世界保健機関(WHO)によると、ハンセン病は中国、エジプト、インドの古代文明で初めて認識されたと言われています。 [1]ハンセン病はハンセン病としても知られ、1982年までに中国では国家レベルで公式に撲滅され、有病率は10万人に1人以下になりました。現在、3,510人の感染者がいます。中国衛生省によると、ハンセン病は概ね制御されているものの、一部地域では状況が悪化しています。過去、ハンセン病は不治の病であり、容貌を損なうものであり、非常に感染力が強いと誤って考えられていたため、患者は地域社会から追放されていました。
疫学
数字
中国では1950年から2002年の間に50万人のハンセン病患者が登録された。 [2]患者のほとんどは治癒したが、現在も約6,000人の患者が残っており、毎年約2,000人の新規患者が発見され、登録されている。登録されていない患者は、無知による部分もあるが、この病気に伴う汚名も原因となっている。報告された患者数は時間の経過とともに変動しており、1985年から1993年にかけては減少したが、1994年から2001年にかけては横ばいであった。[3]
中国では現在、この病気から回復した人が 20 万人いると推定されていますが、その半数以上 (11 万人) が病気のために障害を負っており、その症状は失明から外見の損傷まで多岐にわたります。これらの元ハンセン病患者は過去 50 年間で治癒しましたが、彼らの多くは、これらの障害や変形、そして偏見のために、いまだに深刻な痛みや困難に苦しんでいます。この社会的偏見は、今日ハンセン病の診断と治療における主な問題となっています。[引用が必要]
影響を受ける地域
感染例のほとんどは、南西部の雲南省、貴州省、四川省、西部のチベット、南部の湖南省の貧困地域に留まっている。小規模ながら影響を受けているその他の省/市としては、安徽省、青海省、重慶市、広東省、陝西省がある。[要出典]
感染と病理
一般に信じられていることとは反対に、ハンセン病は感染力の点で低いランクにあり、先天性ではありません。ハンセン病は、密接かつ長時間接触する人々の間で呼吸器飛沫を介して伝染します。感染率は低く、95%の人が自然に免疫を持っています。ハンセン病は、 Mycobacterium lepraeという細菌によって引き起こされ、皮膚、粘膜、末梢神経、および目を侵します。神経損傷は永久的であるため、回復した人でさえ痛みを感じることができません。不衛生な生活環境のため、手足の指の小さな切り傷や擦り傷が、口を開けて炎症を起こした潰瘍に変わることがよくあります。これらの開いた傷は指を覆い、指は徐々に縮み、多くの患者は切断されてしまいます。足を切断する人もいます。[要出典]
処理
中国では、 1946年からダプソンがハンセン病の治療に使用されていましたが、1982年にダプソン、リファンピシン、クロファジミンを使用した多剤併用療法(MDT)が導入され、この病気の治療は飛躍的に進歩しました。今日では、治療には6か月から1年かかります。MDT治療は、1995年以来、WHOによって世界中のすべての患者に無料で提供されており、あらゆる種類のハンセン病にシンプルでありながら非常に効果的な治療法を提供します。[4]早期に診断および治療すれば、この病気は痕跡を残さない。しかし、中国の一部の地域では、この病気にはまだ偏見がつきまとっており、患者は手遅れになるまで治療を求めません。[要出典]
スティグマ
今日の中国では、ハンセン病は貧困と強く結び付けられており、偏見が効果的な治療の大きな障壁となっている。[5]
参照
参考文献
- ^ WHO | ハンセン病ファクトシート
- ^ Chen XS, Li WZ, Jiang C, Ye GY (2001). 「中国におけるハンセン病:1949年から1998年までの疫学的傾向」. Bull. World Health Organ . 79 (4): 306–12 . ISSN 0042-9686. PMC 2566398. PMID 11357209 .
- ^ Shen JP、Gupte MD、Jiang C、Manickam P、Yu MW、Li WZ (2005年6月)。「1985年から2002年にかけての中国におけるハンセン病の症例検出の傾向とその他の指標」。Chin . Med. Sci. J. 20 ( 2): 77– 82. PMID 16075742。
- ^ WHO | ハンセン病の今日
- ^ 「中国本土のハンセン病患者に対する差別は今も続いている」2013年1月27日。
外部リンク
- ハンセン病と仏教の伝統 — eRENLAIMAGAZINE
- 特集: 一人の善良なサマリア人が中国の失われたハンセン病村を開拓 新華社、2008 年 1 月 26 日。
