学生に学費の割引を提供する南部の機関に入学するために、集団で退学した。1859年から1860年にかけて、ペンシルベニア大学とジェファーソン大学で2つのそのような行動が起こった。しかし、復学は、その多くが北部で教育を受けていた南部の教授たちに満場一致で受け入れられたわけではなかったが、多くの南部人は、経済的利点と医療の改善として移行を歓迎した。^{[6] [4]}

この雑誌は1844年5月にエラスムス・フェナーとA・ヘスターの編集で出版が開始され、JF・ブニョーによる黄熱病に関する紹介文が掲載された。最初の原稿には、ナチェズ医師会でサミュエル・カートライトが発表した脱臼に関する報告も掲載された。^[7]

1853年にニューオーリンズで黄熱病が流行したとき、ルイジアナ州を拠点とする医学出版物は、検疫による貿易への影響を恐れて、病気の存在を認めることを躊躇した。^[8]

1854年、アメリカ医師会の医学委員会の委員長を務めていた生理学者ベネット・ダウラーが、この雑誌の編集者に就任した。ダウラーは雑誌のかなりの部分を自分の研究に充てたため、雑誌関係者の間で評判が悪くなった。この時期のダウラーの研究は、人間の死体の解剖と統計に関する研究だった。ニューオーリンズの住民が自分の実験に好意的だったことを知ったダウラーは、コレラと黄熱病の流行を利用して必要な死体を調達した。ダウラーはこれらの調査で循環を徹底的に研究し、当時のほとんどの医師の立場に反して、動物の熱は呼吸によって生じるのではないという自分の立場を裏付けた。ダウラーはまた、チャールズ・ベルとマーシャル・ホールが開発した神経系の集中モデルに対抗する独自の「拡散感覚」理論を主張することで、医学界の総意に反した。ダウラーは、ワニや他の脊椎動物の生体解剖を自宅で実演することで、自身の研究への関心を高めた。^[3]