アントニオ・ディ・パオロ・ベニヴィエニ(1443年 - 1502年)は、解剖の使用を先駆的に行ったフィレンツェの医師であり、多くの医学史家は彼を病理学の創始者とみなしている。[ 1 ] [ 2 ]
ベニヴィエニは1443年11月3日、イタリアのフィレンツェで生まれた。父パオロは貴族で公証人であり、妻ナスタジア・デ・ブルーニと共に、サン・ジョヴァンニ出身のフィレンツェの名門で裕福な一族の一員であった。一族の紋章は青地に銀色の月が描かれていた。ベニヴィエニは5人兄弟の長男で、ピサ大学の神学講師ドメニコと、有名な詩人であり学者でもあるジローラモがいた。当初は文学の道を志し、ギリシャ語を学ぶ間はフランチェスコ・ダ・カスティリオーネに師事した。その後、この道を捨てて「哲学と秘められた医学の研究」に専念したが、メディチ家(コジモ・イル・ヴェッキオとピエロ・イル・ゴットーソ)の庇護のもと、文学の研鑽を続けた。ベニヴィエニは幼少期に家庭教師から教育を受け、その後ピサ大学とシエナ大学で医学を学んだ。[ 3 ]
ベニヴィエニの医師としての活動は、1470 年頃に始まったと考えられます。ジローラモがジョヴァンニ・ロザーティへの手紙の中で、彼の兄弟が「約 32 年間医師として働いていた」と記しているからです。フィレンツェでベニヴィエニは、診断の正確さ、薬の賢明な使用、そして何よりも外科医としての腕前で、すぐに高い評価を得ました。資料が不足しているため、ベニヴィエニが「Arte dei medici e degli speziali」に登録された年を特定することはできません。[ 4 ]
1473年に彼はアルテの執政官に任命され、1494年3月から1496年5月まで修道院長を務めた。彼はメディチ家、パッツィ家、アディマリ家、ストロッツィ家などの貴族や有力な家族の人々を治療し、また修道院(サン・ニコロ、サンタ・カテリーナ、サンティ・アンヌンツィアータ、サン・マルコ)の医師でもあった。彼はグイッチャルディーニ家の16歳のフランチェスコを治療し、ジェロラモ・サヴォナローラの友人であり弟子であり、彼の主治医でもあった。彼はロレンツォ・イル・マニフィコと特別な友情を持ち、彼の娘を治療した。1464年に彼はロレンツォ・イル・マニフィコに「εγκώμιον Cosmi」を献呈し、その後「De regimine sanitatis」、そして再び「De peste」を献呈した。[ 5 ]
フィレンツェ国立公文書館に所蔵されている自伝的手稿である回想録には、ベニヴィエニの経済生活に関するさまざまな情報が記されている。彼はこの手稿に私的な事業、購入、支払い、そして時には職業に関するメモまで書き込んでいる。彼の収入のほとんどは、フィレンツェと地方の所有物から得ていた。アントニオ・ベニヴィエニは、タッデオの『I Consilia』などの医学書や、毒物、浴、さまざまな薬に関する論文など、ギリシャ語、ラテン語、アラビア語のさまざまな書物を所有していた。このコレクションは、アントニオ・ベニヴィエニの優れた医学的教養だけでなく、人文主義的な教養も示している。[ 4 ]
ベニヴィエニは 1502 年 11 月 2 日にフィレンツェで亡くなり、SS 聖堂の礼拝堂に埋葬されました。アヌンツィアータ。墓石には「DOM Antonio Benivenio patri philosopho ac Doctor sibi postisque Michael Benivenius posuit. Obiit die II. November an. sal. MDII」と刻まれていました。その後、礼拝堂はドナーティ家の手に渡り、1665 年にカルロ ドナーティが銘板を変更し、現在でも見ることができます。[ 4 ]
ルネサンス期(14世紀~17世紀)には、人体の病理学的状態に対する新たな好奇心が芽生えた。この方向への試みはアレクサンドリア学派によって既に行われていたが、この目的のために行われた最初の解剖は1302年にボローニャで行われた。しかし、教会と政府が解剖の自由な実施を許可した後の15世紀末になって初めて、死因を知ることを目的とした解剖が病院と個人宅の両方で一般的な慣習となった。[ 6 ]

彼は熟練した診断医とみなされ、難症例の治療能力が高く評価された。「Abditis morborum causis」(フィレンツェ、1507年)に報告された観察は、最初の客観的な解剖病理学的研究である。この研究において、病理現象を正しく理解するためには、臨床、病理、病理解剖学の間の関係を探求する必要があるという直感が生まれた。2世紀後、この同じ直感が、病理解剖学の始まりを告げる著作「De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis」(1761年)の編纂において、ジョヴァンニ・バッティスタ・モルガーニにインスピレーションを与えることになる。 [ 6 ] [ 5 ]
ベニヴィエニの著作には、胆石、腹膜膿瘍、胃癌、腸癌、腸穿孔(医学史上初めて記述されたもの)、巨大結腸の発見など、最も重要な病理解剖学的表現がいくつか報告されている。彼は奇形学を客観的に研究した最初の人物であり、臨床分野でも蠕虫学や母体から胎児への梅毒の伝染に関する研究で非常に重要な貢献をした。[ 5 ] [ 7 ]
