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ヒマラヤ白内障プロジェクト （HCP）は、ヒマラヤ地域に持続可能な眼科医療インフラを確立することを目標に、 1995年にジェフリー・タビン博士とサンドゥク・ルイト博士によって設立されました。HCPは、技術移転と教育を通じて、現地の医師が眼科医療を提供できるよう支援しています。HCPは設立当初から、ヒマラヤ地域における眼科医療の切迫したニーズに応えてきました。ネパール、エチオピア、ガーナ、ブータン、インドでのプログラムを通じて、1995年以来140万人以上の人々の視力を回復させてきました。[ 1 ]
世界保健機関（WHO）の推計によると、2002年に世界中で最も多かった失明の原因は以下のとおりです。
1993年にはネパールで15,000件の白内障手術が行われましたが[ 3 ] 、そのうち眼内レンズを使用した手術はわずか1,000件でした。es. これらの1000件の現代的な手術のほとんどは、HCPの共同ディレクターであるサンドゥク・ルイト博士によって行われ、同博士は眼内レンズ技術を用いた顕微鏡手術をこの地域に導入しました。[ 3 ]この技術が登場する以前は、白内障手術は嚢内白内障摘出術で行われ、水晶体と嚢全体が眼から摘出され、患者には周辺視野がなく、直接視も歪んだ、扱いにくい分厚い眼鏡が渡されていました。当時、白内障に次ぐ失明の2番目と3番目に多い原因は、これらの分厚い眼鏡の紛失による無水晶体症と、白内障手術の失敗でした。[ 4 ]
対照的に、2017年には16か国以上で60万件以上の白内障手術が行われ[ 3 ]、その98%以上が顕微鏡手術とレンズ移植で行われた。ネパールはヒマラヤ地域で唯一、白内障による失明の年間発生率よりも多くの白内障手術を実施している国である。
ヒマラヤ白内障プロジェクトのすべての施設は、裕福な患者が貧しい患者を支援するという独自の費用回収プログラムを通じて、完全に財政的に自立することを目指している。
患者の3分の1は、完全な検査、最新の白内障手術、および術後ケアすべてに対して100米ドル全額を支払います。[ 5 ]患者の20%は、支払能力に応じてより少ない金額を支払います。残りの3分の1の患者は、白内障手術ケアを完全に無料で受けます。このモデルにより、施設はすべての費用を賄うことができます。
ティルガンガ眼科研究所（TIOC）はネパール眼科プログラムの旗艦施設であり、現在の施設は1994年に開設されました。[ 6 ] [ 7 ]非営利の地域密着型非政府組織であり、眼科医療サービスの提供と、予防可能な失明の撲滅というビジョン2020のコンセプトの実施に取り組んでいます。TECの目標は、ネパールの他のすべての眼科医療センターや組織と協力して、治療、研究、トレーニングのモデルとなることです。
サンドゥク・ルイト博士はネパール東部の辺鄙な村で育ちました。[ 8 ]インドで学校に通い、インドのデリーにある全インド医科大学で3年間の眼科研修を修了しました。また、オランダとオーストラリアで顕微鏡手術のフェローシップを修了し、ジョンズ・ホプキンス大学医学部ウィルマー眼科研究所とミシガン大学で追加の眼科研修を受けました。1986年、ルイトは世界保健機関のコンサルタントとしてネパールを訪れたオーストラリアのシドニー出身のフレッド・ホロウズ教授と出会いました。その後、シドニーのプリンス・オブ・ウェールズ病院でホロウズ教授のもとで14か月間研究しました。ホロウズ教授はルイトの指導者であり、彼の仕事のインスピレーションの源となりました。
ルイトはネパールに戻ると、ネパール眼科プログラムの設立に尽力し、ネパールにおける失明の大規模な疫学調査に取り組んだ。彼は眼内レンズ移植による白内障手術を行った最初のネパール人医師であり、遠隔地の眼科キャンプで後房レンズ移植による顕微鏡下嚢外白内障摘出術を先駆的に導入した。他の重要な国際機関もこの地域で眼科キャンプを後援し、眼科医療を提供したり、地元の眼科医を訓練したりしていたが、ルイトが設立したキャンプは、白内障手術に眼内レンズの使用を導入した最初のキャンプだった。簡単に言えば、これは白内障を取り除き、プラスチック製の眼内レンズを挿入することである。[ 9 ]
ジェフリー・タビン博士は、スタンフォード大学およびバイアーズ眼科研究所の眼科学およびグローバル医学の教授です。[ 10 ]彼はイェール大学を卒業し、マーシャル奨学金を得てオックスフォード大学で哲学の修士号を取得しました。[ 10 ]彼は1985年にハーバード大学医学部で医学博士号を取得しました。[ 10 ]彼の哲学のバックグラウンドと医療提供の改善に関するアイデアは、ネパールへの登山旅行でエベレスト山頂に到達した最初の眼科医になった後に結びつきました。[ 5 ]
タビン氏は、毎年少なくとも3か月間アジアに滞在し、ネパールの同僚たちと協力して、ティルガンガ眼科センターの国際水準の眼科医療提供に向けた取り組みを指揮し、アウトリーチプログラムに参加しています。ヒマラヤ白内障プロジェクトのディレクターとして、国際的な慈善団体の運営に10年以上の経験があります。彼は地元の眼科コミュニティと米国眼科学会の両方でリーダー的存在です。 2008年、ユタ大学医学部在任中に、タビン博士は国際的な人道支援活動が認められ、米国眼科学会から卓越した人道支援賞[ 11 ]を授与されました。
2013年6月、ランダムハウスは、デビッド・オリバー・レリン（ 『スリー・カップス・オブ・ティー』の共著者）による書籍[ 12 ]を出版した。この本は、ヒマラヤ白内障プロジェクトの眼科医であるジェフリー・タビン博士とサンドゥク・ルイト博士の活動に光を当てている。
2009年12月号のナショナルジオグラフィックアドベンチャー誌の特集記事（「先見の明のある人物」と題された）では、タビンとHCPでの彼の活動が取り上げられた。[ 10 ]