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| 非部門組織の概要 | |
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| 形成された | 2011 |
| 非部門機関の代わり |
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| 管轄 | スコットランド |
| 本部 | コンパスハウス 11 リバーサイドドライブ ダンディー、DD1 4NY |
| 従業員 | 606 |
| 非部門機関の執行部 |
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| 重要な文書 | |
| Webサイト | 詳しくはこちら |
ケア監査局（正式名称：スコットランド社会福祉・社会事業改善局）（スコットランド・ゲール語：Coimisean a' Chùraim）は、改善を支援する監査機関です。スコットランドのケアの質を検査し、高い基準を満たしていることを確認します。改善が必要な場合は、サービスが前向きに変化するよう支援します。ケア監査局は、児童保護や児童サービスの統合を含むソーシャルワークおよびソーシャルケアサービスの単一の規制機関として、スコットランド政府によって 2011 年 4 月に設立されました。この新しい組織は、以前は以下の組織によって行われていたこれらの分野の作業を引き継ぎました。
- 女王陛下の教育検査局(HMIE)
- 社会福祉検査庁（SWIA）と
- ケア委員会
背景
ケア委員会として知られるスコットランドケア規制委員会は、2002年から2011年まで スコットランドにおける特定のケアサービスを規制する法的義務を遂行しました。
ケア委員会は、 2001年ケア規制法（スコットランド）に基づく独立規制機関として2002年4月に活動を開始しました。ケアサービスの規制における委員会の主要原則は、人々の安全の確保、尊厳と選択の促進、自立の支援の3つでした。[1]
社会福祉検査庁(SWIA) は、スコットランドのすべての社会福祉サービスを検査し、地方および全国レベルでこれらのサービスの品質について公的に報告し、議会に報告する任務を負っていました。
スコットランドの女王陛下の教育監察局（HMIE）は教育サービスの監視を任務としており、児童保護サービスを監視するという特別な役割を担っていた。2011年に児童保護サービスの監視機能がケア監察局（SCSWIS）に移管された。[2]
2010年スコットランド公共サービス改革法は2011年4月に施行された。この法律は、さまざまな規制当局を含む政府機関の数を減らし、合理化することを目的としていた。その結果、ケア委員会、SWIA、HMIE（児童サービス担当）のこれまでの業務は、新しいスコットランド社会福祉・社会福祉改善局（SCSWIS）に吸収された。[3]スコットランドのケアサービスはSCSWISによって規制されるようになり、2011年9月15日から、同局はケア監督局というより簡略な実務名称を採用した。[4]
規制対象サービス
ケア委員会は、スコットランドにおける児童、成人、高齢者へのケアを提供するさまざまなサービスの規制に責任を負っていた。以下は、委員会によって規制されているサービスの完全なリストである。[5]
- 成人向け紹介サービス
- 薬物やアルコールの乱用問題を抱える人々のためのケアホーム
- 学習障害のある人のためのケアホーム
- 精神疾患を持つ人々のためのケアホーム
- 高齢者向けケアホーム
- 身体および感覚に障害のある人のための介護施設
- 住宅支援サービス
- 刑事司法支援宿泊施設の入居者向けサービス
- 短期休暇とレスパイトケア
- サポートサービス
- 養子縁組機関
- 児童・青少年のための養護施設
- 保育機関
- 16歳までの早期教育と育児
- 里親養育および家族紹介サービス
- 学校ケアと家族配置サービス
- 学校ケア宿泊サービス
- 自宅でのケア
- 看護師派遣会社
範囲と統計
介護監督局は、年間32万人が利用する14,000以上の介護サービスを規制しています[6]。2019年には、介護監督局には606人のスタッフがいました[7]。
規制の方法
ケア委員会によって実施される規制の形式は、主に 2001 年のケア規制 (スコットランド) 法および関連する法定規則に規定されています。
この規制は、登録、検査、苦情調査、施行の頭文字をとった RICE によって実施されました。
登録により、サービスが開始する前に、法律および適正慣行の要件に沿って、また保健および社会福祉基準に準拠して提供されることを証明できるようになりました。
検査はサービスの質を監視していました。検査は予告なしに行われることが多く、通常はサービスに関する勧告や要件が提示されました。検査の結果は報告書にまとめられ、ケア委員会のウェブサイトを通じてインターネットで閲覧できます。検査結果は、ケア委員会の後継組織であるケア検査局のウェブサイトでも閲覧可能で、ケア検査局の検査報告書とともに継続的な記録を提供しています。
苦情調査は、サービス利用者、その親族、または一般の人々からの連絡によって開始されました。苦情調査は、検査の場合と同様に、多くの場合、勧告や要件につながり、強制措置につながることはまれでした。
強制措置は、サービス側が法的要件を明確に認識しているにもかかわらず、サービス側が法的要件を遵守していない場合に適用されます。強制措置は通常、今後の運営に関する追加条件で構成されます。これらの条件が満たされない場合、強制措置によって最終的にサービスが閉鎖される可能性があります。
変化したアプローチ
2008 年、ケア委員会は検査のアプローチを変更しました。依然として国家ケア基準に基づいていますが、品質評価の基準は「品質テーマ」にグループ化され、整理されました。[8]これらは検査され、検査報告書で等級付けされます。サービスには、パフォーマンスを自己評価して等級付けすること、および提供されるサービスの品質評価にユーザーを関与させることが求められています。
これらの変更は、改善のための規制として知られるより広範なプロジェクトの一部です。改善の焦点は、サービス利用者がサービスの質と運営方法についてどれだけ発言権を持つかにあります。また、検査官がサービスの側面に参加することにも重点が置かれています。たとえば、検査には会議への出席、サービス内の活動の視察などが含まれる場合があります。
