視神経管

視神経管
左の視神経と視神経路。
詳細
の一部	視覚システム
識別子
ラテン	視索
メッシュ	D065866
ニューロネーム	460
ニューロレックスID	ビルンレックス
TA98	A14.1.08.404
TA2	5669
ＦＭＡ	62046
神経解剖学の解剖用語 [Wikidataで編集]

神経解剖学では、視索（ラテン語の tractus opticusに由来）は脳の視覚系の一部です。視神経の延長であり、視交叉から同側の外側膝状体核（LGN）、視蓋前核、上丘に情報を中継します。^[1]

視神経は左視神経と右視神経という 2 つの独立した経路で構成され、それぞれが視野の反対側半分の視覚情報のみを伝えます。これらの経路はそれぞれ、視野の半分に相当する各眼の側頭網膜線維と鼻網膜線維の組み合わせから派生しています。より具体的には、視神経には同側側頭半網膜と反対側鼻半網膜の線維が含まれています。

視索は前脈絡膜動脈と後交通動脈から動脈供給を受ける。^[2]

視索は視野全体に関する網膜情報を伝達します。具体的には、左視索は右視野に対応し、右視索は左視野に対応します。右視野を形成するために、左眼の側頭網膜線維と右眼の鼻側網膜線維が左視索を形成し、左視野を形成するために、右眼の側頭網膜線維と左眼の鼻側網膜線維が右視索を形成します。^[3]

いくつかの自律神経眼球運動反応は協調的である。視索は主に視覚情報をLGNに中継する役割を担っているが、瞳孔光反射や瞳孔暗反射などの両側自律神経反射を伝達する役割も担っている。^[4]

瞳孔対光反射は、網膜で感知される明るさの増加に合わせて瞳孔径を制御する自律神経反射です。光の強度が増すと瞳孔が収縮し、片目の光刺激が増加すると両目の瞳孔が収縮します。瞳孔対光反射の神経回路には、視神経を上丘腕部に接続する視索が含まれます。^[5]

瞳孔対光反射と同様に、瞳孔暗反射は、網膜で知覚される照明の減少に合わせて瞳孔径を制御する自律神経反射です。光の強度が低下すると瞳孔が拡張し、片目の光刺激が減少すると両目の瞳孔が拡張します。同様に、瞳孔暗反射の神経回路には、視神経と視床下部をつなぐ視索が含まれます。^[6]

視索の病変は、垂直正中線の左半分または右半分の視野欠損に相当し、同名半盲とも呼ばれます。左視索の病変は右側同名半盲を引き起こし、右視索の病変は左側同名半盲を引き起こします。脳卒中、先天性欠損、腫瘍、感染症、手術はすべて視索損傷の原因として考えられます。永久的な視索損傷の結果として視野欠損を呈する患者には、周辺プリズム拡張器や視力回復療法が用いられることがあります。^{[医学的引用が必要]}

重度のてんかんを治療するために脳梁切断術を受けた一部の分離脳患者では、一方の視索からの情報が両半球に伝達されません。たとえば、分離脳患者は左視野に画像を見せられても、言語制御中枢が脳の左半球にあるため、見たものを声に出して言うことができません。

瞳孔反射、特に瞳孔対光反射は、臨床および救急医療の現場でよく使用される強力な診断ツールです。光刺激に対する瞳孔の収縮が均等でない場合、特にマーカス ガン瞳孔の場合、視神経の損傷、脳幹の死、またはその中間の視索の損傷を示している可能性があります。

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  海馬の図
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  霊長類の外側膝状体核の模式図。
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  脳幹の浅層解剖。腹側ビュー。
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  第三脳室の中間塊を通る脳の冠状断面。
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  後脳と中脳、後外側図。
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  視神経と視神経路の中心接続を示す図。
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  脳の基盤。
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  側頭葉の上部表面を示す脳の断面。
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  脳脊髄線維の経路を示す解剖図。
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  人間の脳幹の前面図
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  視索と視神経
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  視神経管
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  大脳。深部解剖。下方解剖。
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  大脳脚、視神経溝、中脳水道。下面図。深部解剖。
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  大脳脚、視神経溝、中脳水道。下面図。深部解剖。
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  大脳。下面図。深部解剖。
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  大脳。下面図。深部解剖。
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  大脳。下面図。深部解剖。
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  大脳。下面図。深部解剖
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  大脳。下面図。深部解剖

• 視神経（CN II）
• 眼神経（CN V ₁）
• 二層セル
• 光放射

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