排尿筋

排尿筋
排尿筋
	膀胱
詳細
起源	恥骨体後面
挿入	前立腺（男性）、膣（女性）
動脈	内陰部動脈、下膀胱動脈
神経	交感神経 -下腹部神経(T10-L2) 副交感神経 -骨盤内臓神経(S2-4)
アクション	交感神経は弛緩して尿を蓄え、副交感神経は収縮して排尿する。
識別子
ラテン	排尿筋小腹尿路筋
TA98	A08.3.01.014
TA2	3413
ＦＭＡ	68018
	筋肉の解剖学用語 [Wikidataで編集]

排尿筋は、排尿筋、膀胱固有筋、（より不正確ですが）固有筋とも呼ばれ、膀胱壁にある平滑筋です。排尿筋は、膀胱が尿を蓄えられるように弛緩しており、排尿時には収縮して尿を排出します。尿道括約筋は尿道を包み込み、収縮すると尿の流れをコントロールします。

構造

排尿筋の繊維は、男女ともに恥骨体後面（musculi pubovesicales）から発生し、男性では前立腺の隣接部分から発生します。これらの繊維は、多かれ少なかれ縦方向に膀胱の下面を上って膀胱の頂点を越え、膀胱底に沿って下降し、男性では前立腺に、女性では膣の前部に付着します。膀胱の側面では、繊維は斜めに配置され、互いに交差します。

3 層の筋肉は、内側から外側に向かって縦方向、円形、縦方向の順に配列されています。

神経供給

排尿筋は自律神経系によって支配されています。

排尿時には、副交感神経である骨盤内臓神経が主に節後M3受容_体に作用して排尿筋の収縮を引き起こします。^[1]^[2]^[3]

他の場合には、下腹神経叢からの交感神経枝を介して筋肉が弛緩状態に保たれ、膀胱が満たされる。^[4]

臨床的意義

60歳以上の高齢者では、排尿筋が膀胱の排尿に問題を引き起こし、不快な尿閉を引き起こす可能性があります。^[5]

膀胱にはβ3アドレナリン受容体も存在し_、この受容体の薬理学的作動薬が過活動膀胱の治療に使用されます。

膀胱粘膜が排尿筋を通ってヘルニアになることがあります。^[6]これは、膀胱内の高圧、損傷、または既存の結合組織障害によって後天的に起こる病気であることが最も多いです。^[6]

参照

参考文献

^ 「膀胱：排尿筋受容体の薬理学」www.urology-textbook.com . 2024年6月7日閲覧。
^ Sellers, Donna J.; Chess-Williams, Russ (2012). 「ムスカリン作動薬と拮抗薬 ：膀胱への影響」。実験薬理学ハンドブック(208): 375–400。doi : 10.1007 /978-3-642-23274-9_16。ISSN 0171-2004。PMID 22222707 。
^ Giglio, Daniel; Tobin, Gunnar (2009). 「下部尿路におけるムスカリン受容体サブタイプ」.薬理学. 83 (5): 259–269. doi :10.1159/000209255. ISSN 1423-0313. PMID 19295256.
^ Ho, MAT H.; Bhatia, NARENDER N. (2007-01-01)、Lobo, Rogerio A. (編)、「第 51 章 - 閉経後女性の下部尿路疾患」、閉経後女性の治療 (第 3 版)、セントルイス: Academic Press、pp. 693–737、ISBN 978-0-12-369443-0、 2021年2月5日取得
^ Stoffel, JT (2017年9月). 「非神経性慢性尿閉：私たちは何を治療しているのか？」Current Urology Reports . 18 (9): 74. doi :10.1007/s11934-017-0719-2. PMID 28730405. S2CID 12989132.
^ ab Merrow, A. Carlson; Hariharan, Selena、編 (2018-01-01)、「膀胱憩室」、Imaging in Pediatrics、Elsevier、p. 205、doi :10.1016/b978-0-323-47778-9.50153-7、ISBN 978-0-323-47778-9、 2021年2月5日取得

外部リンク

KUMC 尿路/腎臓の組織学 18-{{{2}}} ^{[リンク切れ‍ ]}
Swami, KS; Feneley, RCL; Hammonds, JC; Abrams, P. 「排尿筋過活動に対する排尿筋切除術：最低1年間の追跡調査」。The Medical Journal of Urology。2012年7月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。

[1] 「膀胱：排尿筋受容体の薬理学」www.urology-textbook.com . 2024年6月7日閲覧。

[2] ^ Sellers, Donna J.; Chess-Williams, Russ (2012). 「ムスカリン作動薬と拮抗薬 ：膀胱への影響」。実験薬理学ハンドブック(208): 375–400。doi : 10.1007 /978-3-642-23274-9_16。ISSN 0171-2004。PMID 22222707 。

[3] Giglio, Daniel; Tobin, Gunnar (2009). 「下部尿路におけるムスカリン受容体サブタイプ」.薬理学. 83 (5): 259–269. doi :10.1159/000209255. ISSN 1423-0313. PMID 19295256.

[:0-4] Ho, MAT H.; Bhatia, NARENDER N. (2007-01-01)、Lobo, Rogerio A. (編)、「第 51 章 - 閉経後女性の下部尿路疾患」、閉経後女性の治療 (第 3 版)、セントルイス: Academic Press、pp. 693–737、ISBN 978-0-12-369443-0、 2021年2月5日取得

[Stof2017-5] Stoffel, JT (2017年9月). 「非神経性慢性尿閉：私たちは何を治療しているのか？」Current Urology Reports . 18 (9): 74. doi :10.1007/s11934-017-0719-2. PMID 28730405. S2CID 12989132.

[:1-6] Merrow, A. Carlson; Hariharan, Selena、編 (2018-01-01)、「膀胱憩室」、Imaging in Pediatrics、Elsevier、p. 205、doi :10.1016/b978-0-323-47778-9.50153-7、ISBN 978-0-323-47778-9、 2021年2月5日取得