レジオネラ症の発生事例一覧

英国政府の保健安全庁（HSE）が発行したガイダンスでは、湿式冷却システムの微生物学的モニタリングをディップスライドを使用して毎週実施することを推奨しています。また、湿式冷却システムにおけるレジオネラ菌の定期検査を少なくとも四半期に一度実施し、システムの試運転時や以前にレジオネラ菌が検出された場合はより頻繁に実施することを推奨しています。^{[ 91 ]}さらに、太陽熱温水器 などの用途における水の予熱については、水規制諮問委員会による非法定の英国ガイダンスが存在します。^{[ 92 ]}

アメリカ合衆国テキサス州ガーランド市では、アパートの冷却塔におけるレジオネラ菌の年間検査が義務付けられている。^{[ 93 ]}

マルタでは、冷却塔と給水器におけるレジオネラ菌の検査を年2回実施することが義務付けられています。マルタでは、医療施設や学校への新たな冷却塔や蒸発式凝縮器の設置が禁止されています。^{[ 94 ]}

テキサス州保健サービス局は、レジオネラ菌による院内感染の検出と蔓延防止に関するガイドラインを病院向けに提供している。 ^{[ 95 ]} 欧州レジオネラ感染症ワーキンググループ（EWGLI）^{[ 96 ]}は、レジオネラ菌の潜在的な発生源とその制御に関する知識と経験を共有するために、1986年に欧州連合の枠組みの中で設立された。このグループは、30℃（最低48時間の培養）で1mLあたりの微生物のコロニー形成単位数（すなわち「好気性菌数」）を制限するために講じるべき措置に関するガイドラインを発表^して^いる。 [97] 

ほぼすべての天然水源にはレジオネラ菌が含まれていますが、その存在は問題の兆候とみなすべきではありません。表の数値は、 ISO 6222(21) に従って混釈平板法または酵母エキス寒天培地を用いた塗抹平板法で測定したコロニー数（30 °C、最低 48 時間培養）の総好気性平板菌数（cfu/ml）です。レジオネラ菌の分離は、米国疾病対策センターが開発した、抗生物質入り緩衝炭末酵母エキス寒天培地を用いた方法で行うことができます。

銅銀イオン化は、医療施設、ホテル、老人ホーム、およびほとんどの大型ビルにある飲料水供給システムや冷却塔内のレジオネラ菌を根絶するための効果的な産業用制御および予防プロセスです。2003年、イオン化は、提案された4段階の方式評価を満たした最初の病院消毒プロセスとなり、当時までに100以上の病院で採用されていました。^{[ 98 ]}追加の研究では、イオン化は熱による根絶よりも優れていることが示されています。^{[ 99 ]}

Lin、Stout、Yuによる2011年の研究では、銅銀イオン化が4段階の科学的アプローチによって検証された唯一のレジオネラ菌制御技術であることが判明した。^{[ 100 ]}

以前は、この細菌の伝播ははるかに短い距離に限られていると考えられていました。フランスの科学者チームは、 2003年から2004年にかけてフランス北部のパ＝ド＝カレー県で発生したレジオネラ症の流行の詳細を調査しました。流行中に86人の感染が確認され、うち18人が死亡しました。感染源は石油化学 プラントの冷却塔であると特定され、流行で影響を受けた人々の分析により、感染者の中にはプラントから6～7km離れた場所に住んでいた人もいたことが明らかになりました。 ^{[ 23 ]}

2005年5月にノルウェーのサルプスボルグで発生したレジオネラ症の症例に関する研究では、「空気清浄機内の高速、大きなドリフト、高湿度により、レジオネラ菌が10km以上も広範囲に拡散した可能性がある」と結論付けられました。^{[ 101 ]}

2010年に英国保健保護庁が行った調査によると、症例の20%は純水で満たされた感染したフロントガラスウォッシャーシステムが原因である可能性があると報告された。この発見は、研究者がプロの運転手は病気にかかる可能性が5倍高いことに気づいた後に得られた。適切なウォッシャー液が使用されている場合は、感染したシステムは見つからなかった。^{[ 102 ]}

温度はレジオネラ菌の生存に以下のように影響します。^{[ 103 ]}

• 70～80 ℃（158～176 °F）：消毒範囲  
• 66 ℃（151 °F）では、レジオネラ菌は2分以内に死滅する。  
• 60 ℃（140 °F）では、32分以内に死滅する。  
• 55 ℃（131 °F）では、5～6時間以内に死滅する。  
• 50 ℃（122 °F）以上：生存はできるが、増殖はしない。  
• 35～46 ℃（95～115 °F）：理想的な生育範囲  
• 20～50 ℃（68～122 °F）：生育範囲  
• 20 ℃（68 °F）以下：生存は可能だが休眠状態となる。  

空気中に浮遊するとレジオネラ菌を運ぶ可能性のある粘液を除去することは、効果的な制御プロセスとなる可能性がある。^{[ 104 ]}