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NHS計画2000はブレア内閣がイングランドの国民保健サービスのために立てた10カ年計画である。この計画は多額の投資といくつかのかなり急進的な改革を組み合わせたものである。この計画で最も議論を呼んだのは、より多くの民間セクターの提供者とより競争的な国内市場の導入であった。権限委譲の直後に発表されたこの計画は、イングランドのNHSとウェールズのNHSの相違の始まりを示した。 1948年のNHS開始以来、スコットランドのNHSはイングランドとは法的に区別されていた。
NHSウェールズは2001年初めにウェールズの健康改善を作成した。
後のNHS改革計画とは異なり、この計画には政治的な支持を集めるために多大な努力が払われた。印刷された文書の冒頭には、医師、労働組合、患者慈善団体、地方自治体協会など、医療分野の25人の著名なリーダーの署名が2ページあった。
主な特徴
この計画で約束された主な特徴[1]は次の通りである。
- スタッフの増員：コンサルタント7,500人、一般開業医2,000人、看護師20,000人、セラピスト6,500人
- 病院と中間ケアに7,000床の追加ベッド
- 日帰り手術の割合を75%に増加
- 2010年までに100以上の新しい病院が民間資金イニシアチブを通じて建設される
- 完全に機能している治療センターの数
- 2005年末までに、日帰り手術を含むすべての外来診療と入院患者の選択的入院を事前予約制とし、 2008年までにすべてのプライマリケアトラストで患者記録を電子化する。
- 約500のプライマリケアワンストップセンター
- NHSダイレクトの対応能力を年間750万人から3000万人に拡大
- 待機時間は2004年までに18か月から6か月に、2008年までに3か月に短縮される。
- 民間部門との「協定」による追加容量の提供
- 2003/4年までにがん治療に5億7000万ポンド追加
- 2003/4年までに心臓病治療に2億3000万ポンド追加
- 将来の健康リスクを減らすために、4歳から6歳までの子供たちに1日1個の果物を提供する全国学校果物計画
- 医師に対する国民の信頼を回復するための新しい国立臨床評価機関
トニー・ブレア首相は序文で、2000年3月の予算成立により、NHSは5年間で現金ベースで半分、実質ベースで3分の1成長すると約束した。
この計画から生まれたその他の展開としては、ケア・トラスト、看護師による処方、患者アドバイス・連絡サービスの創設、地域保健協議会の廃止などがある。
患者には、個々の患者の治療に関する手紙のコピーが患者に送られること、患者がかかりつけ医を選ぶのに役立つよりよい情報が提供されること、手術が予定日にキャンセルされた場合に適切な補償が行われることが約束された。
政治的視点
キングス・ファンドのジェニファー・ディクソンは、出版直後にブリティッシュ・メディカル・ジャーナルに次のように書いている。「これはおそらく最高の成果だ。5年間にわたってNHSに多額の資金が投入され、包括的な国家計画が組み合わされている」[2]
この計画の中核原則は2013年にも社会主義保健協会によって支持されていた。 [3]
2014年、NHS計画の著者の一人であるサイモン・スティーブンスがイングランドのNHSの5カ年計画を発表した際、NHS計画について多くの考察がなされた。フレイザー・ネルソンはそれを「市場改革を強く打ち出した」「素晴らしい、急進的で永続的な文書」と評し、その改革を承認した。彼はアラン・ミルバーンがNHSを医療費の支払い手段として再定義したが、必ずしも医療を提供する手段ではないと主張した。[4]
参照
参考文献
- ^ 「労働党、NHS改革計画を発表」BBCニュース、2000年7月27日。 2014年10月25日閲覧。
- ^ ディクソン、ジェニファー (2000 年 8月 5日)。 「最高の状態になるまで、最大限に活用しましょう」。ブリティッシュ メディカル ジャーナル。321 (7257): 315–6。doi :10.1136/bmj.321.7257.315。PMC 1118315。PMID 10926572。
- ^ ブラウン、アーウィン（2013年10月26日）。「NHSプラン2000の中核原則」。社会主義健康協会。 2019年1月12日閲覧。
- ^ 「NHSウェールズの惨事はデイヴィッド・キャメロンではなくトニー・ブレアの勝利を証明」ザ・スペクテイター、2014年10月24日。 2014年10月25日閲覧。
外部リンク
- NHS計画