脆弱な成人とは、精神的、認知的、または身体的な障害のために、自分で自分の世話をすることができない人を指します。これは主に、生計を立てることができず、かつ/または私生活の管理において何らかの援助を必要とする人々を説明することを目的とした社会経済的な概念です。この用語は、英国ではさまざまな理由で警察による虐待の危険にさらされている成人を説明するためにも使用されます。[ 1 ]
脆弱性は、ダウン症候群などの先天的な遺伝的欠陥に起因する場合があります。加齢は、身体の衰弱、認知症、さまざまな加齢関連疾患、および/または退職による金銭的困窮によって、人の脆弱性を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。 [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]特に仕事を見つけるのに支障をきたすような身体障害者も脆弱です。成人は、神経発達障害や精神障害によって脆弱になる場合もあります。[ 5 ]診断があること自体は、通常、人々が脆弱であるとみなされるのに十分ではありません。
経済戦争、組織的抑圧[ 6 ] [ 7 ]、政治的混乱[ 8 ]などの人為的災害により、大人も脆弱になる可能性があり、日常生活のニーズを効果的に満たすことができなくなります。
多くの脆弱な成人は虐待、ネグレクト、スティグマ化に苦しんでおり、[ 9 ]その長期的な影響は彼らの脆弱性を悪化させる可能性がある。
脆弱な成人の日常生活活動は、識字能力の欠如、コミュニケーションの困難、学習障害、その他の実務上の欠陥などの障害によって影響を受ける可能性があります。国際的な取り組み(国連の持続可能な開発目標4など)は、彼らに公平な学習機会を与えることでこれを解決しようとしています。[ 10 ]
認知障害を抱える脆弱な人は、虐待(家庭内または施設内)や搾取の危険に通常よりもさらされる可能性がある。 [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ]また、脆弱な成人は、十分な支援を受けられない場合、自己ネグレクトの危険にもさらされる可能性がある。 [ 14 ]
脆弱な成人の中には、特に認知障害や重度の身体障害のある人など、脆弱さの程度や施設の利用しやすさに応じて、介護付き生活施設や公営住宅に住んでいる人もいます。トラウマの結果として脆弱な成人には、トラウマカウンセリングが提供される場合があります。[ 15 ]
脆弱な人の法的地位は、診断そのものよりも、障害の程度によって決まります。[ 16 ]脆弱な人の中には、一般的に自立して生活できないにもかかわらず、長期介護の資格がない人もいます。
脆弱な成人には、後見人がいる場合があります。後見人とは、医療や住居などに関する決定を本人に代わって行う法的権利を持つ人物です。[ 17 ]後見人は家族や友人である場合もあれば、[ 17 ]金銭と引き換えに多くの脆弱な人々に代わって決定を行う専門家である場合もあります。[ 17 ]
注:2006年法の第59条における脆弱な成人の定義は、2009年脆弱なグループの保護に関する法律(雑則)命令によって修正されており、成人を脆弱にしない障害は除外されています。
イングランドおよびウェールズ の法律では、「脆弱な成人」の定義は曖昧です。 2006年脆弱なグループ保護法第59条には次のように記載されています。[ 18 ]
1) 18歳に達し、かつ—
(a)彼は住居施設にいて、
(b)彼は保護住宅に入居している、
(c)在宅介護を受けている場合、
(d)彼が何らかの医療を受けている場合、
(e)合法的な拘留を受けている場合、
(f)裁判所の命令により、2000年刑事司法および裁判所サービス法(c.43)第1部の目的のために職務を遂行する者の監督下にある場合、
(g)所定の福祉サービスを受けている場合、
(h)第(9)項に該当する者のために特別に提供されるサービスを受けたり、活動に参加したりする場合、
(i)2001年保健社会福祉法(c. 15)第57条に基づく取り決めに従って、彼(または彼に代わって他の者)に支払いが行われる場合、
(j)彼は自身の事柄の処理において援助を必要とする。[ 19 ]
世界のほとんどの地域では、最後のセクション(j)が脆弱な成人を定義するものです。[ 18 ]
人々は「脆弱な成人」の代わりに「危険にさらされている成人」または「危害を受ける危険にさらされている成人」 [ 20 ]と言い始めている。 [ 21 ]
シンガポールでは、脆弱な成人法(以下「本法」)が2018年12月19日に署名されました。[ 22 ]本法では、脆弱な成人とは、精神的または身体的な障害により虐待、ネグレクト、自己ネグレクトに対して無力な18歳以上の者を指すと定義されています。これらの用語は第2条で定義されています。[ 23 ] [ 24 ]
米国では、「判断能力のない成人」という用語を「脆弱な成人」という用語とほぼ同義で使用しています。司法省はこれを「適切な技術的支援が合理的に利用可能であっても、身体的健康、安全、または自己ケアの基本的な要件を満たす能力を欠くほど、情報を受け取って評価したり、情報に基づいた決定を下したり、伝達したりすることができない成人」と定義しています(民事金融搾取22 MRS § 3472 (2020) [ 25 ])。
2012年、ミネソタ州のマーク・デイトン知事は、虐待やネグレクトを重罪とする、脆弱な成人のための超党派法案に署名した。この法案はまた、拘束具を使って子供に危害を加える者に対する罰則を強化した。[ 26 ]

議員たちは医療従事者や看護師組合と協力して法律を作成した。ミネソタ看護師協会は次のように述べている。[ 27 ]
この妥協案は、人員不足の場合に労働者の権利を保護すると同時に、郡検察官が、要介護高齢者を意図的に放置する者を、軽犯罪ではなく重罪で起訴する権利を与えるという、関係者全員による努力の成果であった。
この法律が施行される前は、最も重い罪でも懲役刑のない軽犯罪だった。この法律により、身体傷害は最高10年の懲役または最高1万ドルの罰金、あるいはその両方が科せられる。一方、部分的または重大な身体傷害は最高5年の懲役および/または最高5,000ドルの罰金が科せられる可能性がある。[ 28 ]
ラテンアメリカとカリブ海地域では、推定12%が障害を抱えている。これは6600万人に相当する。ECLACは、障害者の住居や教育・雇用プログラムに関して何ができるかを検討するために資源を割り当てた。[ 29 ]
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