エレメンタルダイエット

エレメンタルダイエットとは、消化しやすい液体栄養素を経口摂取するか、より深刻な場合には胃管または静脈内栄養補給を使用することを提案するダイエットです。エレメンタルダイエットは通常、アミノ酸、脂肪、糖、ビタミン、ミネラルで構成されています。ただし、このダイエットでは、人によってはアレルギー反応を引き起こす可能性があるため、タンパク質全体または一部が欠如しています。

効果

エレメンタルダイエットが慢性回腸嚢炎の治療に効果的であるという確かな証拠はない。^[1]

エレメンタルダイエットは小腸細菌異常増殖症（SIBO）の患者に寛解を誘導するのに役立つ可能性があるという証拠がいくつかあります。エレメンタルダイエットは、食事が制限的で口に合わなかったり費用がかかったりする可能性があるため、抗生物質に耐えられない患者や抗生物質治療に反応しなかった患者に処方されることが多いです。^{[説明が必要]}^[2]^[3]

説明

エレメンタルダイエットは、必須アミノ酸と非必須アミノ酸、脂肪、糖の混合物から構成されています。水溶性ビタミン、脂溶性ビタミン、電解質がしばしば追加されます。^[4]エレメンタルダイエットは、下痢や腹部疝痛の可能性を減らすために、毎日強度を徐々に増やしながら、3日間にわたって患者に導入されることがあります。^[5]^[6]患者が液体に耐えられない場合は、経口または経鼻胃管で投与できます。^{[医学的引用が必要]}

SIBOの検査では、エレメンタルダイエットは近位小腸で吸収される栄養素のみで構成される場合があります。^[7]

副作用

多くの患者は、たとえ食事に味がつけられていても、その味に耐えられず、胃内投与で摂取することを選択します。^[4]糖分が多いため、吐き気や下痢が起こる可能性があり、糖尿病を患っている患者では高血糖を悪化させる可能性もあります。 ^{[4]細菌の食物源が失われることで健康な細菌が抑制されるため、エレメンタルダイエットを長期間使用すると、}クロストリディオイデス・ディフィシル感染症/コロニー形成のリスクが高まります。 ^[8]

参照

参考文献

^ Segal JP、Ding NS、Worley G、Mclaughlin S、Preston S、Faiz OD、et al. (2017). 「メタ分析による系統的レビュー：エビデンスに基づく治療アルゴリズムによる慢性難治性嚢炎の管理」Aliment Pharmacol Ther . 45 (5): 581–592. doi :10.1111/apt.13905. hdl : 10044/1/43858 . PMID 28008631. S2CID 3305011.
^ Krajicek EJ、Hansel SL (2016)。「小腸細菌異常増殖：プライマリケアレビュー」。Mayo Clin Proc (レビュー)。91 ( 12): 1828–1833。doi : 10.1016 /j.mayocp.2016.07.025。PMID 27916156。
^ Rezaie A、Pimentel M、Rao SS (2016)。「小腸内細菌異常増殖症の検査と治療方法：エビデンスに基づくアプローチ」。Curr Gastroenterol Rep (Review)。18 (2): 8. doi : 10.1007/s11894-015-0482-9。PMID 26780631。S2CID 207329305 。
^ abc Russel, RI (1975). 「エレメンタルダイエット」. Gut . 16 (1): 68–79. doi : 10.1136/gut.16.1.68. PMC 1410941. PMID 806492.
^ O'Morain, C; Segal, AW; Levi, AJ (1984). 「急性クローン病の一次治療としての元素栄養剤：対照試験」. BMJ . 288 (6434): 1859–62. doi :10.1136/bmj.288.6434.1859. JSTOR 29515542. PMC 1441790. PMID 6428577 .
^ O'Morain, C ( 2007). 「クローン病の治療における元素食」。栄養学会紀要。38 (3): 403–8。doi : 10.1079/PNS19790064。PMID 531031。
^ Krajicek EJ、Hansel SL (2016)。「小腸細菌異常増殖：プライマリケアレビュー」。Mayo Clin Proc (レビュー)。91 ( 12): 1828–1833。doi : 10.1016 /j.mayocp.2016.07.025。PMID 27916156。
^ O'Keefe SJ (2010年1月). 「チューブ栄養、微生物 叢、およびクロストリジウム・ディフィシル感染症」. World J. Gastroenterol . 16 (2): 139–42. doi : 10.3748/wjg.v16.i2.139 . PMC 2806551. PMID 20066732.

[pmid28008631-1] Segal JP、Ding NS、Worley G、Mclaughlin S、Preston S、Faiz OD、et al. (2017). 「メタ分析による系統的レビュー：エビデンスに基づく治療アルゴリズムによる慢性難治性嚢炎の管理」Aliment Pharmacol Ther . 45 (5): 581–592. doi :10.1111/apt.13905. hdl : 10044/1/43858 . PMID 28008631. S2CID 3305011.

[2] Krajicek EJ、Hansel SL (2016)。「小腸細菌異常増殖：プライマリケアレビュー」。Mayo Clin Proc (レビュー)。91 ( 12): 1828–1833。doi : 10.1016 /j.mayocp.2016.07.025。PMID 27916156。

[3] Rezaie A、Pimentel M、Rao SS (2016)。「小腸内細菌異常増殖症の検査と治療方法：エビデンスに基づくアプローチ」。Curr Gastroenterol Rep (Review)。18 (2): 8. doi : 10.1007/s11894-015-0482-9。PMID 26780631。S2CID 207329305 。

[pmid806492-4] Russel, RI (1975). 「エレメンタルダイエット」. Gut . 16 (1): 68–79. doi : 10.1136/gut.16.1.68. PMC 1410941. PMID 806492.

[pmid6428577-5] O'Morain, C; Segal, AW; Levi, AJ (1984). 「急性クローン病の一次治療としての元素栄養剤：対照試験」. BMJ . 288 (6434): 1859–62. doi :10.1136/bmj.288.6434.1859. JSTOR 29515542. PMC 1441790. PMID 6428577 .

[pmid531031-6] ^ O'Morain, C ( 2007). 「クローン病の治療における元素食」。栄養学会紀要。38 (3): 403–8。doi : 10.1079/PNS19790064。PMID 531031。

[7] Krajicek EJ、Hansel SL (2016)。「小腸細菌異常増殖：プライマリケアレビュー」。Mayo Clin Proc (レビュー)。91 ( 12): 1828–1833。doi : 10.1016 /j.mayocp.2016.07.025。PMID 27916156。

[pmid20066732-8] ^ O'Keefe SJ (2010年1月). 「チューブ栄養、微生物 叢、およびクロストリジウム・ディフィシル感染症」. World J. Gastroenterol . 16 (2): 139–42. doi : 10.3748/wjg.v16.i2.139 . PMC 2806551. PMID 20066732.