医療従事者の要件とは、各国が自国の管轄区域で活動する医療従事者の質を管理し、医療労働市場の規模を管理するために使用する規制を指します。これには、規制対象の医療専門職に対する免許、認証、最低限のトレーニングの証明が含まれます。 [1]
医療制度では、医療、看護、またはその他の種類の医療サービスを提供する医療専門家は、医療行為を規制する法律によって施行される特定の要件を満たす必要があります。規制の対象となる専門職の数、個人が専門資格または認定を受けるための要件、個人が実行できる業務の範囲、および遵守違反に対して課される制裁の性質は、管轄区域によって異なります。
ほとんどの国では、規制委員会や保健局に資格認定スタッフがおり、医療従事者の資格証明や免許、職歴を記録しています。専門職の資格証明や免許の手続きは、職業や国によって異なります。専門職に従事するための資格証明は通常更新する必要はありませんが、免許証は通常、更新試験に合格する、継続的な学習を実証する、その分野で雇用されている、または単に料金を支払うなどの特定の基準に基づいて定期的に更新する必要があります。[2]ほとんどの医療業界の雇用主は、求人掲示板、広告、求人募集を通じて、求職者向けの特定の要件を公開しています。適切な免許を持たずに医療に従事することは、一般的に犯罪です。
医療行為の要件
ほとんどの国では、医師または医師助手として開業するための専門資格を取得するには、世界医学教育連盟の品質保証基準を満たすような認定医学校を卒業したことを証明することが必須条件となっています[3]。
米国では、適切な医学の学位を取得すると、医師は認定委員会による免許取得を申請することができます。
インドでは、現代医学と伝統医学の両方の施術者は専門規制の対象となっている。医師はインド医師会によって規制されており、アーユルヴェーダ、シッダ、ユナニ医学の施術者はインド医師中央評議会によって規制されている。[4]
看護要件
看護師や准看護師(または同等の国家資格、例えば登録看護師)は、通常、看護学校を卒業し、国家試験に合格して免許を取得する必要があります。たとえば、米国では、看護師は国家看護師資格試験(NCLEX)に合格する必要があります。その後、適切な看護委員会に申請して看護師免許を取得する必要があります。ウガンダでは、看護師は看護師・助産師評議会が認める看護学の理学士号またはその他のディプロマを取得し、国家資格試験に合格する必要があります。さらに、病院またはその他の医療施設で数年間の就業経験が、個人開業免許を取得する資格を得るために必要です。[5]
看護師(および助産師と助産師)の法的要件と業務範囲は国によって異なります。たとえば、一部の国では看護師はオキシトシンの投与や新生児蘇生を含む緊急出産ケアを提供するための訓練を受け、認可されていますが、他の国ではこれらの臨床機能は医師のみに認可されています。[6]
呼吸療法の要件
多くの国では、呼吸療法士または呼吸ケア従事者は、免許を取得する前に、認定および承認された大学を卒業し、さらに登録試験に合格する必要があります。米国では、呼吸療法士は、全米呼吸ケア委員会 (NBRC) によって登録資格または証明書資格のいずれかを付与されます。州の開業免許を保持し続けるには、NBRC によって付与された資格を維持する必要があり、その資格を維持するために 2 年ごとに NBRC に料金を支払う必要があります。
その他の専門的要件
歯科医やその他多くの医療関連専門職では、通常、法律業務を行うために専門資格や免許も必要です。救急救命士を含む多くの実務者には、資格取得のために基本的な生命維持に関する訓練と知識が規制 で義務付けられています。
救急救命士、臨床医、栄養士、ホメオパシー医などの他の専門職に対する要件と規制は、国によって異なります。また、国内でも時間の経過とともに変化することがあります。たとえば、以前は英国で歯科看護師として働くのに学歴は必要ありませんでしたが、現在では、病院、地域の歯科サービス、その他の雇用主は、すべての歯科看護師が公認資格を取得し、英国歯科評議会に登録することを義務付けています。
免許なしでの練習
