エヴァ・K・リー

エヴァ・K・リー
国籍	アメリカ人
母校	香港バプティスト大学、ライス大学
受賞歴	アメリカ医学生物工学協会フェロー（2019） オペレーションズ・リサーチおよび経営科学研究所フェロー（2015） ダニエル H. ワグナー実践優秀賞 (2015) フランツ・エデルマン賞 先端分析における功績 (2007)
科学者としてのキャリア
フィールド	数学
博士課程の指導教員	ロバート E. ビクスビー マーティン グロッシェル(ポスドク)

エヴァ・K・リーは、アメリカの応用数学者、オペレーションズ・リサーチャーであり、組み合わせ最適化とシステム生物学を医療の意思決定と組織変革の研究に応用しています。彼女は、医療および公衆衛生情報共有環境（MPHISE）システムの分析メンバーです。2021年7月以来、リーは民間テクノロジー企業の最高科学責任者を務めており、医療とヘルスケアのオペレーションズ・リサーチセンターと国土安全保障のオペレーションズ・リサーチセンターを率いています。以前は、ジョージア工科大学のH.ミルトン・スチュワート産業システム工学部の教授でした。また、1999年から2021年6月30日まで、ジョージア工科大学の医療とヘルスケアのオペレーションズ・リサーチセンターの創設者兼所長でもありました。彼女は、ジョージア工科大学とエモリー大学の医療システム研究所の医療システムの著名な学者でした。リーは、2017年から2019年までバージニアC.およびジョセフC.メロ議長でした。

エヴァ・リーは香港で木工芸術家の娘として 生まれました。リーによると、彼女の母親はリーが生まれる前から重度の全身性硬化症を患っていたそうです。

リーは1988年に香港バプティスト大学を優秀な成績で卒業し、数学の学士号を取得した。^[1] 1993年にライス大学で計算数学と応用数学の修士号と博士号を取得した。彼女の博士論文「トラックのディスパッチスケジュール問題から生じる構造化0/1整数プログラムの解決」はロバート・E・ビクスビーの指導を受けた。^[2]

リーは1994年にコロンビア大学^[3]の産業工学およびオペレーションズリサーチ学部の助教授として初の女性教員として学術キャリアをスタートしました。コロンビア大学在学中に休職し、 1995年にNSF/NATOの科学計算博士研究員としてベルリン・ツーゼ研究所（ZIB）に加わりました。コロンビア大学在職中、リーはコロンビア大学医学部で放射線腫瘍学と医学物理学の研修を受けました。

1999年、リーはジョージア工科大学とエモリー大学放射線腫瘍学部に共同で雇用されました。

彼女は、国立科学財団とウィテカー財団からの資金援助を受けて、医療とヘルスケアのオペレーションズ リサーチ センターを設立しました。このセンターは、バイオメディカル、公衆衛生、防衛に焦点を当て、基礎科学からトランスレーショナル メディカル リサーチ、インテリジェントで高品質かつ費用対効果の高い提供、医療の準備と重要インフラの保護まで、さまざまな分野を発展させています。

リー氏の研究は、リスク評価、意思決定、予測分析と知識発見、システムとパフォーマンスの最適化のための数理計画法、情報技術、ゲーム理論、ネットワーク、機械学習、計算アルゴリズムに重点を置いています。彼女は、ビジネス運営の変革、バイオメディカルと臨床研究、緊急対応と災害対策、医療運営の進歩に大きく貢献してきました。国土安全保障に関する彼女の仕事は、医療、サプライチェーンと物流、発電所、通信、金融などの重要なインフラストラクチャのリスク評価と保護に重点を置いています。

2007年から2019年まで、リーはCDCが後援する、大量調剤、緊急対応、犠牲者の軽減のためのオンライン相互運用可能な情報交換および意思決定支援システムであるRealOptの主任研究員を務めました。^{[4] [5] [6]} RealOptは、対応プロセスと動的なリアルタイムのリソース割り当てに病気の拡散モデル^[7]を組み込んでいます。それは、運用と物流パフォーマンスの効率と品質保証を提供します。RealOptには、ドライブスルーとウォークインの両方の調剤のための 、 2009年のH1N1、季節性インフルエンザ、A型肝炎、天然痘の実際のワクチン接種モデルが含まれています。

