インターフェロンγ放出アッセイ

インターフェロンγ放出アッセイ（IGRA ）は、特に結核などの感染症の診断に使用される医学的検査です。 インターフェロンγ（IFN-γ）放出アッセイは、Tリンパ球が特定の抗原に曝露されるとIFN-γを放出するという事実に基づいています。これらの検査は主に結核の診断分野向けに開発されましたが、理論的には、細胞性免疫に依存する他の疾患、例えばサイトメガロウイルスやリーシュマニア症、COVID-19の診断にも使用できます。^{[ 1 ]} 例えば、皮膚薬物有害反応のある患者では、反応を引き起こした薬剤で末梢血リンパ球を刺激すると、検査した薬剤の半数で陽性の検査結果が得られました。^{[ 2 ]}

現在、結核の診断に利用できるIFN-γ放出アッセイは2種類あります。

• QuantiFERON-TB Gold（米国、欧州、日本で認可済み）
• T-SPOT.TBはELISpotの一種で、 ELISAの変種である（ヨーロッパ、米国、日本、中国で認可されている）。^{[ 3 ]}

前者の検査では、結核菌由来のESAT-6およびCFP-10抗原に対する反応として産生されるIFN-γの量を定量化する。これらの抗原は、 BCGや他のほとんどの非結核性抗酸菌に存在する抗原とは区別できる。後者の検査では、IFN-γを発現する個々のエフェクターT細胞の総数を測定する。

この検査の適応症については依然として議論の余地がある。HIV患者（マンツー検査で陰性となることが多い）における潜在性結核の診断のために評価されている。^{[ 4 ]}