老人ホーム

認知症を患っている人は、標識内の情報の関連性を区別することが困難な場合が多い。この現象は、固定的な行動と、区別なく読む傾向の組み合わせに起因すると考えられる。^{[ 11 ]}したがって、高齢者施設に適した標識を作成する際には、まず標識のデザインと配置​​について、誰が、何を、いつ、どこで、なぜ行うのかを検討する必要がある。

利用者の「誰」を考慮するには、北米の介護施設と関わる人々を理解する必要があります。このグループにはスタッフと訪問者が含まれますが、認知症を患う入居者にとって最も重要なのは、分かりやすい道案内です。次に、どのような情報を提示すべきかという問題が生じます。スタッフ、訪問者、患者にとって重要な情報は非常に多岐にわたり、必要な標識の総量は、高齢者施設の入居者の注意散漫、過剰な刺激、差別のない読書を減らすという理想と直接的に矛盾します。ここで、標識の「いつ」、「どこで」、「なぜ」を検討する必要があります。情報の「いつ」を提示すべきかを決定するにあたり、哲也氏は「歩行経路の比較的早い段階で、重要な視覚情報を提供することが重要だ」と主張しています。^{[ 12 ]}したがって、利用可能な施設の方向など、すぐに関連する情報は、患者の部屋の入り口付近、または患者の部屋がある廊下の突き当たりに設置すべきだと考えられます。この観察は、情報の適切な設置場所と、それが提示される「理由」にもつながります。案内標識に関しては、移動中の注意散漫を避けることで、ナビゲーションをできるだけ分かりやすくすることができます。この点について、ロメディ・パッシーニは、「通路沿いのグラフィック案内情報通知は明確で数を限定し、その他の情報は別の場所に配置する」ことを提案しています。^{[ 11 ]}案内に関係のない標識は、近くに設置すると注意散漫になり、案内標識の効果を損なう可能性があります。代わりに、パッシーニは「公共の告知、招待状、宣伝を掲示するために特別に設計された小さなアルコーブを作る」ことを提案しています。^{[ 11 ]}これらのアルコーブは、刺激の少ない場所に配置するのが最適です。刺激が多すぎない状況で理解されやすくなるからです。クリステン・デイが行った研究では、刺激の多い場所は「エレベーター、廊下、ナースステーション、浴室、その他の居住者の部屋で発生していることが判明し、刺激の少ない場所は活動室や食堂で発生していることが観察されました」。^{[ 10 ]}したがって、これらのアルコーブを設置するのに最適な場所は、活動室やダイニングルームであると推測できます。

もう一つの有効な道案内方法として、北米の高齢者向け住宅における建築的な手がかりの活用が挙げられます。この方法は、新しい高齢者介護施設の設計時に最もよく検討されますが、既存の介護施設にも容易に導入できる要素が数多く存在します。建築的な手がかりは、環境や物の暗示的な用途を通して目的を伝えたり、認知地図作成を必要とせずにナビゲーションを支援したり、移動能力が低下した人にとってよりアクセスしやすく、ストレスの少ない空間を作り出すことで、入居者に影響を与えることができます。

本稿では、建築的な手がかりがどのように目的を伝え、居住者の行動に影響を与えるかを調査する。パッシーニの事例研究では、「患者は病院で（夜間用の）ドアベルを見て、すぐに鳴らすことにした」^{[ 11 ]} 。このことから、「建築要素は、ある程度、自立度の低い患者の行動を決定する」という結論に至った^{[ 11 ]。}居住者に対する建築的な手がかりの影響を考察する上で、これは重要な観察結果となる。なぜなら、部屋の綿密な計画によって、肯定的な行動を促すことができることを示唆しているからである。この主張は、デイの事例研究によってさらに裏付けられている。同研究では、「トイレが居住者の目に留まりやすい場所に設置されると、トイレの使用頻度が劇的に増加した」^{[ 10 ]}。居住者の視界内にトイレを設置することで、より頻繁にトイレに行く行動が促され、看護スタッフの負担が軽減されるとともに、居住者の健康状態も改善される。このように学習された行動を通して目的を伝えることは、より分かりやすいインテリアデザインの作成にもつながる。共用リビングルームに本棚を設置するなど、特徴的な家具や床材を用いることで、空間の機能性や区別が明確になり、入居者にとって移動がずっと容易になります。環境の視認性を向上させることは、介護施設内での移動を支援する上でも有効です。

複雑な認知地図作成の必要性を減らすことでナビゲーションを支援することは、介護施設内でさまざまな方法で実現できる利点です。建築とインテリアデザインの両方に存在する視覚的なランドマークは、空間の区別に役立ちます。バートンは、「入居者は、ランドマーク（廊下の重要なセクションにある時計や植物などの特徴）が道案内に役立ったと報告した」と述べています^{[ 13 ]。}明確なランドマークを使用してナビゲーションすることで、個々の入居者の部屋を定義することもできます。テツヤは、入居者の個室を区別するのに役立つように、「入居者の部屋のドアには、差別化された特徴があるべきだ」^{[ 12 ]}と提案しています。これは、ドアの上または横に私物を置くか、各部屋に特徴的なドアを用意することによって実現できます。

最後に、介護施設の建築設計においてアクセシビリティを考慮することは不可欠です。高齢者の多くは、機器や移動補助具の使用を必要とします。そのため、高齢者専用の空間を設計する際には、これらのアイテムの要件を考慮する必要があります。開放的で明確な移動経路は、居住者を経路に沿って明確に誘導し、移動補助具の使用による困難を軽減することで、利用者に利益をもたらします。^{[ 13 ]}同様に、食堂などの基本的な施設を患者の部屋に近づけることで移動経路を短くすることも、不安や苦痛を軽減することが示されています。^{[ 10 ]}空間間の移動が簡単になり、エレベーターなどの刺激の多い場所を避けるとともに、よりシンプルで小さなレイアウトにすることで道案内も容易になります。これらの方法はすべて、オープンコア空間を使用することで実現できます。これらの空間は、複数の部屋を単一のオープンコンセプト空間に統合し、「視覚的なアクセスを提供し、部分的に知覚される集合体に統合する必要なく、空間をある程度理解できるようにします。これは、認知地図作成の最も難しい側面です」。^{[ 11 ]}北米の高齢者施設にオープンなコアスペースをより多く取り入れることで、スペースへのアクセスが容易になり、移動も容易になります。