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ジェイコブ・「ジェイ」・カッツ（1922年10月20日 - 2008年11月17日）は、アメリカの医師であり、イェール大学ロースクールの教授であり、倫理、法律、医学、心理学が重なり合う医療倫理やその他の倫理的問題に関する複雑な問題に取り組むことに生涯を捧げた人物である。
若いころ
カッツは1922年10月20日、父親が百貨店を経営していたドイツのツヴィッカウで生まれた。1933年にアドルフ・ヒトラーが政権を握ると、ナチスドイツは家族のドイツ国籍を剥奪する規則を施行した。父親はチェコスロバキアのパスポートを取得し、カッツは16歳の時にドイツを離れプラハに渡った。イタリアとイギリスを経由してニューヨークにたどり着き、1940年に両親と兄弟がアメリカに渡った。[1]
彼は1944年にバーモント大学を卒業し、 1949年にハーバード大学医学部から医学博士号を取得した。ニューヨークでインターンシップと研修プログラムを修了し、その後アメリカ空軍に入隊した。アラバマ州モンゴメリーのマクスウェル空軍基地の空軍病院で中尉および大尉として勤務した。[2]
キャリア
カッツは1953年にイェール大学医学部の外来診療所のチーフレジデントとなり、 40年にわたるイェール大学との関わりを始めた。1955年に精神医学を教え始め、1958年にイェール大学で精神医学と法学の助教授となり、精神医学と法学を教えた。[2] 1993年にイェール大学を退職した後も名誉教授として教鞭を執り続けた。[1]
彼はコネチカット州で心理療法士と患者のための患者秘匿特権の条件を確立した委員会に所属していた。1961年に制定されたこの秘匿特権は、米国全土に適用される連邦証拠規則に同様の条件を確立するために使用された。[2]
カッツは、1932年に米国公衆衛生局が開始した実験であるタスキギー梅毒研究に関する連邦調査委員会に任命された。この実験では、アラバマ州で梅毒に感染した約400人の黒人男性が治療を受けずに放置され、被験者のうち少なくとも28人が治療を受けずに死亡し、さらに多くの人が重傷を負った。このグループは、この研究は「倫理的に不当」であり、被験者にはペニシリンを与えるべきだったと結論付け、医学研究における被験者に対する連邦政府の監視と保護を強化するよう求めた。カッツは、被験者が「搾取され、操作され、騙された」と指摘し、グループがもっと強い反応を示すべきだったと抗議した。[1]カッツ博士は、「人間は知識獲得の目的でいつ利用されるのか」という疑問に答えなければならないと述べ、恵まれない人々や無力な人々が意図的に被験者として選ばれることが多いと指摘した。[3]
科学者たちが強制収容所の囚人に対して彼らの意志に反して行われたナチスの人体実験のデータを利用しようとする努力がなされた後、カッツは「どんなに努力しても、データとその入手方法を切り離すことはできない」と強調した。[4]
彼は、ビル・クリントン大統領が、人々が無意識のうちに放射線にさらされた約30の実験を調査するために設置した、1994年の人体放射線実験に関する諮問委員会の委員に任命された。 [2]カッツは委員会の報告書の一部として声明を発表し、彼の「最も深刻な懸念」は被験者の保護の問題であり、現在のインフォームド・コンセントのプロセスは「冷戦中に同意しない市民患者が受けた高官の侮辱の繰り返し」を招くと述べた。[5]
1996年、米国食品医薬品局は、患者が生命を脅かす状態にあり同意できない場合、地域社会に実験について通知されている場合、およびFDAが事前に計画を審査してプロトコルを承認している場合など、特定の状況において医師が患者の同意なしに医学研究を実施できるようにする変更を実施した。カッツは、これらの変更は、第二次世界大戦中に不本意な捕虜に対して行われたナチスの人体実験への対応として制定されたニュルンベルク綱領に違反していると主張し、「ここでは、被験者の自発的な同意が絶対に不可欠である」と述べている綱領の最初のポイントの最初の文に「例外を設けている」と述べた。[6]
カッツは、2002年に米国がん学会ががん研究に対して授与したコーネリアス・P・ローズ賞の改名に関わった。ローズの人種差別的で扇動的な手紙は非難されるべきものだが、ローズは実際に人を殺したり、がんを注射したり、医療上の不正行為に関与したりしていないと彼は判断した。しかし、プエルトリコ人とイタリア人を軽蔑するローズの人種差別のため、賞は改名された。
