涙液シンチグラフィー

涙液シンチグラフィー
涙液シンチグラフィー
同義語	マイクロシンチグラフィー、; 核涙嚢造影、; 核涙管スキャン; 、涙管シンチグラフィー
ICD-10-PCS	C8191ZZ
ロインク	39670-5

涙管シンチグラフィー（DSG ）は涙管シンチグラフィーとも呼ばれ、涙器を画像化する核医学技術です。涙管、鼻腔、鼻涙管などの閉塞を特定するために使用されます。

手順

典型的な手順では、テクネチウム99m コロイド、または場合によっては過テクネチウム酸塩を使用します。コロイドは、1ミリリットル（ml）あたり約20メガベクレルの放射能で調製されます。患者は頭を支えと顎置きに置き、0.01mlの1滴を各目に投与します。ガンマカメラによる画像撮影がすぐに開始され、15分間で多数の画像が取得されます。^[1]^[2]

臨床応用

典型的な適応症としては流涙症や涙嚢炎などがある。^[3]

DSGは涙液のターンオーバーと排出を定量化できる。 ^[4]さまざまな定量化モデルが開発されており、無症候性のシステムのさまざまな排出を考慮する必要がある。^[5]緑内障のベータ遮断薬など、点眼薬として眼に投与される一部の薬剤は、鼻涙管から急速に排出され吸収されると危険な場合がある。DSGは、このように排出される投与量の割合を定量的に評価する最良の方法と考えられている。^{[6]また、涙器系が閉塞されていないように見える場合の機能上の問題や、}術後の経過を評価するのにも役立つ可能性がある。^[7]^[8]

DSGが涙嚢造影法よりも優れている点としては、機能情報の質の高さと注射の必要がないことが挙げられる。^[9] DSGでは正確な位置特定ができず、完全閉塞の場合には役に立たない可能性がある。^[10]

歴史

この技術は1972年に初めて導入されました。^[11]

参考文献

^ 「涙液シンチグラフィーv2」（PDF）。BNMS。2018年6月。 2021年8月25日閲覧。
^ Costa, Ines M.; Pereira, Luisa R.; Jessop, Maryam; Shawgi, Mohamed; James, Jackie M.; Dizdarevic, Sabina (2021年4月). 「涙液シンチグラフィーBNMSガイドライン」.核医学通信. 42 (4): 459–467. doi :10.1097/MNM.0000000000001358. ISSN 0143-3636. PMID 33395194. S2CID 230665389.
^ Prakash, Dibya (2014-04-10). 核医学: 医療従事者と患者のためのガイド。Springer Science & Business Media。p. 81。ISBN 9788132218265。
^ Detorakis, EfstathiosT; Zissimopoulos, Athanassios; Ioannakis, Konstantinos; Kozobolis, VassiliosP (2014). 「涙液流出機構とシンチグラフィーの役割：現在の傾向」。世界核医学ジャーナル。13 ( 1 ): 16–21。doi : 10.4103 / 1450-1147.138569。PMC 4149763。PMID 25191107。
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[1] 「涙液シンチグラフィーv2」（PDF）。BNMS。2018年6月。 2021年8月25日閲覧。

[2] Costa, Ines M.; Pereira, Luisa R.; Jessop, Maryam; Shawgi, Mohamed; James, Jackie M.; Dizdarevic, Sabina (2021年4月). 「涙液シンチグラフィーBNMSガイドライン」.核医学通信. 42 (4): 459–467. doi :10.1097/MNM.0000000000001358. ISSN 0143-3636. PMID 33395194. S2CID 230665389.

[3] Prakash, Dibya (2014-04-10). 核医学: 医療従事者と患者のためのガイド。Springer Science & Business Media。p. 81。ISBN 9788132218265。

[4] Detorakis, EfstathiosT; Zissimopoulos, Athanassios; Ioannakis, Konstantinos; Kozobolis, VassiliosP (2014). 「涙液流出機構とシンチグラフィーの役割：現在の傾向」。世界核医学ジャーナル。13 ( 1 ): 16–21。doi : 10.4103 / 1450-1147.138569。PMC 4149763。PMID 25191107。

[5] Tomlinson, Alan; Khanal, Santosh (2005年4月). 「涙液膜ダイナミクスの評価：定量化アプローチ」. The Ocular Surface . 3 (2): 81–95. doi :10.1016/S1542-0124(12)70157-X. PMID 17131012.

[6] Wilson, Clive G (1999年8月). 「涙液シンチグラフィーによる眼への薬物送達の評価」. Pharmaceutical Science & Technology Today . 2 (8): 321–326. doi :10.1016/S1461-5347(99)00176-5. PMID 10441276.

[7] Chan, WengOnn; Malhotra, Raman; Kakizaki, Hirohiko; Leibovitch, Igal; Selva, Dinesh (2012 年 9 月)。「展望: 流涙症の文脈において機能的という用語は何を意味するのか?」臨床および実験眼科学。40 (7): 749–754。doi : 10.1111 /j.1442-9071.2012.02791.x。PMID 22429759。S2CID 20761303 。

[8] Lefebvre, Daniel R.; Freitag, Suzanne K. (2012 年 11 月 19 日). 「涙液排出システムの画像に関する最新情報」.眼科学セミナー. 27 (5–6): 175–186. doi :10.3109/08820538.2012.711413. PMID 23163273. S2CID 27031370.

[9] Bennett, Paige A.; Oza, Umesh D. (2015-10-13). 診断画像: 核医学電子書籍. Elsevier Health Sciences. p. 304. ISBN 9780323400442。

[10] Sagili, Suresh; Selva, Dinesh; Malhotra, Raman (2012 年 4 月 10 日)。「涙液シンチグラフィー: 「解釈は科学よりも芸術」」「. Orbit . 31 (2): 77–85. doi :10.3109/01676830.2011.648797. PMID 22489850. S2CID 24169076.

[11] ^ Rossomondo, RM; Carlton, WH; Trueblood , JH; Thomas, RP (1972 年 11 月 1 日)。「涙液排出を評価する新しい方法」。Archives of Ophthalmology。88 (5): 523–525。doi :10.1001/ archopht.1972.01000030525010。PMID 4634791 。