サービスには、次の 4 つの品質テーマに基づいて評価が与えられます。
- ケアとサポート、
- 環境
- 人材配置
- リーダーシップとマネジメント。
品質等級は、不満足、弱い、適切、良好、非常に良好、優秀の 6 段階評価で示されます。
HMIEは学校を検査する際にも等級基準を使用します。ケア委員会と HMIE が関与する統合検査が行われました。ケア委員会は、成績に特定の重み付けを与え、パフォーマンスが不十分だと全体の成績が明らかに下がるようにします。これにより、それらの分野での改善の動機が高まります。
この格付けシステムの目的は、品質と改善が必要な箇所をより明確に示す指標を提供することでした。この変更されたアプローチは歓迎されました。サービス利用者の視点にさらに重点を置くことが可能になり、資金提供機関が継続的な資金提供についてより明確で品質に基づいた決定を下せるようになったからです。[9]
2011年9月、制度強化計画の一環として、スコットランドの介護施設は少なくとも年に1回は予告なしの検査を受けることが明らかになった。[10]
ケア委員会の業務を引き継いだ後も、ケア監査局は等級付けシステムを維持しました。
責任の移譲
スコットランドの規制プロセスの簡素化に関するクレラーレビューの発表後、スコットランド政府は2008 年 11 月に次のことを発表しました。
「... 2011 年 4 月から、2 つの新しい改善および監視組織が設立されます。1 つは医療サービスのための単一の組織、もう 1 つは児童保護や児童サービスの統合を含む社会福祉および社会福祉サービスのための組織です。新しい組織は、現在以下の組織が行っている以下の分野の作業を引き継ぎます。
- 女王陛下の教育検査局(HMIE)
- NHS 品質改善スコットランド(NHS QIS)
- 社会福祉監査庁(SWIA)
- ケア委員会
独立した医療規制を除き、SWIAとケア委員会のこれまでの仕事はすべて、新しいソーシャルワークとソーシャルケアサービス機関であるスコットランド社会福祉・社会福祉改善局（SCSWIS）によって行われました。HMIEの児童保護サービスの検査と児童サービスの検査モデルに関する仕事は、SCSWISとの共同責任となりました。NHS QISの仕事と、ケア委員会によって以前行われていた独立した医療の規制は、新しい医療機関であるスコットランド医療改善局（HIS）に移管されました。[11]
ケア委員会を含む影響を受ける組織は、新しい構造へのスムーズな移行を確実にするために緊密に協力しました。
ガバナンスと監視
ケア監査機関の活動とスコットランド議会による監督の有効性に関する問題は、スコットランドの最高レベルで長らく取り上げられてきた。2011年、保健大臣ニコラ・スタージョンは、ケア監査機関が義務を果たしていないと発表した。
新型コロナウイルス感染症のパンデミックの最中、2020年8月25日、ケア監査局の当時の最高経営責任者は、スコットランド議会の保健スポーツ委員会の会議で、「ケア監査局は法定の役割をどの程度果たしているか」という質問を検討する証言を行った。
会議に先立ち、スコットランド議会は、スコットランドの社会福祉提供者の意見と経験を求め、委員会が介護監察官に質問するのを支援した。回答者は、介護監察官は規制対象のサービスに有意義に関与しておらず、これがサービスとサービス利用者にコストをもたらしていると述べている。社会福祉キャンペーン団体 BetterCareScotland がスコットランド議会に提出した討論資料では、これらの意見は委員会によって代表されなかったと結論付けている (スコットランドの介護監察官の責任追及? スコットランドの社会福祉規制当局に対する議会の監視の批判的評価。2021 年 2 月)。
2023年8月、ベターケアスコットランドは、スコットランド公共サービスオンブズマンが、介護監査局の監査プロセスが介護提供者によるリスクテイクを特定して対処することを日常的に怠っている、または介護業界の「閉鎖的な文化」の兆候を認識しておらず、その運営に関する深刻な苦情を黙認しているという主張を調査していると報じた。
2024年4月、ベターケアスコットランドは、スコットランドの高齢者介護施設で女性を虐待のリスクにさらす不適切な慣行や、その隠蔽を可能にする抜け穴を根絶するために、リスク管理、規制、コンプライアンス、分析、一般の専門知識を備えた専門機関によるスコットランドの社会福祉規制の独立した監視の必要性に対処するようスコットランド議会に要請しました。
参照
参考文献
- ^ 「ケア規制（スコットランド）法2001」国立公文書館（イギリス） 。 2014年7月5日閲覧。
- ^ 「Care Inspectorate」. ファイフ評議会. 2011年9月19日. 2014年7月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2014年7月5日閲覧。
- ^ 「ケアの規制」スコットランド政府。2013年12月5日。 2015年7月18日閲覧。
- ^ 「About Us」。Care Inspectorate。2014年7月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。2014年7月5日閲覧。
- ^ 「私たちの活動: 私たちが規制する介護サービス」。Care Inspectorate。2015年1月29日時点のオリジナルよりアーカイブ。2015年1月17日閲覧。
- ^ 「Care Inspectorate」スコットランド政府。2013年11月22日。 2015年7月18日閲覧。
- ^ 「About us」。Care Commission。2009年5月21日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「国家ケア基準の背景」。英国王立看護大学。2014年9月3日時点のオリジナルよりアーカイブ。2014年7月31日閲覧。
- ^ ビル・ダンカンの「ケアサービスマネジメントジャーナル」の記事
- ^ 「より厳しい介護施設の検査体制が発表」BBCニュース、2011年9月15日。 2014年7月5日閲覧。
- ^ 「Healthcare Improvement Scotland」スコットランド政府、2013年12月9日。 2014年7月5日閲覧。
外部リンク
- 公式サイト
- 委員会が使用する国家ケア基準のリスト