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ドイツの法定労災保険、または労働者災害補償は、ドイツの社会保険の中で最も古い分野の一つです。 労働災害保険は、1884年にドイツで法律によって設立されました。[ 1 ]これは現在、雇用中または通勤中に発生した負傷や疾病に対して労働者を補償する全国的な強制プログラムです。賃金労働者、見習い、家事手伝い、幼稚園児を含む学生がこのプログラムの対象となります。ほとんどすべての自営業者は任意で保険に加入できます。[ 2 ] ドイツの労働者災害補償法は、この種のものとしては最初のものでした。
1871年、普仏戦争の終結に伴いドイツ帝国が建国された。かつてプロイセンの宰相であったオットー・フォン・ビスマルクは、新ドイツ帝国の宰相となり、当時のヨーロッパの基準から見て非常に進歩的な福祉法を導入した。 [ 3 ] [ 4 ]
疾病法は1883年に、事故法は1884年に成立した。ドイツ帝国宰相オットー・フォン・ビスマルクは、労働者が事故による負傷、病気、または老齢の場合に支援するためのプログラムを導入した。 [ 2 ]当初の制度は労働者と雇用主によって資金提供されていた。[ 5 ]疾病保険法は、最大13週間の補償金を支払った。最初の4週間は以前の賃金の50%で、5週目以降は以前の収入の66.7%の給付金が支払われた。完全に障害を負った労働者は、13週目以降は67%の給付金を受け取り、その費用はすべて雇用主が負担した。障害者が常時介護を必要とする場合は、以前の賃金の最大100%が支給された。[ 2 ]
保険の形態を提供する機関は、産業および農業の雇用者責任基金と、地方自治体の労災保険協会およびその他の労災基金を含む公共部門の労災保険基金です。雇用者責任基金は産業別に組織されていますが、公共部門の労災保険基金は大部分が地域別に組織されています。[ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
労災保険基金は、使用者、事業者、従業員が均等に代表者を選出し、自主運営（自己管理）を行っています。自主運営の機関は、会員総会と執行委員会です。この仕組みにより、すべての参加者の利益が確実に代表されます。
労働災害保険の法的根拠は、ドイツ社会法典、特に第7巻（SGB VII）によって定められています。[ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
ドイツの労災補償制度は、他の多くの国の労災補償制度のモデルとして用いられた。
現在、ドイツではすべての労働者が関連する労災保険組合（ Berufsgenossenschaft ）の会員であり、ほとんどすべての自営業者も任意で組合の被保険者会員になることができます。これらの組合は、職業再訓練と職業資格の向上を主要な戦略として活用し、約90%の職場復帰率を誇っています。[ 2 ]
職場内または職場への通勤中のすべての事故が補償対象となります。また、80種類の疾病が職業病とみなされ、このプログラムで補償されます。[ 9 ]
労災補償制度は雇用主によって資金提供されています（学生や子供に対する政府の補償と農業災害基金への政府補助金を除く）。2019年の雇用主の平均拠出額は給与の1.14%でした。[ 10 ]
負傷した労働者は、所属する労災保険組合の委員会に上訴する権利があります。委員会の次の段階は社会裁判所です。ドイツの社会裁判所への上訴は、労働者にとって無料です。[ 11 ]
法定労災保険は、ドイツの社会保険の中でも最も歴史のある分野の一つです。健康保険、介護保険、年金保険、失業保険とは異なり、法定労災保険は被保険者にとって保険料が無料です。予防とリハビリテーションを含む包括的な保険費用は雇用主が負担します。公務員の場合、連邦政府、州政府、地方自治体が費用を負担します。
拠出率は、前年度の支出に基づいて、その都度支払う原則に従って決定されます。これは、各会計年度末に、法定労災保険基金が会員企業に支出を配分することを意味します。したがって、計算の基礎は、実際の資金ニーズ、すなわち、積み立てるべき配分額、被保険者の賃金と給与、および当該産業の危険度クラスによって形成されます。市町村の労災保険協会および労災基金の場合、拠出金は人口、被保険者数、または賃金と給与に基づいて計算されます。[ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
ドイツ連邦共和国では毎年、就労中または通勤途中の従業員が巻き込まれる事故が約100万件発生しています。[ 12 ]これに加えて、約1万8000件の職業病[ 13 ]と約120万件の学校事故[ 14 ]が発生しています。影響を受けた人々にとって、その結果はしばしば生活様式の広範囲にわたる変化を伴います。これらの人々の健康を回復し、可能な限り就労能力を取り戻すことが、法定労災保険の役割です。
すべての従業員および研修生は、法定の労働災害保険の対象となります。工業および農業分野では、使用者賠償責任保険基金（Berufsgenossenschaften）が労災保険を担っています。公共部門では、自治体労災保険組合（Gemeindeunfallversicherungsverbände）およびその他の公共部門労災基金が保険を提供しています。
法定労働災害保険は、業務上の事故や疾病を予防し、労働者を職場の危険から守るための措置を講じる役割を担っています。業務上の事故や疾病が発生した場合、労働災害保険は、被保険者本人、その家族、または遺族に対し、現金給付を通じて、被保険者の健康と就労能力の回復を支援するとともに、補償を提供します。
法律によれば、法定労働災害保険の主な使命は、あらゆる手段を用いて労働災害や疾病の発生を未然に防ぎ、潜在的な業務関連の危険を最小限に抑えることである。重点は、産業安全衛生に関するあらゆる事項について企業に助言することに置かれる。これには、雇用主と従業員への包括的な指示とガイドラインの提供、および国際メディアへの情報提供が含まれる。また、労災保険機関は、職場の安全に関する無料の情報提供や啓発イベントも開催している。[ 6 ] [ 8 ]
被保険者が職場で事故に遭ったり、職業病にかかったりした場合、法定の労災保険がそれに伴う費用を補償します。つまり、保険基金は、可能な限り最善の医療、職業、社会復帰支援を提供するとともに、必要に応じて金銭的な補償も行います。
業務上の事故や疾病が発生した場合、法定の業務災害保険は以下の補償を提供します。
労災保険基金の最優先事項は、被保険者の健康と労働能力を回復することです。年金は、労働能力を完全に回復することが不可能な場合、つまり稼得能力が少なくとも20パーセント低下した場合にのみ、基金の加入者に支払われます。[ 6 ] [ 8 ]
障害給付金は、週ごとの「賃金損失」補償として支払われます。怪我や病気のために現在の仕事ができない労働者は、仕事に復帰するまで、以前の総収入の80%を定期的に受け取ります（最大総支払額まで）。[ 15 ]リハビリテーションが不可能と予測される場合、労働者は78週間給付金を受け取ります。[ 2 ]
従業員が短期障害給付を受ける前に、雇用主は6週間分の賃金を支払う。[ 16 ]
労働災害または職業病により20%以上の収入能力を失った労働者は、前年の収入の66.7%に相当する年金を規定の上限まで受け取る。[ 17 ] [ 18 ]これは、65歳になる前に老齢年金の受給を開始しない限り、65歳まで支払われる。
医療給付は包括的で、理学療法と器具の費用は全額カバーされます。医療機関はすべての医療給付を提供し、医師と病院の選択を管理します。[ 2 ]
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