| パイロセラピー | |
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ケタリング温熱療法室で「発熱療法」を受けている患者、米国海兵隊病院、ニューオーリンズ、1937 年 | |
| その他の名前 | 治療熱 |
パイロセラピー(人工発熱)は、発熱を利用して体温を上昇させるか、または体温を上昇させた状態を維持する治療法である。一般的に、体温は41℃(105℉)に維持された。[1] 20世紀前半には多くの病気がこの治療法で治療された。一般的には、患者を熱いお風呂、温風、(電気)毛布に当てることで行われた。この技術は、20世紀初頭にマラリア治療で最高潮に達した。マラリア治療では、マラリアの原因物質である三日熱マラリア原虫をすでに病気の患者に感染させ、治療目的で高熱を発生させた。この治療法の巧妙さは、効果的な抗マラリア薬を使用して三日熱マラリア原虫感染を制御しながら、そのマラリア原虫によって引き起こされる発熱を維持することで、患者に存在している、当時は治癒不可能だった他の進行中の感染症(例えば、末期梅毒)を悪化させる点にあった。このタイプの高温療法は、精神科医のユリウス・ワーグナー・ヤウレックによって最も有名に使用され、彼は神経梅毒患者の治療における手順の詳細な説明により1927年にノーベル医学賞を受賞しました。 [2]
使用
ワーグナー・ヤウレックによる1917年の治療法はマラリア療法としても知られ、梅毒が進行した患者に三日熱 マラリア原虫を注射で投与するものでした。[2]梅毒感染が進行すると脳に侵入して神経梅毒を引き起こし、神経の機能と働きに影響を及ぼし、今度は全身麻痺(GPI)という重度の衰弱性精神障害につながる可能性があります。そうすることで高熱(103 °F、39.4 °C以上)が誘発され、侵入した梅毒感染の原因となる病原体であるスピロヘータ細菌トレポネーマ・パリダムを根絶するのに十分でした。 [ 2 ] [ 3 ]感染性細菌を完全に根絶するには、キニーネを使用して同時にマラリア感染を治療しながら、連続した治療が必要でした。 [2]マラリア熱は死に至ることもあるため、発熱の管理は危険でしたが、当時梅毒は蔓延しており不治の病であり、他に有効な治療法はありませんでした。[ 2]この処置は、 1940年代にペニシリンがより安全で効果的な手段であることが発見されるまで、梅毒の治療に使用されました。 [3]
神経梅毒によって引き起こされる精神異常者の全身麻痺は、この方法によって効果的に克服されました。[4]
熱療法は精神医学でも採用された。ここで注目すべきは、ソ連の精神医学で比較的広く使用されていたサルフォジニウムとピロジェナールの使用である。統合失調症に対しては「サプロビタン」と「ピリファー」が試された。[5]
効果
1921年、ワグナー・ヤウレッグは素晴らしい成功を報告し、マラリア誘発性熱療法を試みた他の多くの医師も同様の主張をした。[6]その後の分析では、約60%が2年以内に再発し、3〜20%が発熱により死亡したため、これは真実ではなかった可能性があることが判明した。 [6]梅毒は致命的であると考えられており、他の治療法がなかったため、熱療法は英雄的な手段として使用されたため、ここでは重要な考慮が払われる必要がある。[要出典]
引用
- ^ Natuurwetenschap & Techniek Magazine、2010 年 10 月。
- ^ abcde Whitrow, Magda (1990年7月). 「Wagner-Jaureggと発熱療法」. Medical History . 34 (3): 294–310. doi : 10.1017/s0025727300052431 . ISSN 0025-7273. PMC 1036142. PMID 2214949 .
- ^ ab Stamm, LV (2015年6月). 「梅毒:抗生物質治療と耐性」.疫学と感染. 143 (8): 1567–1574. doi :10.1017/S0950268814002830. ISSN 0950-2688. PMC 9507240. PMID 25358292. S2CID 40569302 .
- ^ Raju T (2006). 「熱い脳:体温を操作して脳を救う」.小児科. 117 (2): e320–1. doi : 10.1542/peds.2005-1934 . PMID 16452338.
- ^ Bangen、Hans: Geschichte der medikamentösen Therapie der Schizophrenie.ベルリン、1992 年、32 ~ 37 ページ、Fiebertherapien ISBN 3-927408-82-4。
- ^ ab Daey Ouwens、Ingrid M.;レンズ、C.エリザベス。フィオレット、アーノウドTL;オット、アレウィン。ケーラー、ピーター J.ケーガー、ピート A.バーホーベン、ウィレム MA (2017)。 「精神異常者の全身麻痺に対するマラリア熱治療:歴史的コホート研究」。ヨーロッパの神経学。78(1-2):56-62。土井:10.1159/000477900。ISSN 0014-3022。PMID 28633136。
一般的な参考文献
- ブラスロー、ジョエル T. (1997)。『精神疾患と身体的治療:20世紀前半の精神医学的治療』バークレー:カリフォルニア大学出版局。ISBN 0-520-20547-2。
