休止期脱毛症

休止期脱毛症
深刻な栄養失調により脱毛症を呈するアフガニスタンの子供
専門	皮膚科

休止期脱毛症は、毛髪が休止期（毛包の休止期）に早期に入ることで生じる、毛髪の薄毛や抜け毛を特徴とする頭皮疾患です。 ^{[1] [2]}この段階では、休止期毛の抜け毛が急増し始め、通常、脱毛の速度（外見には影響しません）は1日あたり約125本です。^[3]

この脱毛につながる可能性のある毛周期の変化は5つあります：即時成長期放出、遅延成長期放出、短縮成長期症候群、即時休止期放出、遅延休止期放出です。^{[3] [4]}

• 即時成長期放出は、毛包が成長期を離れ、刺激を受けて早期に休止期に入るときに起こります。その効果は、休止期脱毛の増加とともに 2～3 か月後に目に見えるようになります。
• 成長期の放出遅延は、妊娠に最もよく関連しており、妊娠ホルモンの影響で成長期が延長し、その結果、出産後に遅れて、同期して大量の脱毛が発生します。
• 成長期短縮症候群は、特発性で持続的な休止期脱毛と、髪を長く成長させることができない症状が特徴です。これは成長期の期間が短くなる結果であり、つまり、特定の時点で休止期の毛髪の数が多くなることを意味します。これは、慢性 TE 症例の大部分の原因です。
• 即時休止期放出は、通常、薬剤による休止期の短縮によって起こり、毛包が成長期に早期に再入することで、クラブ（休止期）毛が大量に放出されます。ミノキシジルなどの薬剤は、即時休止期放出を促進する可能性があります。
• 遅延性休止期放出は、休止期が長引いた後に成長期への移行が遅れる現象です。これは、季節ごとに毛や冬毛が抜け落ちる同期した毛周期を持つ動物に発生します。これは、人間の季節性脱毛症の原因となることもあります。^{[3] [4] [5]}

精神的または生理的なストレスは正常な毛周期の変化を引き起こし、この障害を引き起こす可能性があります。潜在的な原因としては、摂食障害、クラッシュダイエット、妊娠と出産、慢性疾患、大手術、貧血、重度の感情障害、甲状腺機能低下症、薬物などがあります。^{[1] [6]}

診断を確定するために行われる診断検査には、毛髪検査、毛髪鏡検査^[7]、生検^[6]などがあります。脱毛症は、全頭脱毛症と似た外観を呈することがありますが、臨床経過、毛包の顕微鏡検査、または頭皮の生検によってさらに区別されます。 ^{[8]組織学的検査では、脱毛症では}真皮に休止期毛包が見られ、炎症は最小限で、全頭脱毛症では眼瞼周囲のリンパ球の密な浸潤が見られます。^[9]

ビタミンDレベルも正常な毛周期に影響を与える可能性がある。^[10]

ステモキシジン、ニオキシン、ミノキシジル、そしてカフェイン、ナイアシンアミド、パンテノール、ジメチコン、アクリレートポリマー（CNPDA）を組み合わせた洗い流さない技術など、多くの新しい美容トリートメントが報告されています。このトリートメントは、頭皮の既存の毛髪繊維の直径を2～5μm増加させ、各毛髪の断面積を約10％大幅に増加させることが示されています。さらに、CNPDAで太くなった毛髪は、太い繊維の機械的特性が変化し、しなやかさ/柔軟性が増し、折れることなく力に耐える能力が向上します。^[11]

• 成長期脱毛症
• 非瘢痕性脱毛症