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| 物理的蕁麻疹 | |
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| 物理的蕁麻疹、より具体的には皮膚描記症 |
物理的蕁麻疹は、自然発生的に発生するのではなく、外因性の物理的刺激によって誘発される蕁麻疹（じんましん）の明確なサブグループです。 [1]独立した疾患として認識されているサブカテゴリは 7 つあります。[2] [3]物理的蕁麻疹は、痛み、かゆみ、身体的に不快な症状を伴うことで知られており、数か月から数年にわたって再発することがあります。[4]
兆候と症状
蕁麻疹は、皮膚の浮腫（膨疹、腫れ）と紅斑（発赤、赤）を特徴とし、 [2]蕁麻疹としても知られています。[5]蕁麻疹の病変は通常24時間未満で治まり、通常は痒みを伴います。[2]蕁麻疹は体のどこにでも現れる可能性があり、短期間で形を変えたり、移動したり、消えたり、再び現れたりすることがあります。[5]
じんましんの種類
急性蕁麻疹（短期）：突然発症し、6週間未満で治ります。[6]約6人に1人が、人生のある時点で急性蕁麻疹を経験します。[6]
慢性蕁麻疹（長期）：突然発症し、6週間以上持続することがあります。[6]このタイプの蕁麻疹はまれであり[6]、人口のわずか0.1％に発生します。 [7]慢性蕁麻疹の患者の20％は、発症から10年経ってもまだ問題が続いていると報告しています。[7 ]
原因
身体的な蕁麻疹の原因は不明ですが、自己免疫疾患であると考えられており、外来の微生物から人間を守るために免疫系によって生成される抗体が体の組織に結合して損傷を与えることを示唆しています。[8]
場合によっては、身体的な蕁麻疹は、以下のような根本的な健康問題の症状である可能性があります。[9] [10]
診断
サブカテゴリー
物理的蕁麻疹には 7 つのサブカテゴリがあります。
- 遅延圧迫蕁麻疹（DPU）
- コリン性蕁麻疹（ChU）
- 寒冷蕁麻疹（CU）
- 日光蕁麻疹（SU）
- 急性圧迫性蕁麻疹（AU）
- 慢性特発性蕁麻疹（CIU）
- 症候性皮膚描記症蕁麻疹（SDU）（最も一般的）[2] [3]
処理
抗ヒスタミン剤は、物理的じんましんの治療に一般的に処方される薬です。[2]抗ヒスタミン剤は、局所免疫反応の一部を形成し、結果として炎症を引き起こす体内で生成される化合物であるヒスタミンの効果を阻害します。[6]いくつかの研究では、抗ヒスタミン薬と拮抗薬を相乗的に使用すると、物理的じんましんの治療に効果的であると示唆されています。 [11] [12] [より良い情報源が必要]
自己抗体抗原反応とヒスタミンの生成および放出を結びつける一連のイベントは十分に特徴付けられていない。そのため、物理的蕁麻疹の治療では、受容体結合や病態メカニズムの分析よりも、抗ヒスタミン薬の有効性の特徴付けに焦点が当てられてきた。[10]
参照
参考文献
- ^ ラピニ、ロナルド P.;ボローニャ、ジーン L.ジョゼフ L. ジョリッツォ (2007)。皮膚科 2巻セット。セントルイス：モスビー。 265、266、267–268ページ。ISBN 978-1-4160-2999-1。
- ^ abcde Lee, Ernest E.; Maibach, Howard I. (2001年2月). 「蕁麻疹の治療：抗ヒスタミン薬のエビデンスに基づく評価」. American Journal of Clinical Dermatology . 2 (1): 27–32. doi :10.2165/00128071-200102010-00005. PMID 11702618.[永久リンク切れ ]
- ^ ab Beate, Henz (2000). 「物理的蕁麻疹に対する抗ヒスタミン薬と代替薬」皮膚科治療。
- ^ Martina, Kozel; Mekkes, Jan; bossuyt, patrick (2001 年 10 月)。「220 人の患者における物理的および慢性蕁麻疹と血管性浮腫の自然経過」。米国皮膚科学会誌。45 (3): 387–91。doi :10.1067/ mjd.2001.116217。PMID 11511835 。
- ^ ab 「じんましん（蕁麻疹）」。アメリカアレルギー・喘息・免疫学会。 2016年4月24日閲覧。
- ^ abcde 「じんましん（蕁麻疹）：原因、症状、治療」。Patient UK 。 2023年9月26日閲覧。
- ^ ab カテラリス、コニー (2001 年 10 月)。 「蕁麻疹の治療」。オーストラリアの処方者。24 (5) ．2023 年9 月 26 日に取得。
- ^ CL, Goh; Kt, Tan (2009). 「慢性自己免疫性蕁麻疹：現状は？」Indian Journal of Dermatology . 54 (3): 269–74. doi : 10.4103 /0019-5154.55640 . PMC 2810697. PMID 20161862.
- ^ 「じんましんと皮膚」WebMD . 2016年4月25日閲覧。
- ^ ab Grattan, Clive; Black, AK (2003). 「蕁麻疹と血管性浮腫」。Bolognia, Jean; Jorrizo, Joseph L.; Rapini, Ronald P. (編)。皮膚科学。第 1 巻。ロンドン: Elsevier。pp. 287–302。ISBN 9780323024099。
- ^ Breathnach SM、Allen R、Ward AM、他「症候性皮膚描記症：自然経過、臨床的特徴、臨床検査および治療への反応」Clin Exp Dermatol 1983; 8 (5): 463-76
- ^ Kaur、Surrinder、Malcolm Greaves、Nahid Eftekhari。「虚偽性蕁麻疹（皮膚描記症）：シメチジンとクロルフェニラミンによるランダム化二重盲検試験での治療」Br J Dermatol British Journal of Dermatology 104.2（1981）：185-90。Web。