皮膚蕁麻疹

皮膚蕁麻疹
その他の名前	皮膚描記症、皮膚描記症、皮膚筆記症、皮膚筆記症
専門	皮膚科、アレルギー・免疫学

皮膚蕁麻疹は皮膚疾患であり、最も一般的な蕁麻疹の一種で、人口の2～5％が罹患しています。^{[1] [2]}

この症状はアレルギー反応のような形で現れ、皮膚に赤い温かみのある膨疹が現れます。引っかき傷や他の物質との接触が原因であることが多いため、アレルギー反応と間違われることがありますが、実際には引っかかれるという行為が膨疹の原因となります。これらの膨疹は蕁麻疹の一種で、数分以内に現れ、場合によっては痒みを伴います。蕁麻疹が初めて発症すると、直接刺激されたり、擦られたり、引っかかれたりしていない体の部位に他の反応が現れることがあります。

通常の場合、腫れは治療しなくても15～30分以内に治まりますが、極端な場合には、かゆみを伴う赤いみみず腫れが数時間から数日間続くことがあります。みみず腫れに痛みを伴う灼熱感を伴う場合もあります。^[3]この症状は患者の生活の質に影響を与える可能性があるため、より緊急の治療が必要です。

症状は、皮膚表面の肥満細胞からヒスタミンが放出されることで起こると考えられています。抗原がないにもかかわらず、ヒスタミンは患部の皮膚を腫れさせます。肥満細胞を囲む膜が弱すぎると、物理的な圧力によって膜が簡単かつ急速に破壊され、アレルギーのような反応を引き起こします。

症状は以下によって引き起こされたり誘発されたりすることがあります:

皮膚描記症の根本的な原因は不明であり、緩和することなく何年も続くことがあります。症状は治まり効果的に治癒することもあります。しかし、多くの場合、一生続く病気です。^{[疑わしい–議論]}命を脅かす病気ではなく、伝染性もありません。^{[引用が必要]}

肥満細胞症（全身性肥満細胞の増殖） では皮膚描記症が発生することがあります。

この症状は、医療従事者が舌圧子などの器具を患者の皮膚に押し当て、すぐに赤い膨疹が現れるかどうかを調べることで診断されます。^[5]

皮膚描記症は、ヒスタミンによる反応を防ぐ物質（抗ヒスタミン薬）で治療することができます。これらは、 H ₁受容体拮抗薬の組み合わせとして投与する必要がある場合があります。または、シメチジンなどのH ₂受容体拮抗薬と併用する必要がある場合もあります。 ^{[6] [7]}

市販のビタミンCを1日1000mg摂取すると、ヒスタミンの分解と除去が促進されます。^{[8] [さらなる説明が必要]}

クロモグリク酸は肥満細胞からのヒスタミンの放出を阻害し、鼻炎や喘息の治療に局所的に使用されますが、慢性蕁麻疹の治療には経口投与では効果がありません。^[要出典]

• ルイスのトリプルレスポンス