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自殺未遂とは、個人が自殺を図りながらも生き残る行為である。[1] [2]精神衛生の専門家は、自殺未遂を「失敗した」または「不成功」と表現することを推奨していない。そうすることで、死に至る自殺が成功した、または望ましい結果であると示唆する可能性があるためである。[3] [4] [5] [6]
疫学
米国では、国立精神衛生研究所の報告によると、自殺による死亡者 1 人に対して、致命的でない自殺未遂が 11 件ある。[7]米国自殺学会は、自殺未遂が 25 件に対して、自殺既遂が 1 件あると、より高い数字を報告している。 [8]自殺未遂と自殺による死亡の比率は、若者では約 25:1 であるのに対し、高齢者では約 4:1 である。[9] 2008 年のレビューでは、致命的でない自傷行為は女性に多く見られることが判明しており、[10] 2008/2009 年の別の調査では、自殺念慮は女性の方が高く、自殺計画と自殺未遂には男女間で大きな違いがあることが判明した。[11]
発展途上国の若者の自殺未遂は先進国よりも一般的である。2003年から2015年までの間に発展途上国で自殺未遂が12か月間発生した割合は17%と報告されている。[12]
自殺未遂と自傷行為
一般的に合意された操作的定義がないために、自殺研究家の中には、多くの自殺未遂を、自殺の意図がない「真の」自殺未遂ではなく、 準自殺（準は近いという意味）[13]または自傷行為とみなす人もいます。
方法
自殺方法の中には、他の方法よりも致死率が高いものがあります。銃器の使用は 90% の確率で死に至ります。手首を切る自殺は、それに比べると致死率がはるかに低いです。自殺未遂の 75% は薬物の過剰摂取によるもので、薬物が致死的でないか、致死量に達しないために、この方法はしばしば阻止されます。これらの人々は 97% の確率で生き残ります。[14]
繰り返し
致命的ではない自殺未遂は、最終的な自殺の最も強力な臨床的予測因子として知られています。[15]自傷行為をする患者の自殺リスクは、一般人口の数百倍も高いです。[16]しかし、自殺未遂の生存者のうち、最終的に自殺で死亡するのは約10～15％に過ぎないと推定されています。[17]死亡リスクは、未遂後の最初の数か月から数年間に最も高く、自殺未遂をした人のほぼ1％が、1年以内に同じ未遂を繰り返すと自殺で死亡します。[18]最近のメタ分析の証拠は、自殺未遂と自殺による死亡との関連は、以前考えられていたほど強くない可能性があることを示唆しています。[19]
成果
自殺未遂は、重篤かつ恒久的な傷害や障害につながる可能性があります。毎年、少なくとも 70 万人のアメリカ人が自殺未遂を生き延びています。首つりまたは一酸化炭素中毒を試みて生き延びた人は、脳無酸素症により恒久的な脳損傷を受ける可能性があります。薬物の過剰摂取で生き延びた人は、重度の臓器障害 (例:肝不全) を受ける可能性があります。高所から飛び降りて生き延びた人は、脊椎や脳だけでなく、複数の臓器に回復不可能な損傷を受ける可能性があります。
大多数は救急治療室での治療で退院できる程度の負傷を負うが、かなりの少数（約11万6000人）が入院し、そのうち11万人が最終的に生きて退院する。平均入院期間は79日である。これらの人々の17％にあたる約8万9000人が永久的な障害を負う。[20]
自殺未遂の犯罪化
歴史的にキリスト教会では、自殺未遂者は宗教的に二極化する問題であるとして破門されてきた。 [21]自殺未遂はかつては刑事罰の対象であったが、現在はほとんどの西洋諸国で違法ではない。ほとんどのイスラム諸国では依然として刑事犯罪である。[22] 19世紀後半のイギリスでは、自殺未遂は殺人未遂と同等とみなされ、絞首刑に処せられることもあった。[23]米国では自殺は違法ではなく、現在ヨーロッパで自殺未遂を犯罪とみなす国はほとんどない。[21]
インドでは、 2017年の精神保健法により自殺未遂が非犯罪化されました[24] [25]。一方、シンガポールでは2020年に刑法から自殺未遂が削除されました[26]。以前は、自殺未遂は最長1年の懲役刑に処せられていました[27] 。
