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ポーリン・カフェーキーさんはスコットランド出身の看護師兼援助活動家。2014年、西アフリカのエボラウイルス流行時に医療援助活動の一環としてシエラレオネで活動中にエボラウイルス病に感染したが、一命を取り留めた。
入院時
2014年12月29日、カサブランカ空港とロンドン・ヒースロー空港を経由してシエラレオネからグラスゴーに戻ったばかりのカフェーキーさんは、グラスゴーのガートナベル総合病院でエボラ出血熱と診断された。[1] [2] [3]彼女はシエラレオネのケリータウンにあるエボラ治療センターで働いていたが、 [2]世界保健機関と英国国防省が推奨するゴーグルではなくバイザーを着用していたためにウイルスに感染したと考えられている。[4]
グラスゴーでの初期治療後、彼女は飛行機でノーソルト空軍基地に移送され、その後、長期治療のためロンドンのロイヤル・フリー病院の専門の高度隔離病棟に移送された。 [2] [5]スコットランド政府の報道官は、感染が検出された時点ではまだ感染の初期段階であったため、一般市民へのリスクは「極めて低く、無視できるほどである」と述べた。[2]ロンドンからグラスゴーへのフライトで彼女と一緒に移動した他の乗客の接触者追跡が行われた。 [5]医療スタッフは、当時の彼女の状態を「現段階で期待できる限り良好」と表現した。[6]
2015年1月4日、ロイヤル・フリー病院は彼女の容態が危篤に悪化したと発表した。 [7]その後、彼女の健康状態は安定し、1月12日には危篤ではなくなったと宣言された。 [8] [9]カフェーキーはウィリアム・プーリーから血漿を投与され、治療の一環として実験的な薬物治療を受けた。[9] 1月24日、彼女は感染から解放されたと宣言され、退院した。[10]
2015年再入院
エボラウイルス感染症からの回復後の予後は、関節痛、筋肉痛、皮膚の剥離、脱毛などが含まれる可能性がある。[11] [12] [13] 2015年9月のメディアインタビューで、カフェーキーは「甲状腺に問題があり、髪の毛が少し抜け、関節がひどく痛むが、副作用は予想されるものだと思う」と語った。[14]
2015年に、一見完全に治癒し、血流、唾液、肝臓などの臓器からエボラウイルスがなくなった後でも、目の液体、中枢神経系、男性の場合は精巣や精液など、免疫系によって保護されていない体の部分にウイルスが残留する可能性があることが判明しました。[15]
カフェーキーは2015年10月5日の夜、グラスゴーのニュービクトリア病院の24時間診療所に行き、「ウイルス」（詳細不明）と診断され、帰宅させられた。 [16] 24時間後、彼女はクイーンエリザベス大学病院に入院し、これまでは珍しいと考えられていたエボラウイルスによる晩期合併症と診断され、軍用ジェット機でロンドンのロイヤルフリー病院に搬送された。彼女の容態は当初重篤とされ、高度隔離病棟で治療を受けていた。医師らは、彼女が治癒したと判断された後もウイルスが彼女の脳脊髄液に残っていたことを発見し、彼女の中枢神経系にウイルスが残っているのではないかと懸念した。[15]スコットランドの職員は、感染者の体液への曝露によってウイルスが広がる可能性があるため、彼女と接触した人々を監視し、そのリスクは小さいだろうと述べた。[17]
カフェーキーの容態は急速に悪化し、2015年10月14日には危篤状態であると報告された。[18] 5日後の2015年10月19日、ロイヤル・フリー病院は「ポーリン・カフェーキーの容態は重篤だが安定している」と発表した。[19] 2015年10月21日、ロイヤル・フリー病院でカフェーキーの主治医を務めるマイケル・ジェイコブス医師はテレビの記者会見で、カフェーキーはエボラウイルスによる髄膜炎の神経合併症を患っており、エボラウイルスの再感染はなく、GS5734と呼ばれる非常に実験的な抗ウイルス剤を使用して治療を受けており、大幅に改善しているが、隔離テントに留まり、ベッドから起き上がれるほど体調は良くなかったと述べた。[20] [21] [22] 11月12日、ロイヤル・フリー病院はカフェーキーが完全に回復し、もはや感染力がないと発表した。[23]彼女はグラスゴーのクイーンエリザベス大学病院に移送された。[24]
2016年の再入院
2016年2月、カフェーキーは「感染症ユニットによる定期検査」を受けた後、グラスゴーのクイーンエリザベス大学病院に入院した。同日、彼女はイギリス空軍の飛行機でロンドンに移送され、そこでロイヤルフリー病院に再入院した。声明の中で、ロイヤルフリー病院は、彼女が「エボラウイルスによる以前の感染による後期合併症のため」病院に移送され、病院の感染症チームによって治療されていると述べた。2月24日、病院は彼女の容態は「安定している」と述べた。[25] 2月28日、カフェーキーはロイヤルフリー病院から退院した。広報担当者は、「ポーリンは感染性がないことは確認できます。エボラウイルスは、感染者が症状を呈している間、血液または体液に直接接触することによってのみ感染します」と述べた。[26]
2016年10月6日、彼女は感染症チームの監視のためクイーンエリザベス大学病院に再入院した。NHSグレーターグラスゴーアンドクライドの広報担当者は、彼女の容態は安定しており、検査中であると述べた。[27] [28]同日夕方、エボラウイルスの検査結果は陰性であったとの声明が発表された。[29]
調査
2014年、カフェーキーが国境管理を通過し、ヒースロー空港からグラスゴーへの国内線で移動したという事実により、イギリス入国時の現在のスクリーニング手順が、主に体温測定と一連の質問で構成されていることに対して批判が起こった。[30] イングランド公衆衛生局は、スクリーニング手順の見直しを計画していると述べた。[31]