免許なしでの業務は通常違法です。ほとんどの法域では、適切な認定や免許なしに医療、看護、その他の専門サービスを提供していることが判明した個人は、懲役につながる刑事告訴を含む制裁を受ける可能性があります。規制の対象となる職業の数と、遵守しなかった場合に課せられる制裁の内容は、法域によって異なります。
例えば、米国では、ミシガン州の法律では、免許や登録を持たずに、または免許や登録が停止、取り消し、失効、無効、または不正に取得された状態で、規制の対象となる医療専門職に従事したり、従事していると主張したり、限定的な免許や登録で許可されている範囲を超えたり、他人の免許や登録を自分のものとして使用したりした場合、重罪に問われる。「医療行為」とは、診察、助言、装置、診断テスト、またはその他の手段によって、人間の病気、疾患、欠陥、苦情、またはその他の身体的または精神的状態の診断、治療、予防、治癒、または緩和、またはこれらの行為のいずれかを提供、引き受け、試み、または実行できると主張したりすることと定義できる。[7]
MDCH によれば、ミシガン州で業務を行うには以下の職業の免許が必要です。
- 鍼
- アスレチックトレーナー
- 聴覚学者
- ボディアート
- カイロプラクティック
- カウンセリング
- 歯科
- 栄養学と栄養学
- 結婚と家族セラピー
- マッサージセラピー
- 薬
- 看護助手
- 看護
- 介護施設管理者
- 作業療法
- 検眼
- 整骨医学と外科
- 薬局
- 理学療法
- 医師アシスタント
- 足病医学および外科
- 心理学
- 呼吸ケア
- 衛生士
- ソーシャルワーカー
- 言語聴覚療法
- 獣医学
フロリダ州では、このような犯罪は第3級重罪に分類され[8] 、最長5年の懲役刑が科せられる可能性があります。[9] 無免許で医療従事者を営み、重傷を負わせた場合は第2級重罪に分類され[8] 、最長15年の懲役刑が科せられます。[9]
英国では、医療従事者は国家によって規制されており、医療規制優秀性評議会が、看護助産評議会、総合歯科評議会、医療専門職評議会(HPC)など、さまざまな規制機関の活動を監督している。各評議会は、規制する各職業の「肩書き」を保護している。例えば、HPCの登録簿に載っていない人が作業療法士や放射線技師を名乗ることは違法である。[10]
同様に、南アフリカでは、少なくとも12の専門職名が法律で保護されており、南アフリカ保健専門職評議会の規制の対象となっている。[11]
ウガンダでは、看護師・助産師協議会から適切な免許を取得せずに「看護師」または「助産師」を名乗る者は、罰金および/または最長3年の懲役刑に処せられる可能性がある。[5]
参照
参考文献
- ^ Tulenko 他「医療従事者への参入を監視するための枠組みと測定の問題」保健人材の監視と評価に関するハンドブック。ジュネーブ、世界保健機関、2009 年。
- ^ Schuwirth L.「国家資格試験の必要性」医学教育、2007年、41(11):1022–1023。
- ^ 世界医学教育連盟
- ^ インド医学中央評議会 2011-02-26ウェイバックマシンにアーカイブ
- ^ ab ウガンダ法律情報研究所。看護師・助産師法 1996 (Ch 274) 2011-10-05 にWayback Machineでアーカイブ、2011 年 4 月 18 日にアクセス。
- ^ Gupta N 他「母子保健のための人材:測定と計画から健康成果向上のための実行まで」Human Resources for Health 2011、9:16 doi :10.1186/1478-4491-9-16
- ^ wiki.bmezine.com --> 医療行為。ミシガン州の法律を引用
- ^ ab 2004-256章 上院法案第1118号の委員会代替案 フロリダ州、国務省。
- ^ ab 775.082. 罰則 2011-06-12 ウェイバックマシンにアーカイブ米国ソドミー法。コンパイル v1.0 (1998 年 1 月 28 日)
- ^ 英国保健専門職評議会
- ^ 南アフリカ保健専門職評議会