2009年から2011年まで、リーは米国退役軍人省の上級医療システムエンジニアおよび教授を務めました。リーは、VA医療センターおよび医療システムネットワークに医療提供システムの評価と再設計の専門知識を提供しました。これには、救急医療、外科サービス、プライマリケア、歯科サービス、薬物乱用、心血管および糖尿病治療、メンタルサービスとケアの継続、有料サービスが含まれます。2012年以来、リーは軍の緊急対応医療リーダーと協力し、戦闘員の健康を保護し、パーソナライズされた治療のためのさまざまな種類の治療計画に関する機械学習分析を通じて早期回復に取り組んでいます。リーはまた、ケアへのアクセス、遠隔医療、患者の遠隔モニタリング、および特に慢性疾患管理に関連するパーソナライズされた医療に関連する問題について、VAの調査官と協力してきました。

リー氏はまた、NSFの産学共同研究センターである医療組織変革センターの共同ディレクターを10年間務めました。NSFのIUCRCプログラムは、「パートナーシップによる影響の加速」に重点を置いています。ジョン・ルイス下院議員はセンター設立時にリー氏に手紙を書き、コミュニティに対するリー氏の「献身、責任、配慮」を称賛しました。地元の病院や組織と協力しながら、リー氏は安全で効果的、効率的、タイムリー、公平で患者中心の医療提供を推進できる変革の推進に重点を置いています。^[8]

リーの代表的な研究には、慢性疾患の早期発見^[9]、^[10]、がん^[11]、^[12]、 糖尿病^[13]およびその他の疾患の個別治療設計、 ^[14]、臨床ワークフローの変革、患者の安全と感染制御などがあります。

リー氏の仕事には、パンデミックや生物兵器に対する防御に関する疾病管理予防センターとの協力も含まれている。彼女が開発したシステムには、危険な緊急対応のための公衆衛生インフラのモデル化と最適化のための意思決定支援機能がある。これは、生物学的および放射線学的準備、疾病発生計画と対応、自然災害計画での使用を目的として設計されている。このシステムは、職員が施設の配置を計画し、人口の経路や投与方法など、施設の人員配置とリソースの割り当てを最適化するのに役立つ。また、施設内の感染を追跡する。リー氏は、ジョージア工科大学からプログラムを購入したいというテクノロジー企業から多数のオファーを受けたが、彼女は大学と交渉して、どの保健局でも使用できるように無料で利用できるようにした。^[15]

リーは、「システムワクチン学」という分野の確立と、ワクチンのメカニズムの基礎の理解、臨床試験でワクチンの有効性を前向きに判断する方法の発展に大きく貢献しました。機械学習とシステムモデリングを通じて、彼女はインフルエンザワクチンの最適化に携わり、人々がワクチンに反応する方法を明らかにしました。^{[16] [17] [18]}黄熱病とマラリアにおけるワクチンの免疫原性^{[19] [20]} これは、迅速なワクチンの設計とテスト、評価、およびワクチンから最も恩恵を受ける人とそうでない人を予測して薬物の副作用から個人を保護することができる精密医療に重要な意味を持ちます。生物学の専門家とともに、黄熱病における画期的な研究は、現在「システムワクチン学」として知られるまったく新しい研究分野の始まりとなりました。システムワクチン学は現在、ワクチン科学と免疫学における最も刺激的な研究分野の一つとして認識されており、 COVID-19危機を機に注目を集め、約100種のワクチン候補が開発されています。

Lee 氏は、生物学的、放射線学的、化学的事故、医療対策の実施、公衆衛生および医療準備、医療システムの革新に関連する NAE/NAS/IOM、NRC、NBSB、DTRA のパネル委員会で委員を務めてきました。

