Loading article…
| 頭蓋仙骨療法（CST） | |
|---|---|
| |
 頭蓋仙骨療法 | |
| 代替療法 | |
| NCCIH分類 | 操作と身体に基づく |
| 学校 | オステオパシー |
頭蓋仙骨療法（CST）または頭蓋骨オステオパシーは、頭蓋骨の存在しないリズミカルな動きを優しいタッチで感じ、動かない頭蓋骨の関節を調整して治療効果を得るという代替医療の一種です。CSTは疑似科学であり、その実践は詐欺行為とみなされています。[1] [2]これは、人間の頭蓋骨の解剖学と生理学に関する根本的な誤解に基づいており、さまざまな健康状態の万能薬として宣伝されています。 [3] [4] [5]
医学研究では、CSTまたは頭蓋骨オステオパシーが健康に何らかの利益をもたらすという重要な証拠は見つかっておらず、頭蓋骨を操作する試みは、特に子供や乳児にとって有害である可能性がある。[4] [6] [7] CSTの基本的な前提は真実ではなく、施術者は同じ患者に対して矛盾した相互に排他的な診断を下す。[8]
有効性と安全性
CSTの施術者は、CSTが幅広い疾患の治療に効果的であると主張し、時には癌治療薬、あるいは万能薬であると主張する。[3] [5] [7]施術者は特に子供に対するCSTの使用を推奨している。[5]アメリカ癌協会は、 CSTを2歳未満の子供に使用してはならないと警告している。[4] 小児科医は、 CSTが子供や乳児に及ぼす害について懸念を表明している。[7]
CSTが自閉症の人に役立つという証拠はなく、その使用は潜在的に有害です。[9] 2018年現在、[update]CST脊椎矯正による死亡が少なくとも2件報告されています。[10]小規模な研究では、頭部外傷の参加者はCSTの結果、症状が悪化しました。[4]さらに、深刻な健康状態の唯一の治療法として使用した場合、CSTを選択すると深刻な悪影響が生じる可能性があります。米国がん協会は、がんや慢性疾患のある人は、手動矯正を含む治療を開始する前に医師に相談することを推奨しています。[4]
アメリカ癌協会によると、CST はストレスや緊張の症状を緩和する可能性があるものの、「頭蓋仙骨療法が癌やその他の病気の治療に役立つという主張を裏付ける科学的証拠は存在しない」とのことです。[4]頭蓋オステオパシーも同様の評価を受けており、1990 年の論文では、論文で検証された施術者の主張には科学的根拠がないと結論付けられています。[6]
CST の根拠は乏しく、生物学的に妥当なメカニズムが実証されていない。厳密で適切に設計されたランダム化比較試験がないため、[11] [12] CST は疑似科学であり、[2]その実践は詐欺行為である。[1]テストでは、CST 施術者が実際には頭蓋仙骨脈拍を識別できず、施術者によって同じ患者に対して異なる結果が得られることがわかっている。[13]頭蓋仙骨リズムという考え方は科学的に裏付けられていない。[14]
体系的レビュー
2012 年 10 月、エドザード・エルンストは頭蓋仙骨療法のランダム化臨床試験の体系的レビューを実施しました。彼は「頭蓋仙骨療法が非特異的な効果以上のものと関連しているという考えは、厳密なランダム化臨床試験の証拠に基づいていない」と結論付けました。 [15]この結論について具体的にコメントしたエルンストは、この文言を「頭蓋仙骨療法は偽物であると述べる丁寧で科学的な方法」として選択したとブログに書いています。[5]また、エルンストは、自分がレビューした 6 件の試験のうち 5 件の質が「嘆かわしいほどに劣悪」であると述べており、これは「含まれている研究の方法論的質は中程度」と指摘した 2012 年 8 月のレビューと同意見です。[16]
エルンストは、2011年にヤケルとフォン・ハウエンシルトが行った系統的レビューが観察研究と健康なボランティアによる研究を含んでいることを批判した。[15]このレビューでは、頭蓋仙骨療法とその有効性に関するエビデンスベースは乏しく、不均一なデザインの研究で構成されていると結論づけられた。このレビューの著者らは、現在入手可能なエビデンスでは結論を導き出すのに不十分であると述べた。[17]
2019年の系統的レビューでは、慢性疼痛のある人々にCSTが最大6か月間、ある程度の緩和をもたらす可能性があるという限定的な証拠が見つかりました。[18]しかし、この研究の結論は、分析を構成する個々の研究の方法論的質が低いため、マギル大学の科学社会局によって異議が唱えられました。[19]
規制