2016年、看護助産評議会は、カフェーキーが2014年にシエラレオネから英国に帰国した際の検査で体温を不正確に記録したとして、カフェーキーに対する訴訟を起こした。2016年9月にエディンバラで2日間の審問が行われた後、カフェーキーに対する告訴は却下され、彼女は不正行為をしていないとされた。懲戒委員会は、当時彼女は病気で機能不全に陥っていたと伝えられ、ヒースロー空港のイングランド公衆衛生局の検査センターが大量の乗客の流入に備えていなかったこと、そして「忙しく、混乱し、混沌とさえしていた」という証拠を聞いた。BBCスコットランドの記者フィリップ・シムは、「ポーリン・カフェーキーに対する訴訟は審問が始まる前から崩壊していたようで、そもそもなぜ彼女が審問を受けなければならなかったのかという疑問が生じている」と書いている。[32] [33] 2016年11月、2番目の委員会は、同僚のボランティア上級看護師ドナ・ウッドが「37.2度としてここから出て、後で整理しましょう」と提案したことを批判した。[34]ウッドは、カフェーキーの状態について当局に警告しなかったため、2か月の停職処分を受けた。[34]誤った体温を記録することに同意した医師ハンナ・ライアンは、2017年3月に医師審判所から1か月の停職処分を受けた。[35]
その後の出来事
2017年4月、カフェーキーはエボラ出血熱の生存者と孤児となった子供たちのために資金を集めるため、5月にシエラレオネに戻ると発表した。[36]
2019年6月、カフェーキーさんは43歳でグラスゴーの病院で双子の息子を出産した。[37] [38]声明の中で彼女は「これはエボラ出血熱の後に人生があり、この病気にかかった人々にも未来があることを示している」と述べた。[39]
参照
参考文献
- ^ 「グラスゴーの病院でエボラ出血熱の症例が確認される」BBCニュース、2014年12月29日。
- ^ abcd セヴェリン・カレル、リビー・ブルックス、リサ・オキャロル（2014年12月29日）。「グラスゴーでエボラ出血熱の症例が確認される」。ガーディアン。
- ^ 「英雄看護師ポーリン・カフェーキー、クリスマス礼拝中に致命的なエボラ出血熱に感染する可能性があった」ザ・テレグラフ、2014年12月30日。
- ^ ギャラガー、ジェームズ（2015年2月4日）。「エボラ看護師の感染は『バイザーまで』」BBCニュース。 2015年2月8日閲覧。
- ^ ab 「エボラ看護師ポーリン・カフェーキー、ロンドンのユニットに異動」BBCニュース、2014年12月30日。
- ^ 「エボラ：看護師ポーリン・カフェーキーは『期待通り』」BBCニュース。2015年1月1日。 2015年1月1日閲覧。
- ^ 「BBCニュース - 英国のエボラ看護師ポーリン・カフェーキーが危篤状態」BBCニュース。2015年1月4日。 2015年1月4日閲覧。
- ^ ギャラガー、ジェームズ（2015年1月5日）。「英国のエボラ看護師ポーリン・カフェーキーは『安定』した」BBCニュース。 2015年1月5日閲覧。
- ^ ab 「エボラ看護師、重篤状態ではなくなった」BBCニュース。2015年1月12日。 2015年1月12日閲覧。
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- ^ クレシ、アドナン I.チュクタイ、モラド。ルア、トクパニャン・オスカー。ペ・コリー、ジーン。カマラ、ハジャ・ファトゥ・シケ。イシュファク、ムハンマド・ファワド。ンドゥール、シェイク・ティダン。 Beavogui、Kezely (2015)。 「ギニアにおけるエボラウイルス病生存者の調査: 表 1」。臨床感染症。61 (7): 1035–1042。土井：10.1093/cid/civ453。ISSN 1058-4838。PMID 26060289。
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- ^ 「エボラ看護師ポーリン・カフェーキーの容態は『改善した』」BBCニュース、2015年10月19日。
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- ^ マイケル・ジェイコブス博士（2015年10月21日）。ロイヤル・フリー病院記者会見（テレビ）。
- ^ マイケル・ジェイコブス博士（2015年10月21日）。エボラ出血熱に罹患した看護師ポーリン・カフェーキーが「著しい改善」を遂げる（テレビ番組）。ロイヤル・フリー病院、ロンドン：プレス・アソシエーション。 2015年10月21日閲覧。
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- ^ カチョットロ、マリオ (2017 年 4 月 12 日)。 「エボラ出血熱看護師のポーリン・キャファーキーがシエラレオネに帰国」。 BBCニュース。2017 年4 月 12 日に取得。
- ^ 「エボラ看護師ポーリン・カフェーキーが双子を出産」BBCニュース、2019年6月14日。 2019年6月14日閲覧。
- ^ ピチェタ、ロブ（2019年6月14日）。「英国のエボラ患者、ポーリン・カフェーキーが双子を出産」CNN 。 2019年6月14日閲覧。
- ^ 「エボラ出血熱から生還した看護師が双子の男の子を出産」イブニングスタンダード。2019年6月14日。 2019年6月15日閲覧。
外部リンク
- BBCニュースのポーリン・カフェーキーのプロフィール
- ザ・スコッツマン：スコットランド人看護師ポーリン・カフェーキーのエボラ日記