ビデオ遠隔通訳

ビデオ遠隔通訳（VRI）は、ウェブカメラやビデオ電話などのデバイスを使用して手話または音声言語の通訳サービスを提供するビデオ通信サービスです。これは、コミュニケーション障壁がある人とコミュニケーションをとるために、リモートまたはオフサイトの通訳者を介して行われます。これは、当事者がそれぞれ異なる場所にいるビデオリレーサービスと呼ばれるわずかに異なる技術に似ています。VRIは、FCCによって規制されていない電気通信リレーサービス（TRS）の一種です。^[1]

典型的な VRI の状況では、2 つの当事者がビデオ電話またはウェブカメラ、テレビまたはコンピュータ画面を使用して 1 つの場所に一緒にいます。通訳者は、オフィス、自宅スタジオ、コールセンターなどの別の場所から、やはりビデオ電話またはウェブカメラ、テレビまたはコンピュータ画面を使用して作業します。^[2]機器はビデオとオーディオの接続を提供する必要がありますが、オーディオには別の電話回線を使用することもできます。ビデオ通訳者は、別の場所に一緒にいる参加者間のコミュニケーションを促進します。手話通訳 (アメリカ手話など) の場合、通訳者はマイクまたは電話を通じて健聴者の声を聞き、ビデオカメラを介してメッセージを手話に変換します。聴覚障害者はそれを自分のビデオディスプレイで見ます。次に、聴覚障害者の参加者がカメラに向かって手話すると、通訳者はそれを画面で見て、聴覚障害者のためにマイクまたは電話に向かって音声通訳を話します。

VRI は、ビデオ リレー サービス(VRS)とは異なります。通常、VRI は、英語が堪能でない、または聴覚障害のある顧客とのコミュニケーションを支援するために組織が使用する契約サービスです。VRS は主に聴覚障害者コミュニティに提供されるサービスであり、聴覚障害者はサービスに連絡し、通訳を使用してサードパーティ組織に連絡できます。以前は、「ビデオ リレー サービス」という用語は「ビデオ リレー通訳」と互換的に使用されていましたが、現在ではこれらの用語は 2 つの別個の異なるサービスを指します。ただし、「ビデオ通訳者」(VI) は、どちらの設定でも作業する実践者を指す場合があります。

米国の VRS は、通信リレーサービス税から資金を受け取っています。米国 連邦通信委員会(FCC) の規制によると、このサービスは電話通話専用であるため、同じ部屋にいる聴覚障害者と健聴者が VRS を使用して通信することはできません。^[3]米国では、FCC は、VRS 通訳者が発信者が同じ場所にいると判断した場合、通訳者が通話を終了する必要があることを両者に通知することを義務付けています。ただし、VRI は、当事者が通訳者を見たり聞いたりできる限り、同じ場所にいる人にも、別の場所にいる人にも提供できます。逆の場合も同様です。

2010年、シカゴのマーシー病院・医療センターは、患者のケアと満足度の向上、病院の効率性の向上、そしてすべての人にとってより良いコストパフォーマンスの提供を最終目標として、病院が聴覚障害者や難聴患者のニーズに効果的に応えられる新たな方法について調査を行いました。その結論は、オンデマンドVRIサービスの実装に焦点が当てられ、病院スタッフは、インターネット経由で、わずか数分の遅延で、資格を有し経験豊富な聴覚障害者通訳者登録機関（RID）/全米聴覚障害者協会（NAD）認定のアメリカ手話通訳者にアクセスできるようになりました。専用のラップトップコンピューターが臨床医用に提供され、今日まで、このサービスは病院の各部門で活用されています。特に、病院では患者数の増加と全体的な満足度の向上という目に見える成果が測定されています。

2011年6月、カナダのオンタリオ州ウィンザー警察は、聴覚障害者、難聴者、その他の言語障壁のある人々とのコミュニケーションを改善することを目的としたVRIサービスを試験的に導入した。30日間の試験運用は緊急911センターで実施され、非常に成功したため、聴覚障害者や英語が堪能でない人々へのサービス拡大の手段として、ウィンザー警察人権プロジェクトにこのプログラムが組み込まれた。^[4]当時のウィンザー警察の費用は、月額50ドル、使用時間1分あたり3.25ドルだった。^{[5] [6]}

VRI はコミュニケーションの便宜を図ることを目的としているため、その使用は障害者権利法を含む公民権法によって広く規制されています。

米国では、VRI の使用に焦点を当てた関連する連邦法および訴訟が存在します。

• アメリカ障害者法
• 患者保護および医療費負担適正化法：医療費負担適正化法の差別禁止条項である第1557条は、コミュニケーションの調整を必要とする患者を保護します。^[7]
• シルバ対バプティスト・ヘルスSフロリダ社（No. 19-12386）