エドザード・アーンストは、2005年に英国で当時のチャールズ皇太子の財団がCSTをいくつかの人気のある代替療法の1つとして挙げた小冊子を発行したが、この療法は規制されておらず、明確なトレーニングプログラムも専門機関の監督も欠いていることを認めたと書いている。アーンストは、このためCSTを実践するセラピストは「酒場の経営者よりも規制が少ない」と書いている。[20]
歴史
CSTの前身である頭蓋骨オステオパシーは、1930年代にウィリアム・ガーナー・サザーランドによって考案されました。[4] [21]分離した頭蓋骨を見ていると、サザーランドは、側頭骨と頭頂骨が接する部分の頭蓋縫合が「魚のエラのように斜めになっており、呼吸機構の関節可動性を示している」という考えに衝撃を受けました。[16]
CST はジョン・アップレジャーによって、頭蓋骨オステオパシーの派生として発明されました。[4] [21] 1975 年から 1983 年まで、アップレジャーと神経生理学者で組織学者のアーネスト・W・レツラフはミシガン州立大学で臨床研究者および教授として働いていました。彼らは、脈拍とされるものを調査し、サザーランドの頭蓋骨運動理論をさらに研究するために研究チームを編成しました。[22] [23] [24]その後、これらの研究の独立したレビューでは、頭蓋仙骨療法の有効性や提案された頭蓋骨運動の存在について十分な証拠は提示されていないという結論が出されました。[25]
概念的基礎
頭蓋オステオパシーとCSTの施術者は、脳脊髄液圧または動脈圧に起因する頭蓋骨の小さなリズミカルな動きがあると主張しています。CSTの前提は、頭蓋骨の触診を使用して頭蓋骨のこのリズミカルな動きを検出し、選択的な圧力を使用して頭蓋骨を操作することで治療効果を達成できるというものです。[26]しかし、人間の頭蓋骨がそのような操作によって動くことができるという証拠はありません。[25]
頭蓋骨オステオパシーとCSTの基本概念は、人間の頭蓋骨、脳、脊椎の既知の解剖学や生理学とは矛盾しています。[4]エドザード・エルンストは「生理学や解剖学などを少しでも理解している人にとっては、[CST]はまったくのナンセンスに見える」と書いています。[5]
他の多くの代替医療と同様に、CSTの施術者は、すべての病気はエネルギーや体液の詰まりによって引き起こされ、物理的な操作によって解消できると信じています。 [7]彼らは、頭蓋骨はリズミカルなパターンで動いており、それを検出して修正できると信じています。[7]
セラピストは患者の体を軽く触診し、伝えられる動きに集中します。施術者が患者と調和していると感じる感覚は、同調と呼ばれます。[27]
CST と頭蓋オステオパシーを比較して、アップレジャーは次のように書いている。「サザーランド博士の頭蓋縫合の柔軟性に関する発見は、頭蓋仙骨療法の初期の調査につながりました。どちらのアプローチも頭蓋骨、仙骨、尾骨に作用しますが、類似点はそれだけです。」[28]しかし、現代の頭蓋オステオパシー医は、この 2 つの治療法をほぼ同じものとみなしていますが、頭蓋オステオパシーは「非オステオパシー医に頭蓋仙骨療法という名前で教えられてきました。」[29]
参考文献
- ^ アブ
- アロノフ、ジョージ R. 編 (1999)。慢性疼痛の評価と治療(第 3 版)。リッピンコット ウィリアムズ アンド ウィルキンス。p. 571。ISBN 978-0-683-30149-6。
- バレット、スティーブン (2004 年 5 月 15 日)。「なぜ頭蓋療法は愚かなのか」。Quackwatch。2012年12 月 16 日閲覧。
- Gorski D (2014 年 6 月 23 日)。「ケトン食は、ほとんどすべての癌に対して化学療法に勝るものではない」。科学に基づく医学。
ホメオパシー、鍼治療、リフレクソロジー、頭蓋仙骨療法、フルダ・クラークの「ザッパー」、ガンに対するガーソン療法とゴンザレス・プロトコル、レイキ (他のすべての「エネルギー治療」療法は言うまでもない) などの療法は、最も悪質なインチキ療法であることは明らかである。
- ^ アブ
- Norcross, John C.; Koocher, Gerald P.; Garofalo, Ariele (2006). 「信用できない心理療法とテスト: Delphi 世論調査」.専門心理学: 研究と実践. 37 (5): 515–22. doi :10.1037/0735-7028.37.5.515. S2CID 35414392.
