チアノーゼ性心 疾患 とは、脱酸素化された血液が 肺を 迂回して体循環 に入るか、酸素化された血液と脱酸素化された血液が混ざって体循環に入ることによって生じる先天性心疾患(CHD)のことです。これは、右左シャント や双方向 シャント、 大動脈 の位置異常、肺血管抵抗を 増加させるあらゆる状態など、心臓の構造的欠陥によって引き起こされます。その結果、側副血行路が形成されることがあります。
兆候と症状 プレゼンテーションの内容は以下のとおりです。
クラブ活動 患者がしゃがんだ姿勢をとる チアノーゼ - 顔、特に唇が青くなる。指とつま先も青くなる。 泣く 不機嫌/イライラ 頻脈 頻呼吸 不十分な栄養摂取の履歴 異常に大きな足指と手の爪 発達の遅延(生物学的および生理学的両方)
管理 テトラサイクリン 発作中にモルヒネを投与し 、それに伴う漏斗部痙攣を軽減する。予防薬: プロプラノロール /インデラル プロスタグランジン E(動脈 管開存を維持するため)心内膜炎 予防のための予防的抗生物質手術:様々。上大静脈肺動脈バイパス術(双方向グレン手術またはヘミフォンタン手術)、全大静脈肺動脈バイパス術(フォンタン手術完了)。これらの手術の目的は、大静脈を肺動脈に直接接続することで、脱酸素化された血液の流れを肺に方向転換し、肺に流れ込む血液が心臓の右側の心室に入る前に酸素化されるようにすることです。手術後の循環の圧力レベルの変化の問題に対処するために、数学モデルが使用されます。大静脈肺動脈接続部では肺圧抵抗が増加し、これらのモデルによって圧力上昇を明確に分析できるため、医師は静脈循環のうっ血を回避できます。
参考文献 ↑ 「チアノーゼ性心疾患:MedlinePlus医学百科事典」 . medlineplus.gov . 2019年 5月27日 取得 。 ↑ ページElizabeth D Agabegi; Agabegi, Steven S. (2008). Step-Up to Medicine (Step-Up Series) . Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7153-5 。