アントニオ・ベニヴィエニは生前は著作を出版しなかったが、彼の死後、弟のジローラモが遺品整理中に、非常に興味深い臨床症例と記されたいくつかの文書を発見した。そこで彼はそれを著名な医師ジョヴァンニ・ロサティに送ったところ、ロサティはその素晴らしさから出版を勧めたため、彼らはその文書の一部を「Antonii Benivenii, De abditis nonnullis ac mirandis morborum et sanationum causis, Florentiae」(1507年)という題名で出版した。[ 3 ]
タイトルは、ケルススの「Abdditae morborum causae」から着想を得たようで、これらの著作の中でベニヴィエニの観察は、彼が医学、外科、産科について知識を持っていたことを示唆している。この著作はその後ラテン語で再出版され、19世紀にはカルロ・ブルチによる最初のイタリア語訳が出版された。これは、当時原稿が失われていたため、16世紀の版に基づいていた。その後、ブルチ自身が原稿を発見し、その原稿には献辞が含まれていたことを知った。[ 8 ]
この献辞はロレンツォ・ロレンツァーニに捧げられたもので、彼の研究計画は観察を100件ずつ3つのグループに分けることであったと述べられています。この献辞と未発表の観察の一部は、後にフランチェスコ・プッチノッティとブルチによって論文「医学史」に発表されました。現在、オリジナルの原稿は失われており、痕跡は残っていません。[ 8 ]
現代の剖検で使用されているものと類似した手順のいくつかは、現在では病理学の最初の著作の1つと考えられている『De Abditis Morborum Causis』(「病気の隠れた原因」)に記載されています。これが彼が「病理解剖学の父」と呼ばれる理由の1つです。[ 2 ]
約111件の観察記録は、主に臨床的なものですが、ベニンヴィエニの医学、外科、産科における技能が際立っています。特に注目すべきものは次のとおりです。ガリア病について(第1項)、編纂された年に重要なもの。女性の肝結石について(第3項)。少女に行った骨切除について(第25項)。鉤で取り出した死産胎児について(第29項)。血管の連結について(第68項)。体外衝撃波結石破砕術について(第80項)。さまざまな奇形学的な観察も重要です。[ 3 ] [ 5 ]
さらに、注目すべきその他の興味深い病理学的所見としては、腹部に激しい痛みを訴えた若い女性の腸間膜の層間に膿瘍が存在したこと、疝痛と便秘に悩まされた女性の腸管が狭窄し、腸壁が拡大・硬化していたこと(おそらく癌)、慢性嘔吐の傾向のある男性の幽門癌(硬性で狭窄していると記載されている)などがある。ベニヴィエニはまた、慢性赤痢(アメーバ赤痢を想起させる)で腸穿孔が見られたこと、疝痛で死亡した子供の巨大結腸、処刑された男性の剛毛状の毛深い心臓も観察した。[ 3 ] [ 8 ]
ベニヴィエニの研究の大きな重要性は、彼が「病理解剖学の父」という称号を得た理由であり、臨床症例と剖検で行われた観察の関連付けにある。彼は死因を探求し、生前に報告された症状と解剖学的病変との間の類似性を確立しようと努めた。ベニヴィエニによって始められた解剖学的臨床法は、その後の数世紀にわたって徐々に発展し、ジョヴァンニ・バッティスタ・モルガーニで頂点に達する。彼の研究は、当時すでに剖検に与えられていた重要性を示す貴重な証拠でもある。[ 8 ]
{{cite journal}}:ジャーナルを引用するには|journal=(ヘルプ)• Hajdu SI (2010). "歴史からのメモ" . Cancer . 116 (10). United States: 2493–2498 . doi : 10.1002/cncr.25000 . ISSN 1097-0142 . PMID 20225228 .
•ファイ WB (1996)。「アントニオ・ディ・パオロ・ベニヴィエーニ」。臨床心臓学。19 (8): 678–679 .土井: 10.1002/clc.4960190820。ISSN 1932-8737。PMID 8864346。
• 「トレッカーニ百科事典、アントニオ ベニヴィエニ」。
•ボルギ、ルカ(2022年1月29日)。『体液の感覚:医学史における人間的要因』。自主出版。ISBN 979-8401116277。
• Enciclopedia Italiana [ Balta/Bik ] (イタリア語)。 Vol. VI. Istituto della Enciclopedia Italiana Fondata da Giovanni Treccani。 1930年。
• WFBynum、Helen Bynum 編 (2007)。医学伝記辞典。第 1 巻AB。ウェストポート、コネチカット州 - ロンドン: Greenwood Press。p. 188。
• L'Enciclopedia [ opera realizzata dalle Redazioni Grandi Opere di Cultura UTET ] (イタリア語)。トリノ: 共和国図書館。 2003年。