| クラニオタベス | |
|---|---|
| 頭蓋骨 | |
| 専門 | 小児科 |
頭蓋底症は、乳児や小児の頭蓋骨が軟化または薄くなる症状で、新生児によく見られます。頭蓋底症は主に後頭骨と頭頂骨に見られます。骨は軟らかく、圧力がかかるとその下に潰れてしまいます。圧力がなくなると、骨は通常元の位置に戻ります。[1] [2]
原因
骨の成長に影響を与えるあらゆる疾患、特にくる病[3] [4] (ビタミン D 欠乏症による) [5] 、 マラスムス、 梅毒、またはサラセミアは、頭蓋骨が急速に成長する時期 (特に妊娠中および幼児期) に存在する場合、頭蓋骨脱臼を引き起こす可能性があります。これは未熟児では「正常な」特徴である可能性があります。くる病の子供や幼児の最初の兆候です。[引用が必要]
頭蓋内疾患を引き起こす可能性のある他の疾患としては、ビタミンA過剰症、骨形成不全症、水頭症、先天性梅毒などがある。[6]
診断
身体検査[要出典]
NIH は、この症状は正常な新生児の約 30% に見られ、通常は 2 ~ 3 か月以内に治癒するため、正常な新生児では検査や治療を行わないことを推奨しています。
しかし、最近の証拠によると、乳児のビタミンD欠乏は、喘息、下気道感染症、1型糖尿病、統合失調症、および老年期の骨量減少のリスクを高める可能性があることが示されています。[6]
管理
頭蓋底症の治療は原因によって異なります。頭蓋底症のほとんどは正期産児に発生し、正常な所見である可能性があります。一般的に、頭蓋底症は出産の数週間前に子宮内で頭の位置が悪かったために発生します。くる病の可能性を除外するためにカルシウムとビタミン D の濃度を測定する必要があります。また、出生前検査で T. pallidum 感染が疑われる母親の場合、新生児は先天性梅毒の検査を受ける必要があります。[引用が必要]
語源
この用語(cranio- + tabes)は、ラテン語の頭蓋骨を意味するcraniumと、萎縮を意味するtabesに由来しています。[7]
参考文献
- ^ Harvey, Nicholas C.; Holroyd, Christopher; Ntani, Georgia; Javaid, Kassim; Cooper, Philip; Moon, Rebecca; Cole, Zoe; Tinati, Tannaze; Godfrey, Keith; Dennison , Elaine ; Bishop, Nicholas J .; Baird , Janis ; Cooper, Cyrus (2014). 「妊娠中のビタミンD補給:系統的レビュー」。健康技術評価。18 (45): 1–190。doi :10.3310/hta18450。ISSN 2046-4924。PMC 4124722。PMID 25025896。
- ^ Prentice, Ann (2013 年 7 月). 「世界中の栄養性くる病」.ステロイド生化学および分子生物学ジャーナル. 136 : 201–206. doi :10.1016/j.jsbmb.2012.11.018. PMID 23220549. S2CID 19944113.
- ^ Elidrissy, Abdelwahab TH (2016年5月31日). 「先天性くる病の再発、潜在例を見逃しているのか?」Calcified Tissue International . 99 (3): 227–236. doi :10.1007/s00223-016-0146-2. PMID 27245342. S2CID 14727399.
- ^パターソン、コリン ・R.、アユーブ、デビッド(2015年10月)。「母親のビタミンD欠乏による先天性くる病」。臨床栄養学。34 (5):793–798。doi :10.1016/ j.clnu.2014.12.006。PMID 25552383 。
- ^ Ercan, Makbule (2016). 「新生児頭蓋骨とビタミンDの状態の関係」. Northern Clinics of Istanbul . 3 (1): 15–21. doi :10.14744/nci.2016.48403. PMC 5175072 . PMID 28058380.
- ^ ab 寄藤、順子;寄藤 徹;立花健二;永井静代。河合正彦桃井 亨;長坂博典畑山 宏;中畑達敏 (2008 年 5 月 1 日) 「正常な新生児の頭蓋タブ:潜在性ビタミン D 欠乏症の最も初期の兆候」。臨床内分泌学と代謝のジャーナル。93 (5): 1784–1788。土井:10.1210/jc.2007-2254。PMID 18270256。S2CID 20874233 。 2023 年1 月 21 日に取得。
- ^ https://en.wiktionary.org/wiki/craniotabes [ユーザー生成ソース]