- Mac Manus M (2008 年 7 月)。 「実証され ていない医療機器と癌治療: 大きな主張だが証拠なし」。Biomed Imaging Interv J (レビュー)。4 ( 3): e25。doi :10.2349/biij.4.3.e25。PMC 3097732。PMID 21610999。
- Bledsoe , BE (2004)。「部屋の中の象：OMT のメリットは証明されているか？」アメリカ整骨協会誌。104 (10): 405–6、著者の返信 406。PMID 15537794 。
- ハートマン、スティーブ E (2006)。 「頭蓋骨オステオパシー：その運命は明らか」。カイロプラクティック＆オステオパシー。14 ：10。doi ： 10.1186 / 1746-1340-14-10。PMC 1564028。PMID 16762070。
- Atwood, KC (2004). 「自然療法、疑似科学、医学：神話と誤謬対真実」MedGenMed . 6 (1): 33. PMC 1140750 . PMID 15208545.
- ^ ab Crislip M (2011 年 12 月 16 日)。「ああ、かわいそうな Craniosacral。無限の冗談と、非常に優れた空想の詐欺」。Science -Based Medicine。
実際、CST 施術者は何をするのでしょうか。軽く頭をマッサージします。ダウン症から頭痛、PMS まで、あらゆる症状を治療します。これは、すべての詐欺と同様に、多目的の診断および治療介入です。
- ^ abcdefghi Russell J、Rovere A 編 (2009)。「頭蓋仙骨療法」。アメリカ癌協会補完代替癌療法完全ガイド(第 2 版)。アメリカ癌協会。pp. 187–189。ISBN 9780944235713。
- ^ abcde エルンスト、エザード(2012 年 12 月 12 日)。 「庭の小道を上る：頭蓋仙骨療法」。
- ^ ab フェレ、JC;シュバリエ、C.ルミノー、日本。バービン、ニューヨーク州（1990 年 9 月 1 日）。 「[頭蓋骨症、妄想か現実?]」。歯と口腔の実際。44 (171): 481–494。ISSN 0001-7817。PMID 2173359。
- ^ abcde Cassileth BR (2011). 「第42章: 頭蓋仙骨療法」。がん治療における補完療法の完全ガイド: 患者、生存者、医療専門家のための必須情報。 World Scientific。 pp. 247–250。ISBN 978-981-4335-16-4。
- ^ 「頭蓋仙骨療法：効果はあるか？」www.PainScience.com 2021年7月2日。
- ^ Pavone L、Ruggieri M (2005)。「第 9 章: 自閉症における代替療法の問題」。Coleman、M (編)。自閉症の神経学。オックスフォード大学出版局。p. 189。
自閉症の分野における私たちの意見と経験によると、このアプローチには科学的根拠がありません。さらに、この方法は有害である可能性があります。
- ^ Daelemans S、Peeters L、Hauser B、Vandenplas Y (2018)。 「乳児疝痛 の理解と管理における最近の進歩」。F1000Res (レビュー)。7 : 1426。doi : 10.12688 / f1000research.14940.1。ISSN 2046-1402。PMC 6134333。PMID 30271572。
- ^ 米国医療研究・品質保証機構 (2012)。「最善の証拠声明 (BESt)。自閉症および/または感覚処理障害のある子供に対する頭蓋仙骨療法」。米国保健福祉省。2012年10月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2013年5月19日閲覧。
- ^ 「Craniosacral Therapy」。Blue Cross Blue Shield of Tennessee 医療政策マニュアル。Blue Cross Blue Shield of Tennessee。2012 年。2008 年 9 月 22 日時点のオリジナルよりアーカイブ。2013年5 月 19 日閲覧。
- ^ 「頭蓋療法は単なる無謀な理論だ」。2019年8月7日閲覧。
- ^ 「頭蓋仙骨療法を選択する人は頭部を検査する必要がある」 。 2019年8月7日閲覧。
- ^ ab Ernst, Edzard (2012). 「頭蓋仙骨療法：臨床的証拠の系統的レビュー」.代替療法と補完療法に焦点を当てる. 17 (4): 197–201. doi :10.1111/j.2042-7166.2012.01174.x.
