非細菌性血栓性心内膜炎

非細菌性血栓性心内膜炎（NBTE ）は、小さな無菌性植生が弁尖に沈着する心内膜炎の一種です。以前は「衰弱」を意味するギリシャ語の「marantikos 」に由来する「marantic endocarditis 」と呼ばれていました。 ^{[1] 「marantic endocarditis」という用語は、}癌などの衰弱状態^[2]との関連を強調するために今でも時々使用されます。^[3]

マランティック植生は、リウマチ熱の既往歴と関連することが多い。その他の危険因子としては、以下のものがある：^[要出典]

• 凝固亢進状態
• 悪性癌、特に粘液産生腺癌（最も一般的には膵臓腺癌に関連する）
• 全身性エリテマトーデス：リブマン・サックス心内膜炎とも呼ばれる
• 外傷（例：カテーテル）
• 抗リン脂質症候群

この疾患は、僧帽弁＞大動脈弁＞三尖弁＞肺動脈弁の順に弁に影響を及ぼします^[4]

肉眼的に見ると、疣贅は弁閉鎖線に沿って形成され、一般的には対称的で、滑らかな質感または疣贅状（イボ状）の質感を呈する。組織学的には、病変はフィブリン^[5]（好酸球性）と血小板から構成されるが、細菌性病因とは異なり、多形核白血球、微生物、炎症の証拠はほとんど含まれていない。^[要出典]

NBTE は非侵襲性であるため、臨床検査で新たな雑音が明らかになる場合とそうでない場合があります。塞栓性脳卒中は、NBTE の診断を示唆する最初の特徴である可能性があります。腫瘤の視覚化には心エコー検査が不可欠です。^{[引用が必要]}