他の多くの国では、依然として自殺未遂は起訴されている。[28] 2012年現在、ウガンダでは自殺未遂は刑事犯罪であり、[29] 2013年現在、ガーナでは犯罪とされている。[30]
メリーランド州には独自の法律があるにもかかわらず、 1776年にアメリカが独立を宣言した際に施行されていた英国の慣習法に基づいて人々を起訴する権利を依然として留保している。これらの法律は2018年に自殺未遂の罪で男性を有罪にするために使用され、3年間の執行猶予と2年間の保護観察処分となった。[31] [32] [33]
参照
参考文献
- ^ Danuta Wasserman (2016). 自殺：不必要な死。オックスフォード大学出版局。p. 63。ISBN 978-0-19-102684-3. 2017年9月27日閲覧。
- ^ 「自殺に関する事実」。2021年9月7日。
- ^ロリー・C・オコナー、ジェーン・ピルキス（2016年）。国際自殺 予防ハンドブック。ジョン・ワイリー・アンド・サンズ。pp.13-14。ISBN 978-1-118-90323-0. 2017年9月27日閲覧。
- ^ Sommer-Rotenberg, D (1998). 「自殺と言語」.カナダ医師会雑誌. 159 (3): 239–240. PMC 1229556. PMID 9724978 .
- ^ ビートン、スーザン（2013年）。「自殺と言語：なぜ「C」という言葉を使うべきではないのか」オーストラリア心理学会。2021年5月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Silverman, MM (2006). 「自殺学の言語」.自殺と生命を脅かす行動. 36 (5): 519–532. doi :10.1521/suli.2006.36.5.519. PMID 17087631.
- ^ 疾病管理予防センター、国立傷害予防管理センター。ウェブベースの傷害統計照会および報告システム (WISQARS): https://www.cdc.gov/ncipc/wisqars
- ^ 米国の自殺 2006 公式最終データ: JL McIntosh、米国自殺学会 2009 年。多くの数字は、Goldsmith SK、Pellmar TC、Kleinman AM、Bunney WE 編著『自殺の削減: 国家の責務』から引用。
- ^ 「自殺統計 — AFSP」。アメリカ自殺予防財団。2016年9月2日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年9月3日閲覧。
- ^ Nock, MK; Borges, G.; Bromet, EJ; Cha, CB; Kessler, RC; Lee, S. (2008年5月14日). 「自殺と自殺行動」.疫学レビュー. 30 (1): 133–154. doi :10.1093/epirev/mxn002. PMC 2576496. PMID 18653727 .
- ^ Crosby, AE; Han, B; Ortega, LA; Parks, SE; Gfroerer, J; 米国疾病予防管理センター (CDC)。(2011 年 10 月 21 日)。「18 歳以上の成人の自殺願望と自殺行動 - 米国、2008-2009 年」。MMWR。監視概要。60 (13): 1–22。PMID 22012169 。
- ^ Uddin, R; Burton, NW; Maple, M; Khan, SR; Khan, A (2019). 「59の低所得国および中所得国における青少年の自殺念慮、自殺計画、自殺未遂：人口ベースの研究」(PDF) . The Lancet Child & Adolescent Health . 3 (4): 223–233. doi :10.1016/S2352-4642(18)30403-6. hdl : 10072/387579 . PMID 30878117. S2CID 81982117.