著作
カッツ博士は医学、法律、そしてそれらの相互関係について広範囲に執筆した。著書には『家族と法律』（1964年、ジョセフ・ゴールドスタインとの共著）、『精神分析、精神医学と法律』（1967年、アラン・ダーショウィッツ、ジョセフ・ゴールドスタインとの共著）、 『人間による実験』（1972年）、『破局的疾患：誰が何を決定するのか？』（1975年、アレクサンダー・M・カプロンとの共著）、『医師と患者の沈黙の世界』（1984年）などがある。[1]また、医師が患者と協力してインフォームドコンセントを得ることの重要性についても書いている。[7]
死
カッツは2008年11月17日、コネチカット州ニューヘイブンの自宅で心不全のため86歳で亡くなった。[1]
参考文献
- ^ abcde ヘベシ、デニス。「ジェイ・カッツ博士、86歳死去。倫理問題の探求者」ニューヨーク・タイムズ、2008年11月19日。2008年11月20日にアクセス。
- ^ abcd 「イェール大学ロースクール、ジェイ・カッツ教授を悼む。コー学部長追悼式典の発言を読む」2015年5月16日アーカイブ、Wayback Machine、イェール大学ロースクールの2008年11月17日付プレスリリース。2008年11月20日アクセス。
- ^ ウィルカーソン、イザベル。「医療実験は依然として黒人を悩ませている」ニューヨークタイムズ、1991年6月3日。2008年11月20日にアクセス。
- ^ ウィルカーソン、イザベル。「ナチスの科学者と現代の倫理」、ニューヨークタイムズ、1989年5月21日。2008年11月20日にアクセス。
- ^ 人体放射線実験に関する諮問委員会委員ジェイ・カッツの声明。2008年11月20日にアクセス。
- ^ コラタ、ジーナ。「同意のない医療実験の禁止が緩和される」ニューヨークタイムズ、1996年11月5日。2008年11月20日にアクセス。
- ^ 現代保健法政策ジャーナル、第 10 巻、1994 年春。http://digitalcommons.law.yale.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=3916&context=fss_papers&sei-redir=1&referer=http%3A%2F%2Fus.yhs4.search.yahoo.com%2Fyhs%2Fsearch%3Fhspart%3Dironsource%26hsimp%3Dyhs-fullyhosted_003%26typ e%3Ddsites0103%26param1%3DyhsBeacon%26param2%3Dcd%253D2XzuyEtN2Y1L1QzutDtDtBtByCzzyEyC0D0D0C0AtDtC0DtDtN0D0Tzu0CyByByEtN1L2XzutBtFtBtFtCyDtFtCyCtAtCtN1L1CzutBtAtDtC1N1R%2526cr%253D1273028144%2526ir%253D2301gc%2526elng% 253Den%2526elcl%253Dus%2526a%253Ddsites0103%2526uref%253Dfx10%2526f%253D2%2526cat%253Dweb%2526sid%253Deb4a93 821eb59ce42cbf8f32326d2c22%2526cnc%253Dironsource_tb_intl_search%2526stype%253Ddsites0103_ag64_niry%2526sesid %253D%2526abid%253D6%2526abg%253D64%2526ipblock%253D0%2526csr%253D0%2526p%253Dmysearchdial%26p%3Dinformed%2Bconsent%2Bmust%2Bit%2Bremain%2Ba%2Bfairy%2Btale#search=%22informed%20consent%20must%20remain%20fairy%20tale%22
外部リンク
- ジェイ・カッツ文書 (MS 1958)。原稿およびアーカイブ、イェール大学図書館。