頸管

子宮頸管とは、ほとんどの哺乳類において、膣と子宮の主腔をつなぐ、紡錘形で扁平な子宮頸部の管のことである。

子宮頸管は、子宮内口（または内子宮口）を介して子宮腔と、子宮外口（子宮口または外子宮口）を介して膣と交通しています。子宮内口は子宮腔の内側の狭窄部です。これは、子宮の頂部と底部のほぼ中間にある子宮の表面に見られる峡部と呼ばれるわずかな狭窄部に対応します。子宮外口は、子宮頸部の丸みを帯びた先端にある、小さく窪んだやや円形の開口部で、膣に開いています。この開口部を通して、子宮頸腔は膣腔と交通しています。

外膣口は前唇と後唇の2つの唇で囲まれています。前唇は後唇よりも短く厚く、子宮頸部の傾斜のため後唇よりも下方に突き出ています。通常、両方の唇は膣後壁に接しています。妊娠前は、膣管を通して（膣鏡を通して）外膣口を見ると丸みを帯びた形をしています。出産後は、外膣口は横長の切れ目のような形、または「H字型」になります。

管の壁には前部と後部の縦方向の隆起があり、それぞれから多数の小さな斜めの柱、すなわち掌状襞が伸びており、木の幹から枝が伸びているように見える。この構造は子宮生命の樹（arbor vitae uteri）という名称で呼ばれる。

2つの壁にあるひだは完全に向かい合っているわけではなく、互いにぴったりと収まることで頸管を閉じるようになっている。

子宮頸管粘膜は腺癌が発生する部位である。子宮頸管腺癌は、子宮頸癌（扁平上皮癌）と同様に、ヒトパピローマウイルス感染の環境下で発生することが多い。^{[ 3 ]}

子宮内膜癌のほとんどは腺癌であるため、治療法が異なることから、子宮頸部腺癌と子宮内膜腺癌の鑑別が必要となります。 免疫組織化学染色はこの鑑別にしばしば有用であり、子宮頸部腺癌は通常、CEAおよびp16陽性で、エストロゲン受容体、プロゲステロン受容体、ビメンチン陰性です。

• 子宮頸管妊娠

この記事は、 グレイ解剖学第20版（1918年）1260ページからのパブリックドメインのテキストを引用しています。