キンバリー・バーガリス | |
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| 生まれる | キンバリー・アン・バーガリス 1968年1月19日 |
| 死亡 | 1991年12月8日(23歳) フロリダ州フォートピアス、米国 |
| 死因 | エイズ関連の合併症 |
| 休憩所 | 聖ペトロと聖パウロRCリトアニア墓地 |
| 母校 | フロリダ大学 |
| 知られている | 臨床的に感染したHIVの最初の症例 |
キンバリー・アン・バーガリス(1968年1月19日 - 1991年12月8日)はアメリカ人女性で、歯科医のデイビッド・J・エイサーからHIVに感染したとされる6人の患者のうちの1人であった。エイサーはHIVに感染し、1990年9月3日にエイズで死亡した。 [1]
背景
3人姉妹の長女であるバーガリスは、1968年にペンシルバニア州タマクアで生まれ、1978年にフロリダに転居するまで家族でそこに住んでいた。1985年にフロリダ大学に入学し、ビジネスを専攻した。敬虔なカトリック教徒であるバーガリスは、自分は処女であり、静脈注射による薬物投与は一度も行っていないと常に主張していた。
1987年12月、歯科医のデイビッド・エイサー博士はバーガリスさんの奥歯2本を抜いた。エイサーさんは当時、その秋にHIV陽性と診断されていた。1989年3月、バーガリスさんはエイズの症状が出始め、1990年1月にエイズと診断された。 [2]米国疾病予防管理センター(CDC)[3]の最初の報告書では、バーガリスさんは歯科医から感染した可能性が高いと述べられており、エイサーさんは患者にHIV感染の検査をするよう求める公開書簡を書いた。フロリダ州保健リハビリテーション局は1,000人以上の患者を検査し、さらに2人のHIV陽性患者を発見した。[4] CDCは最終的に合計10人のHIV陽性患者を特定し、そのうち6人の感染がエイサーさんによるものであることを突き止めた。[5]
CDCの調査
CDCはウイルスエンベロープ遺伝子のDNA配列の系統発生分析を実施した。分析の結果、ベルガリスを含む5人の患者のウイルス配列は、地元の対照群のウイルス配列よりも歯科医のウイルス配列に近いことが明らかになった。[6] その後の分析で、エイサーのウイルス配列と密接に関連するウイルス配列を持つ別のHIV陽性患者が特定された。[7] [8] CDCの検査の独立したレビューにより、ベルガリスのHIV感染がエイサーに関連しているという主張が強化された。[5]
CDC は 1990 年 7 月に調査を終了し、それ以上の検証や追跡調査を行わずに公表したが、エイサーの医療過誤保険に対する訴訟は 1990 年代を通じて続いた。証言、私立探偵の報告書、医療記録が、リアーズ マガジンの記者であるスティーブン バーに漏洩された。裁判所の文書により、CDC が使用した遺伝子検査は検証されていない初期の検査であったことが明らかになった。フロリダ州のエイズ対策最高責任者であるジョン ウィッテ博士は、感染の証拠を「科学的に決定的ではない」と述べた。また、調査官は、キンバリー バーガリスが CDC の調査官に性行為歴やその他のリスク曝露の可能性について嘘をついていたことを発見し、エイサーに感染したとされる別の患者は、後にエイズで死亡した売春婦と性交していたことが判明した。医療記録によると、CDC がエイサーが頻繁に診察し、広範囲にわたる処置を行っていたと主張する 3 人目の患者は、衛生士によるクリーニングのためにエイサーの診療所を一度訪れただけだった。この処置により、HIV 曝露の可能性は極めて低く、故意の感染は不可能である。衛生士はまた、粗雑な衛生習慣の主張は真実ではないと証言した。マイアミのマウント・サイナイ医療センターのレトロウイルス学主任も、エイサーや患者とは何の関係もないエイサーと遺伝子系統が類似した HIV 患者 5 名を発見し、「患者が地域社会から HIV に感染した可能性も十分にある」と証言した。最終的に、バーガリスはエイサーによる治療の 2 年後にエイズを発症したが、感染からそれほど早く発病する患者はわずか 1 パーセントに過ぎない。
当時、ライアン・ホワイト CARE 法は議会で議論されていたが、HIV 感染は同性愛、薬物使用、性的乱交などの汚名を着せられる危険因子によって引き起こされると考えられていたため、反対に遭った。エイサーに関するメディアの誇大宣伝は、「当然の」犠牲者ではなく「無実の」犠牲者を作ろうとしているように思われた。議会で証言したバーガリスは「私は何も悪いことはしていない」と主張し、無謀なゲイの男性に犠牲になった白人の自称童貞の物語に議員たちは心を動かされた。「フロリダのドラキュラ歯科医」の事件は、「患者ゼロ」のガエタン・デュガスと並んで、不当に悪者にされた伝説としてエイズの歴史に刻まれている。