2019年、リー氏は米国退役軍人省の湾岸戦争病臨床症例定義運営委員会の委員に任命されました。

2015年から2018年まで、リー氏は国家生物防衛科学委員会（国家準備・対応科学委員会）委員を務めた。^[21] NBSB委員は保健福祉省の業務に欠かせない存在であり、豊富な知識、専門知識、経験を持っている。過去8年間にわたり、委員会は災害への備えと対応に関する連邦政策と実践の改善に備え、準備・対応担当次官を支援してきた。

NBSB 連邦諮問委員会は、2006 年のパンデミックおよび全災害準備法および公衆衛生サービス法に基づいて設立されました。委員会は設立以来、連邦の災害準備および対応の問題に関する勧告を行ってきました。過去 1 年間、委員会は国のバイオサーベイランス能力の近代化と強化、および省と国がコミュニティの健康回復力を高める方法について助言してきました。委員会には、科学、医学、公衆衛生の幅広い専門知識を持つ 13 人の投票権を持つメンバーがいます。

2016 年、リー氏は NBSB 公衆衛生緊急医療対策事業 (PHEMCE) の医療対策準備評価作業部会委員を務めました。また、2016 年から 2018 年にかけては NBSB の将来に関する作業部会委員も務めました。

彼女は、2014 年から 2018 年まで、 米国食品医薬品局 医療機器・放射線保健センターの専門科学コンサルタントを務めました。

2015 年から 2017 年まで、リー氏は米国科学、工学、医学アカデミーの「疾病予防管理センター戦略国家備蓄部門常設委員会」のメンバーでした。常設委員会は、連邦政府、州政府、地方自治体、民間部門、学術コミュニティ、および緊急事態への備えと緊急対応サービスに携わるその他の関係者の間で意見交換を行う場として機能しました。

2013年から2014年にかけて、リーは「ブルーグラス化学剤破壊パイロットプラントのための超臨界水酸化システム試験の評価」に関する国立研究評議会委員会の委員を務めた。この委員会は、ブルーグラス化学剤破壊パイロットプラントに提供される超臨界水酸化ユニットの1つで実施された試験の結果を審査し評価する任務を負っていた。^[22]

2011 年から 2012 年にかけて、リー氏は国防脅威削減局DTRA-DSRC 研究の「国防脅威削減局のために実施された化学剤に対する防御の研究開発戦略」に関する 機密研究に携わりました。

2008年から2010年まで、リーは米国医学研究所と国立研究会議の「国家バイオ監視システムの有効性：バイオウォッチと公衆衛生システム」委員会に所属し、国土安全保障省のバイオウォッチプログラムの有効性を評価する任務を負っていた。この研究の結果は、委員会の初期の進捗状況を概説した公開レポートにまとめられている。 ^{[23] [24]}調査結果と推奨事項は機密レポートにまとめられている。この期間中、リーはIOM医療対策分配ワーキンググループのメンバーでもあった。

2008年、リーは国家生物防衛科学委員会の委員を務めた。国家災害医療システム評価委員会、国家生物防衛科学委員会は、パンデミックおよび全災害対策法（PAHPA）で義務付けられ、国土安全保障大統領指令（HSPD）-21で指定されているように、国家災害医療システムと国家医療増強能力の見直しについて米国保健福祉省にフィードバックを提供するよう求められた。^[25]

2020年1月以来、リー氏は連邦、州、地方の指導者らと協力し、COVID-19の封じ込めと緩和、戦略的検査、非医薬品介入のタイミング、医療と人員の増強、資源配分、再開業務のロジスティクス、治療予測と結果分析、ワクチンの優先順位付けと配布に取り組んできた。^{[26] [27]}

「レッド・ドーン」と名乗るこのグループは、長文の電子メールで連絡を取り合っている。退役軍人省、国務省、国土安全保障省、保健福祉省の高官、外部の学者、州保健当局者らが参加している。カイザー・ヘルス・ニュースは、ワシントン州キング郡の公文書請求を通じて初めてこの通信を入手した。シアトル地域の老人ホームでウイルスが蔓延し、当局は苦戦していた。ここは国内初の大規模な感染拡大の現場だった。^[28]

