腸梗塞

腸梗塞
腸梗塞
その他の名前	壊疽性腸
	腸閉塞。腸壁の緊張は、圧力のかかったガスと腸捻転を示唆しています。

腸梗塞または腸壊疽は、血流不足によって腸に生じる不可逆的な損傷です。生命を脅かす感染症や死にすぐにつながる可能性があるため、緊急医療とみなされています。 ^[1]腸虚血（初期の可逆的な損傷）の原因は何でも、治療しなければ最終的に梗塞につながる可能性があります。腸虚血または梗塞の原因には、一次血管性原因（腸間膜虚血など）と腸閉塞の他の原因が含まれます。^[2]

原因

腸梗塞の主な血管性原因は、腸間膜虚血としても知られ、腸に血液を供給する動脈または静脈の閉塞が原因です。腸間膜虚血の種類は、一般的に急性と慢性のプロセスに分けられ、これにより治療と予後が決定されます。^[3]

腸閉塞は、腹部手術後によく起こる腸癒着や、憩室炎、肝炎、炎症性腸疾患などの慢性感染症によって引き起こされることが多い。症状が他の腸疾患と似ているため、診断が難しい場合がある。^[4] 腸捻転は、腸閉塞の特定の形態であり、腸や腸間膜がねじれて虚血を引き起こす。^[5]

腸梗塞の唯一の治療法は、直ちに外科手術で修復し、最終的には壊死した腸管を除去することである。^[1]

小腸の広範囲切除を受けた患者は吸収不良を起こす可能性があり、栄養補助食品が必要になります。

^ ab ヴァッリチェッリ C、コッコリーニ F、カテナ F、アンサローニ L、モントーリ G、ディサヴェリオ S、ピンナ AD (2011 年 1 月)。「小腸緊急手術：文献レビュー」。世界緊急手術ジャーナル。6 (1): 1.土井: 10.1186/1749-7922-6-1。PMC 3025845。PMID 21214933。
^ Belyaev O, Müller C, Uhl W (2009). 「第57章：小腸閉塞」。Bland K (編) 『一般外科：原則と国際診療』（第2版）。ロンドン：Springer。pp. 597–604。ISBN 978-1-84628-832-6. OCLC 314794037.
^ Dhatt HS、Behr SC、Miracle A、Wang ZJ、Yeh BM（2015年11月）。 「腸虚血の放射線学的評価」。北米放射線クリニック。53（6）：1241–54。doi ： 10.1016 /j.rcl.2015.06.009。PMC 4633709。PMID 26526436。
^ Smerud MJ、Johnson CD、 Stephens DH（1990年1月）。「腸梗塞の診断：23例における単純写真とCTスキャンの比較」AJR。American Journal of Roentgenology。154 （ 1 ）：99–103。doi ：10.2214/ajr.154.1.2104734。PMID 2104734 。
^ Sturgess PA (1981年6月). 「ホスピスの伝統」. Journal of the Royal Society of Medicine . 74 (6): 467. PMC 1438761. PMID 20894357 .