ベルガリスの歯科治療からエイズ発症までの期間(24ヶ月)[9]は短く、感染した同性愛者/両性愛者の男性の1% [10]と感染した輸血患者の5%[11]が感染後2年以内にエイズを発症します。
政治的反応
ベルガリスの生涯の最後の数か月間、一部の政治家やジャーナリストは、エイズ活動家やゲイコミュニティの懸念にCDCと医療業界が過剰に反応したために、許されてしまった「罪のない」HIV感染の例として、ベルガリスのケースを挙げた。ナショナル・レビューは、死亡記事でベルガリスについて次のように書いている。
混乱、否定、自己満足、自殺願望に満ちた議論に、真実のかすかな光を差し込むという特別な使命を帯びていると感じるようになった。バーガリスさんは、信じられない様子のインタビュアーたちに「結婚まで待ちたい」と説明したが、23歳の貞淑な女性を「性交歴なし」と評する人はうんざりしている。結婚とその喜びはキンバリー・バーガリスには決して訪れないだろうが、彼女は誠実さと勇気で、他のことも大切だと断言した。[12]バーガリスさん は、HIV感染者の活動を制限する法案を可決するために議員らが行ったいくつかの活動に積極的に参加した。バーガリスさんは1991年に亡くなる直前、健康状態が悪かったにもかかわらず、ウィリアム・ダネマイヤー下院議員が提出した、医療従事者へのHIV検査の義務付けと、医師が患者の同意なしに検査することを許可する法案を支持する証言を議会で行った。 [13]
死と死後の論争
1991年12月8日、バーガリスはフロリダ州フォートピアスの自宅でエイズ関連の合併症で亡くなった。[1]彼女の葬儀は12月12日に故郷のペンシルベニア州タマクアで行われ、その後、聖ペテロと聖パウロRCリトアニア墓地に埋葬された。[14]バーガリスの死後まもなく、フロリダ州ハッチンソンアイランドサウス の小さな公園が彼女を偲んでキンバリー・バーガリス記念公園と改名された。[15]
バーガリスの死からほぼ3年後の1994年6月、CBSはエイサーと彼が感染させたとされる患者たちを取り上げたエピソードを含む60 Minutesを放送した。そのエピソードでは、処女であると主張していたバーガリスが性感染症である性器イボの治療を受けていたと主張し、彼女が生涯に2人の男性と性交したと主張するビデオテープが放映された。しかし、バーガリスのかつての真剣交際相手は誰もHIV陽性ではなかった。さらに、60 Minutesの司会者は、バーガリスが彼女の歯科医と同じHIV株に感染していたことを証明した遺伝子検査をCDCが失敗した可能性があると主張した。このテレビ放送は、誤解を招くものであり不正確であるとしてCDCの科学者によって却下された。[16] 番組に寄稿していたジャーナリストのスティーブン・バーは、この却下を反駁した。[17] [18] [疑わしい–議論する]
1990年、CDCの結論に懐疑的だったテッド・ワイス下院議員は、議会に対して責任を負う独立した監査、評価、調査機関である政府会計検査院(GAO、2004年に会計検査院に改名)による正式な調査を要請した。GAOの技術チームはCDCの行動を精査し、その証拠と結論を研究した。彼らの報告書はCDCの報告書を全面的に支持し、バー氏や他の懐疑論者の主張を1つ1つ反駁した[要出典]。GAOチームの主任調査官であるマーク・ロム博士は、後にこの事件の分析を発表した[19] 。CDCもGAOも、ベルガリスがエイサーからHIVウイルスをどうやって入手したのかという謎を解くことはできなかったが、どちらの機関も、これが何らかの形で起こったことを疑ってはいない[要出典] 。
参考文献
- ^ ab ランバート、ブルース(1991年12月9日)。キンバリー・バーガリスが23歳で死去。エイズ検査をめぐる議論の象徴。ニューヨーク・タイムズ
- ^ ジョンソン、ボニー (1990-10-22). 「A Life Stolen Early」. People . 2008-12-24閲覧。
- ^ CDC (1990). 「最新情報: 侵襲的歯科処置中の HIV 感染の伝播」Morb. Mortal. Wkly. Rep . 39 (4): 519–521. PMC 1488431. PMID 1737316 .