- ^ ab Jäkel, Anne; Von Hauenschild, Philip (2012). 「頭蓋仙骨療法の臨床的利点を評価するための系統的レビュー」。Complementary Therapies in Medicine . 20 (6): 456–65. doi :10.1016/j.ctim.2012.07.009. PMID 23131379。
- ^ Jäkel, Anne; Von Hauenschild, Phillip (2011). 「頭蓋骨整骨療法手技療法の治療効果：系統的レビュー」。アメリカ整骨協会誌。111 (12): 685–93。PMID 22182954。 2020年8月7日 時点のオリジナルよりアーカイブ。 2013年5月13日閲覧。
- ^ Haller H、Lauche R、Sundberg T、Dobos G、Cramer H（2019年12月）。「慢性疼痛に対する頭蓋仙骨療法：ランダム化比較試験の系統的レビューとメタ分析」。BMC Musculoskelet Disord。21（1）：1。doi ： 10.1186 /s12891-019-3017 - y。PMC 6937867。PMID 31892357。
- ^ Jarry M.Sc.、Jonathan（2020年2月6日）。「最高の科学的研究でさえ嘘をつくことがある：頭蓋仙骨療法のケース」。科学社会局。
- ^ Ernst E、Rose LB (2008)。「CAM と政治」。治癒、誇大広告、または害？補完代替医療の批判的分析。Societas Imprint Academic。pp. 102–3。
- ^ ab 「Craniosacral Therapy」。UPMC統合医療センター。2012年。 2013年5月19日閲覧。
- ^ Upledger, John E (1995). 「頭蓋仙骨療法」.理学療法. 75 (4): 328–30. doi :10.1093/ptj/75.4.328. PMID 7899490.[永久リンク切れ ]
- ^ Upledger, JE (1978). 「小学生の頭蓋仙骨検査所見と発達障害との関係」アメリカ整骨協会誌. 77 (10): 760–76. PMID 659282.
- ^ Upledger, JE; Karni, Z (1979). 「頭蓋仙骨整骨療法の診断と治療中の機械電気パターン」アメリカ整骨協会誌. 78 (11): 782–91. PMID 582820.
- ^ ab Green, C.; Martin, CW; Bassett, K.; Kazanjian, A. (1999). 「頭蓋仙骨療法の系統的レビュー: 生物学的妥当性、評価の信頼性、臨床的有効性」。Complementary Therapies in Medicine . 7 (4): 201–7. doi :10.1016/S0965-2299(99)80002-8. PMID 10709302.
- ^ Seimetz, Christina N.; Kemper, Andrew R.; Duma, Stefan M. (2012). 「生体力学に基づく頭蓋骨変形文献のレビューによる頭蓋運動の調査」International Journal of Osteopathic Medicine . 15 (4): 152–65. doi :10.1016/j.ijosm.2012.05.001.
- ^ McPartland, JM; Mein, EA (1997). 「エントレインメントと頭蓋のリズミカルなインパルス」.健康と医学における代替療法. 3 (1): 40–5. PMID 8997803.
- ^ Upledger, John E. (2002). 「頭蓋仙骨療法と頭蓋骨オステオパシー：相違点が分かれる」。マッサージトゥデイ。2 ( 10)。
- ^ Ferguson, AJ; Upledger, John E.; McPartland, John M.; Collins, M.; Lever, R. (1998). 「頭蓋オステオパシーと頭蓋仙骨療法：現在の見解」。ボディワークとムーブメントセラピージャーナル。2 (1): 28–37。doi :10.1016/s1360-8592(98)80044-2。