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肛門鏡検査は、肛門鏡（直腸鏡とも呼ばれる）と呼ばれる小型で硬い管状の器具を用いた医学的検査です。肛門鏡は、肛門管の問題を評価するために、肛門に数センチメートル挿入されます。肛門鏡検査は、痔、肛門裂（肛門の内壁の裂け目）、および一部の癌の診断に使用されます。[ 1 ] [ 2 ]
肛門鏡検査は、直腸出血、肛門の持続的な痛み、便秘、または便失禁などの症状がある人に推奨されます。また、医師が痔、肛門裂、瘻孔、肛門部の膿瘍、肛門付近または肛門内の炎症、肛門周囲/直腸腫瘍、一部のタイプの直腸または粘膜脱、または直腸癌などの状態を疑う場合にも肛門鏡検査が行われます。[ 1 ] [ 3 ]
肛門鏡検査は生検を行うことができ、脱出した痔核の結紮時にも用いられます。また、 HPVによって引き起こされるイボの治療にも使用されます。
この検査は通常、外来で医師の診察室で行われます。患者は下着を脱ぎ、診察台の上に横向きに寝て膝を胸の方に曲げるか、診察台の上に前かがみになる必要があります。肛門鏡は 長さ50～100mm、直径8～25mmです 。医師は肛門鏡に潤滑剤を塗布し、肛門と直腸に優しく挿入します。医師は患者に「いきむ」ように、つまり排便するときのようにいきんでからリラックスするように指示することがあります。これにより、医師は肛門鏡をより簡単に挿入し、直腸の内壁に沿って膨らみがないかを確認できます。[ 4 ]
この管に光を当てることで、医師は直腸下部と肛門の内壁をはっきりと観察できます。検査が終わったら、肛門鏡はゆっくりと引き抜かれます。
検査中は圧迫感を感じ、肛門鏡を挿入すると排便しそうな感覚を覚えるかもしれません。しかし、これは正常な反応であり、多くの患者は肛門鏡検査で痛みを感じません。
患者が出血している場合、または不快感のために検査に耐えられない場合は、肛門鏡検査を行うべきではありません。直腸遠位部に腫瘤が認められる場合は、硬性肛門鏡の挿入によって直腸が損傷する可能性があるため、肛門鏡検査を行うべきではありません。
肛門鏡検査は比較的安全な方法です。合併症としては、検査後に肛門部に不快感、擦過傷、裂傷が生じることがあります。これらの合併症は通常、潤滑剤を使用することで予防できます。[ 1 ]