- ^ 「2人の新たなエイズ感染がフロリダの謎を深める」ニューヨークタイムズ。1990年9月22日。 2010年12月13日閲覧。
- ^ ab Hillis, DM; Huelsenbeck, JP (1994). 「歯科によるHIV感染のサポート」Nature . 369 (6475): 24–5. Bibcode :1994Natur.369...24H. doi :10.1038/369024a0. PMID 8164734. S2CID 4337834.
- ^ Ou, Chin-Yih; et al. (1992). 「歯科診療における HIV 感染の分子疫学」. Science . 256 (5060): 1165–1171. Bibcode :1992Sci...256.1165O. doi :10.1126/science.256.5060.1165. JSTOR 2877255. PMID 1589796. S2CID 21603554.
- ^ CDC (1991-01-18). 「疫学的メモとレポートの最新情報: 侵襲的歯科処置中の HIV 感染の伝染 - フロリダ」2007-02-28閲覧。
- ^ CDC (1991-06-14). 「疫学的メモおよびレポートの最新情報: 侵襲的歯科処置中の HIV 感染の伝染 --- フロリダ」2007-02-28閲覧。
- ^ CDC (1990-07-27). 「侵襲的な歯科処置中にヒト免疫不全ウイルスが患者に感染する可能性がある」。2007-02-28に閲覧。
- ^ Lifson, AR; Hessol N., Rutherford G.; et al. (1990 年 6 月 20 ~ 24 日)。「同性愛者および両性愛者の男性コホートにおける HIV 感染の自然史: 臨床的および免疫学的結果」第 1 巻 VI 国際エイズ会議。サンフランシスコ。p. 142。
- ^ Ward, JR; Bush TJ, Perkins, HA; et al. (1989). 「ヒト免疫不全ウイルスによる輸血関連感染の自然史:疾患の進行速度に影響を与える要因」N Engl J Med . 321 (14): 947–52. doi :10.1056/NEJM198910053211406. PMID 2779617.
{{cite journal}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク) - ^ 編集部(1991年12月30日)。キンバリー・バーガリス、RIP National Review
- ^ ヒルツ、フィリップJ. [1]、ニューヨークタイムズ、1991年9月27日、2010年12月13日にアクセス。
- ^ トッド、スーザン(1991年12月13日)。「何百人もがベルガリスを悼む」ザ・モーニング・コール。mcall.com 。 2018年5月27日閲覧。
- ^ ウィルソン、ジーン・エレン(2014年)。フォートピアスの伝説の地元民。アルカディア出版。124ページ。ISBN 978-1-467-10127-1。
- ^ Ciesielski, CA; et al. (1994). 「1990 年フロリダ歯科調査、報道と科学」Ann Intern Med . 121 (11): 886–88. doi :10.7326/0003-4819-121-11-199412010-00011. PMID 7978703. S2CID 46175330.
- ^ Barr, Stephen (1996-01-15). 「1990 年フロリダ歯科調査: 事件は本当に解決したのか?」Annals of Internal Medicine . 124 (2): 250–254. doi :10.7326/0003-4819-124-2-199601150-00009. ISSN 0003-4819. PMID 8534001. S2CID 8371112.
- ^ ブラウン、デビッド (1996-01-15). 「1990 年フロリダ歯科調査: 理論と事実」. Annals of Internal Medicine . 124 (2): 255–256. doi :10.7326/0003-4819-124-2-199601150-00010. ISSN 0003-4819. PMID 8534002. S2CID 20992451.
- ^ マーク・カール・ロム、「致命的な抜歯:患者を感染させ公衆衛生を汚染したとして告発されたフロリダの歯科医の裏話」、ジョセイ・バス、1997年。
外部リンク
- Find a Graveの Kimberly Bergalis
