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動作評価とは、機能的なタスク中の動作パフォーマンスを分析し、個々の関節の運動学と運動連鎖への影響を判断することです。スポーツタスクに関係する生体力学の3 次元または 2 次元分析は、怪我の予防と運動パフォーマンスの向上に役立ちます。異常な動作メカニクスを特定することで、理学療法士と運動トレーナーは、怪我を予防し、怪我後の運動リハビリテーションと進行を改善し、スポーツへの復帰の準備ができているかどうかを判断するのに役立つ、より正確な矯正運動プログラムを処方できるようになります。
動作は動作の概念とは区別する必要があります。動作評価とは、能力のなさを推定すること、つまりさまざまな要因に基づいて何かを検査することを意味します。
関節の動きをきちんと検査することは、理学療法士が患者の機能喪失を診断するのに役立つだけでなく、治療プログラムの有効性を判断する客観的な基準にもなります。関節の完全または部分的な動きは可動域と呼ばれます。可動域は関節ごとに異なります。関節の動きの上限には、能動的または受動的の 2 つの方法で到達できます。
着陸エラースコアリングシステム（LESS）
LESSは、ジャンプ着地技術の生体力学的評価に有効かつ信頼性の高いツールです。[1] [2] LESSでは、下肢と体幹の22の生体力学的基準を採点し、その結果は前十字靭帯（ACL）と膝蓋大腿骨損傷のリスクに関連しています。[3] [4] [5] [6] LESSの採点は、以下のカテゴリーに分かれています：優秀（0-3）、良好（4-5）、中程度（6-7）、不良（>7）。着地技術の生体力学的異常、[7] [8]、疲労の影響[9]、および性別の違い[10]を特定することで、より正確な臨床運動介入[11]が可能になり、損傷のリスクを軽減できます。
機能的運動スクリーン（FMS）
FMSテストは2006年にグレイ・クック、リー・ボートン、バーバラ・フーゲンブームによって設計されました。[12]
このテストの主な目的は、特定のグループまたは個人における潜在的な病状または機能不全を早期に検出することです。これは、運動システムの特定の異常を特定するために使用されます。[13]作成者は、これを単に機能的運動の探索的検査ではなく、主に被験者の機能状態の評価と見なしています。FMSは、専門家が基本的な運動パターンを評価できるようにする実用的なツールです。
これは0から3ポイントで評価される7つの異なるテストで構成されています。0は患者が動作を行う際に多少の痛みを感じることを意味し、3は患者が動作を完璧に行っていると感じることを意味します。[14]
FMS テストは、筋骨格系の機能的非対称性と姿勢安定性の欠陥を調べるのに非常に役立つツールとなります。
ロンバーグテスト
ロンバーグテストは静的バランスを評価するもので、足を揃え、腕を体の横に置き、目を閉じた状態で立った姿勢を維持することで構成される。[15]このテストでは、バランスを崩さずに姿勢を維持する能力が評価される。このテストは、高齢者やあらゆる種類の怪我から回復している人々に非常に役立つ。
アダムステスト
アダムステストは、人の背骨をさまざまな角度から観察し、ずれやずれの可能性を検出するものです。このテストは、特に脊柱側弯症やその他の脊椎疾患の検出に有効です。[16]
これは、足を腰幅に広げ、膝を伸ばし、手を伸ばした状態で体幹を前方に屈曲させ、足の先に触れるようにする動作です。体を曲げた状態で、患者を正面から見ると、体幹の片側がかなり隆起しているかどうか（肋骨にこぶがあるかどうか）がわかります。[17]このような症状が現れた場合は、追加の評価を行うために理学療法士または専門家に相談するのが適切です。
支えなしの片足スクワット
片足スクワットは、下肢の生体力学を調べ、股関節筋の機能不全を評価し、日常の機能的作業中の力学の指標を提供するために、 Liebenson [18]によって機能テストとして開発された運動です。 [20]このテストでは、被験者はテスト対象の肢の上に立ち、体重を支えていない肢は股関節を約 45° 屈曲し、膝を約 90°屈曲させます。[21]被験者の腕は肩を 90° 屈曲し、肘を完全に伸展させます。アスリートは、少なくとも 60°膝を屈曲するまでしゃがみ、6 秒以内に開始位置に戻る 必要があります。
片足で長距離ホップ
片足ホップテストは、膝前十字靭帯損傷後[22] [23] [24] [25] [26]または膝前十字靭帯再建術後[27] [28] に四肢の 対称性を評価することにより、機能的な膝のパフォーマンスを評価するために一般的に使用されています。 [27] [28] [29]主に使用されるホップテストは、片足ホップの距離、クロスオーバーホップテスト、トリプルホップテスト、6mタイムドホップテスト、スクエアホップテスト、サイドツーサイドホップテストです。四肢の対称性は、四肢対称性指数 (LSI) によって評価されます。[30] ACL 再建術後のプレー復帰基準の正常値は、負傷した四肢が負傷していない四肢の 90% 以上である必要があることを示しています。[31] [32] [33] [34] [35] [36] [37]
参考文献
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