  「しかし、原告らは、2009年から2014年までの訪問中に、VRIマシンが日常的に効果的なコミュニケーションを促進できなかったという実質的な証拠を提示しました。VRI画像が途切れたり、不明瞭になったり、途切れたりすることがあり、VRIマシンがまったく動作しなくなったこともありました。Silva（裁判所の2017年の以前の判決）では、VRIマシンの故障が、原告らがバプティスト病院を訪問するたびに発生する可能性のある「情報交換の障害の合理的な推論を生み出す可能性がある」と述べました。原告らが数年にわたってバプティスト病院でこれらのVRIの故障を「日常的に」経験していたことを考えると、病院のスタッフは、欠陥を修正せずにVRIを通訳補助として引き続き使用することは、原告らが経験した情報交換の障害につながる「かなりの可能性がある」ことを知っていたと陪審員は合理的に推論できます（ジェビアン、バプテスト病院の職員らは、「VRI が効果的なコミュニケーションを促進しないことを予期して合理的に行動した」。したがって、陪審員は、原告らが効果的なコミュニケーションの欠如を経験した事例は、単なる過失ではなく、バプテスト病院職員らの「意図的な選択」の結果としてであると結論付けることができる。」

• 和解、アメリカ合衆国対 アドベンティスト・ヘルス・システム・ジョージア社（2022年1月2日）：

  「VRI は、次のような理由により、効果的なコミュニケーションが確保されそうにない場合は使用してはならない。(1) 患者の頭、手、腕を動かす能力が限られている、視力や認知に問題がある、痛みがひどい、患者が画面を見るのに適切な姿勢を取れない、(2) 部屋のスペースが限られている、(3) 患者または付き添い者と医療従事者とのコミュニケーションから、医療問題の複雑さから現場通訳が必要であることがわかる、(4) VRI が患者または付き添い者との効果的なコミュニケーションを提供しそうにない、または提供していないという兆候があるその他の場合、VRI は現場の有資格通訳の代替として使用してはならない。VRI が開始されたが効果的なコミュニケーションが得られない場合、第 25 項に規定されたスケジュールに従って現場の有資格通訳が提供される。」^[8]

VRI をいつ使用するのが良いかについては、かなりの議論があります。一般的な用途の 1 つは、病院の緊急治療室です。この環境では、患者と介護者が医療従事者と容易にコミュニケーションをとることが不可欠ですが、対面通訳者が現場に到着するまでに時間がかかる場合があります。VRI 機能を備えた病院は、リモート通訳者と迅速に接続し、大幅な遅延なく患者または介護者とトリアージおよび摂取調査を実施できます。また、オフィス環境で働く従業員は、オンサイトの通訳者ではスケジュールが難しい短いやり取りや定期的な会議に対応するために、VRI サービスに切り替えることが増えています。既存のコミュニティ通訳者によって十分にサービスが提供されていない地域にある学校や企業も、プロの通訳者へのアクセスが向上し、ベンダーの旅費払い戻しの費用を節約できます。

VRI を医療、法律、精神衛生の現場で使用することは、特に医療現場で適切なコミュニケーション手段を提供しないため、聴覚障害者コミュニティの人々から物議を醸している。アメリカ手話を使用する聴覚障害者を対象とした全国調査で、研究者らは、VRI を使用した人のうち、VRI を介したコミュニケーションに満足している人はわずか 41% であることを発見した。^[9]この発見は、医療提供者が対面通訳を求める聴覚障害者の要求を無視し、患者に VRI の使用を強いることを示す他の研究によって裏付けられている。 ^[10] VRI の技術的機能にも重大な問題があり、患者は医療スタッフが VRI 機器の操作方法を知らないためにうまくいかないと報告している。^[10]

• 言語通訳
• 映像通信サービスおよび製品ブランド一覧
• 通信リレーサービス
• ビデオリレーサービス（聴聞会の参加者が署名者と異なる場所にいる場合）
• ビデオ会議
• テレビ電話
• ビデオ電話
• ウェブカメラ

Rivas Velarde M、Izquierdo Martinez LC、Dalal J、Martinez-R A、Cruz Reyes DL、Cuculick J、Vallejo-Silva A、Irreño-Sotomonte J、Groce N 聴覚障害者のための医療コミュニケーションにおけるビデオ遠隔手話通訳：ランダム化比較試験のプロトコル JMIR Res Protoc 2024;13:e64590 doi: 10.2196/64590 PMID: 39622021

• 聴覚障害者通訳者登録簿 ビデオリレー通訳標準実践文書草案