- ^ “para- - Wiktionary”. Wiktionary . 2020年8月18日閲覧。
- ^ シュワルツ、アラン・N.（2007年4月12日）、銃と自殺
- ^ Harris EC、Barraclough B: 精神障害の結果としての自殺：メタ分析。Br J Psychiatry 1997; 170:205–228
- ^ Owens D、Horrocks J、House A：致命的および非致命的な自傷行為の繰り返し：系統的レビュー。Br J Psychiatry 2002; 181:193–199
- ^ Suominen et al. (2004). 自殺未遂後の自殺：37年間の追跡調査。Am J Psychiatry、161、563-564。
- ^ Hawton K、Catalan J. 自殺未遂：その性質と管理に関する実践ガイド、第2版。オックスフォード、オックスフォード大学出版局、1987年。
- ^ Ribeiro, JD; Franklin, JC; Fox, KR; Bentley, KH; Kleiman, EM; Chang, BP; Nock, MK (2016). 「自傷行為および自傷行為は将来の自殺念慮、自殺企図、および死亡の危険因子である: 縦断的研究のメタ分析」心理医学. 46 (2): 225–236. doi :10.1017/S0033291715001804. PMC 4774896. PMID 26370729 .
- ^ ストーン、ジオ（2001年9月1日）。自殺と自殺未遂。ダ・カーポ・プレス。ISBN 978-0-7867-0940-3。
- ^ ab McLaughlin, Columba (2007). 自殺関連行動の理解、ケア、治療対応。イギリス、チチェスター：John Wiley & Sons。p. 24。ISBN 978-0-470-51241-8。
- ^ Aggarwal, N (2009). 「自爆テロの再考」.危機. 30 (2): 94–7. doi :10.1027/0227-5910.30.2.94. PMID 19525169.
- ^ 「自殺が違法だった時代」BBCニュース2011年8月3日2021年12月8日閲覧。
- ^ Jain, Bharti (2014年12月11日). 「政府は自殺未遂を非犯罪化し、第309条を削除」。The Times of India。2021年1月8日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「政府はIPCの第309条を廃止することを決定。自殺未遂はもはや犯罪ではない」2014年12月10日。
- ^ Ng, Charmaine (2019年12月27日). 「タバコの吸い殻とバーベキューの残り火に注意 - 1月1日から法律によるさらなる厳しさを感じるための着火剤」The Straits Times . 2019年12月31日閲覧。
- ^ シンガポール刑法（第224章、2008年改訂）、第309条
- ^ ミシャラ、 BL ; ワイスタブ、DN (2016)。「自殺の法的地位：世界的なレビュー」。国際法精神医学ジャーナル。44 ： 54–74。doi ：10.1016/j.ijlp.2015.08.032。PMID 26375452。S2CID 205283662。
- ^ Hjelmeland, Heidi; Kinyanda, Eugene; Knizek, Birthe Loa (2012). 「ウガンダにおける自殺行為の犯罪化に関するメンタルヘルス従事者の見解」。医学、科学、法律。52 (3): 148–151。doi : 10.1258/msl.2012.011107。PMID 22528562。S2CID 7820312 。
- ^ Hjelmeland, H; Osafo, J; Akotia, CS; Knizek, BL (2014). 「ガーナにおける自殺未遂を犯罪とする法律：臨床心理学者、救急病棟の看護師、警察官の見解」。危機：危機介入および自殺予防ジャーナル。35 (2): 132–36。doi :10.1027/0227-5910/a000235。PMID 24197485 。
- ^ アンドリュース、アビー（2018年3月1日）。「まれな自殺未遂容疑がキャロライン裁判所を通過」ケントカウンティニュース。2020年12月2日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Dufour, Christine B. (2018年3月7日). 「自殺未遂はおそらく犯罪ではない」. The Star Democrat . 2021年8月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2021年8月24日閲覧。
{{cite web}}: CS1 maint: bot: original URL status unknown (link) - ^ フェントン、ジャスティン（2018年2月23日）。「メリーランド州法では自殺未遂は犯罪ではない。しかし、イースタンショアの男性が有罪判決を受けた」。ボルチモア・サン。2021年6月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。