メールには、リー氏が個人用防護具のサプライチェーンの混乱、無症状および回復後の感染（1月のNEJMオンライン記事より）^[29] 、国民の意識向上と非医薬品介入の展開の重要性について深刻な懸念を表明したことが示されている。あるメールでは、リー氏は「ダイヤモンドプリンセス号は、社交の集まりの最悪の形態を示す事例だ。環境が不自然に見えても問題ではない。誰もが3〜6時間歩き回り、食べたり飲んだり、あらゆるものに触れたりするショッピングモールや、何時間も教室に閉じ込められる学校、8時間もキュービクルに閉じ込められる職場と、どうしてそんなに違うのか？」と書いている。2月中旬までに、リー氏は学校閉鎖と企業のテレワークを推進していた。国民は、保健福祉省次官補（準備および対応）が、新型コロナウイルスの感染拡大が続く中、コロナウイルスの影響で自宅待機を余儀なくされていることを知った。ロバート・カドレック博士と他のメンバーは、トランプ大統領に「緩和への4つのステップ」と題する計画を提示し、アメリカの歴史上まれにしか取られないステップに向けて国民を準備し始める必要があると大統領に伝えることにした。」^[30]

リーは、有名なオスカー受賞ドキュメンタリー映画監督アレックス・ギブニーが監督・プロデュースし、オフィーリア・ハルチュニャン、スザンヌ・ヒリンジャーと共に制作したドキュメンタリー『Totally Under Control 』に出演している。 ^[31] リーは、5月3日のCNN特別番組「パンデミックと大統領」にも出演している。

リーは1995年にNSFキャリア若手研究者賞を受賞した。^[32] 1999年に彼女は画像誘導前立腺癌治療の進歩によりウィテカー財団生物医学研究若手研究者賞を受賞し、この分野でこの栄誉を受けた最初のそして唯一の人物となった。CDCとデカルブ公衆衛生局と共同で行った「バイオテロと感染症の発生に対する緊急治療対応とリアルタイムのスタッフ配置」に関する研究は、2005年にヘルスケアと経営科学の優れた研究に対してINFORMSピアスカラ最優秀論文賞を受賞した。^[33]

リーはメモリアル・スローン・ケタリングがんセンターのマルコ・ザイダーとともに、オペレーションズ・リサーチおよび経営科学研究所（INFORMS）のフランツ・エデルマン賞を2007年に受賞しました。彼らの研究「オペレーションズ・リサーチががん治療に答える」^[34]は、前立腺がん患者の生存率を向上させ、治療の副作用を減らし、医療制度のコストを削減しました。^[35]協会が医療治療に対してエデルマン賞を授与したのはこれが初めてでした。メモリアル・スローンチームは、センター全体、特に前立腺がんの治療におけるオペレーションズ・リサーチと分析の活用により、 2012年のINFORMSインパクト賞^{[33]を受賞しました。}

^{リー氏はまた、「ヒトにおける季節性インフルエンザワクチンのシステム生物学[18]} 」という研究の研究者チームの一員でもあり、2011年に国際ワクチン学会年間最優秀論文賞を受賞した。^[16]

彼女は、OR方法論と医学、医療、緊急事態への備えにおけるOR実践における優れた業績、そして成功した実装と幅広い影響により、INFORMSの2015年度フェローに選出されました。また同年、彼女のチーム（ジョージア工科大学、エモリー大学、CDC）は、ワクチンの免疫原性予測における機械学習に関する研究で、オペレーションズリサーチ実践における卓越性に対してINFORMSダニエル・H・ワグナー賞を受賞しました。 ^{[17] [36]}彼女は他の多くの年にもファイナリストに選ばれました。^{[33] [37]}

リー氏は、アメリカ医師会のブレント・イーガン氏とともに、「機械学習：複数サイトのエビデンスに基づくベストプラクティスの発見」に関する研究で、2019年の分析における革新的応用賞の準優勝者に選ばれました。この研究では、737の医療現場の電子医療記録間の相互運用性を確立し、ベストプラクティスの発見のために機械学習を実行します。

リー氏は2019年2月にWomen of ORとして紹介されました。 [ ^{38 ]}彼女は、新しい癌治療法、ワクチンの免疫原性予測、公衆衛生上の緊急事態への備えへの貢献とその成功した実装と広範な影響により、 2019年にアメリカ医学生物工学協会のフェローに選出されました[39]。

リー氏は、複数の大学が参加するNSF I/UCRC医療組織変革センターの共同ディレクターを10年間務めました。^[40] NSFからの助成金（年間4万ドル）は、アトランタの医療センターや病院（メンバー）との強力な協力関係を築くために活用されました。メンバーは学生に直接の臨床経験を提供し、学生は現場で直接学び、看護師や医師と一緒に働き、手術室で手術を観察し、救急科や集中治療室での治療プロセスや患者ケアなどを記録しました。

NSFのサイト^[41]と裁判所の文書によると、「複数の大学からなるフェーズIIとフェーズIIIのサイトには、最低175,000ドルの現金会費と最低3人の正会員が必要です。フェーズIIまたはフェーズIIIの1年目以降、各サイトは現物寄付を含めて最低年間175,000ドルの会費を支払わなければなりません。175,000ドルの一部とみなされる現物寄付は、産業諮問委員会（IAB）の承認を得る必要があります。」

リー氏の病院メンバーは、フェーズ II の 1 年目にジョージア工科大学に会費として 5 万ドルを現金で支払いました。また、身元調査、薬物検査、駐車料金、場合によっては月々の賠償責任保険の費用も支払い、毎年参加するすべての学生に ID を提供しました。リー氏は NSF の基準に従って会員数を数えました。つまり、病院がパートナーシップの協力で支払った現金を数えたのです。メンバーはまた、病院へのアクセス、患者データ、HIPAAトレーニングなど、学生の知的成長とキャリア準備に役立つ現物寄付も行いました。ジョージア工科大学のチームは 270 万人を超える患者のデータにアクセスできました。

メンバーの貢献により、50% を超える女子学生を含む 100 名以上の学生を育成することができました。メンバーは Lee 氏や学生とともに、エビデンスに基づく医療変革が行われた重要な病院プロジェクトに取り組みました。学生たちはビッグデータ分析の実践的な経験と、実装の成功体験を得ました。Lee 氏はまた、キャンパス内の恵まれない K8-12 の生徒 400 名 (女子 50% 以上、アフリカ系アメリカ人およびラテン系 97%) を後援し、センターの研究を紹介し、大学生活やSTEM研究体験に関する洞察を得るための実践的な学習を提供しました。あらゆる尺度で、Lee 氏が率いる I/UCRC センターは、技術的進歩、教育的価値、社会的影響の点で成功を収めました。多数のプロジェクトが実践優秀賞を受賞しました。

NSF 監察総監室は会員数のカウントに同意しなかった。彼らはジョージア工科大学への現金流入のみを会員費として考慮した。

2019年9月18日、NSF理事会はNSF監察総監室の調査報告書に関する最終的な行政措置通知を発行しました。米国検察局は告訴を取り下げることを拒否しました。

2019年12月、リーは米国地方裁判所で、NSFの調査官に嘘をつき、虚偽の情報を記載した会員証を提出した罪を認めた。^{[42] 2020年8月、連邦判事はリーに対し、} COVID-19パンデミックとの闘いに適時に取り組めるよう、検察の要求よりも軽い量刑を言い渡した。10か月の保護観察には、2021年春から開始される60日間の自宅待機も含まれている。^[43]

この事件は、いくつかの点で異例である。例えば、米国連邦検事が告訴を取り下げることを拒否したこと、COVID-19が全米で猛威を振るう中、ジョージア工科大学の管理者が、リー氏のコンピューターへのアクセスを回復するよう求める米国保健当局高官の要請を繰り返し拒否したことなどである。^[44]

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