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| 反張膝 | |
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| 見世物小屋の芸人であるエラ・ハーパーは膝を屈曲させていたため、「ラクダ娘」と呼ばれていた。[1] | |
| 専門 | 医学遺伝学、リウマチ学 |
反張膝は膝関節の変形で、膝が後ろに曲がってしまいます。この変形では、脛大腿関節に過度の伸展が起こります。反張膝は膝の過伸展や後膝とも呼ばれます。この変形は女性[要出典]や家族性靭帯弛緩症の人に多く見られます。[2]膝の過伸展は軽度、中等度、重度の場合があります。
成人の膝関節の正常な可動域 (ROM) は 0 ~ 135 度です。膝を完全に伸ばしても 10 度を超えてはなりません。反張膝では、正常な伸展が長くなります。反張膝の発症は、膝の痛みや膝の変形性関節症につながる可能性があります。
原因

この変形を引き起こす要因として、以下のことが考えられます。[要出典]
- 膝靭帯の本来の緩み
- 大腿二頭筋の筋力低下
- 靭帯や関節包の損傷による膝関節の不安定性
- 脛骨と大腿骨の不適切な配置
- 膝周りの骨の癒合不全
- 股関節伸筋の筋力低下
- 腓腹筋の筋力低下(立位)
- 上位運動ニューロン障害(例えば、脳血管障害による片麻痺)
- 下位運動ニューロン病変(例えば、ポリオ後症候群)
- 関節固有受容覚の障害
- 下肢の長さの不一致
- 先天性反張膝
- 脳性麻痺
- 筋ジストロフィー
- 背屈制限(足底屈曲拘縮)
- 膝窩筋の筋力低下
- 結合組織障害。これらの障害では、関節の過度な可動性(関節可動性亢進)の問題が起こります。これらの障害には以下のものが含まれます。
病態生理学
膝の安定性に最も重要な要素は次のとおりです。[要出典]
- 膝の 靭帯: 膝関節は 4 つの主な靭帯によって安定します。
- 関節包または関節包(特に膝関節後部包)
- 大腿四頭筋
- 大腿骨と脛骨の適切なアライメント(特に膝伸展位)
処理
治療には一般的に以下のものが含まれます。[要出典]
入射
この症状はまれであると考えられており、先天性の反張膝は出生10万人に1人程度の割合で発症します[3]。ただし、関節可動性亢進症などの一部の疾患ではよく見られる特徴で、30人に1人がこの症状を発症します[4] 。
参照
参考文献
- ^ Pednaud, J. Tithonu (2006 年 5 月 8 日). 「The Human Marvels」. thehumanmarvels.com . 2010 年4 月 24 日閲覧。
- ^ ベンソン、マイケル、フィクセン、ジョン、マクニコル、マルコム(2009年8月1日)。小児整形外科と骨折。シュプリンガー。p.495。ISBN 978-1-84882-610-6。
- ^ “Congenital Genu Recurvatum”. Medical Bag . 2013年2月7日. 2021年11月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2021年11月5日閲覧。
- ^ 「エーラス・ダンロス症候群」nhs.uk 2017年10月18日。
外部リンク
- アメリカ義肢装具士協会
- 関節可動性亢進症の小児における鑑別診断:文献レビュー
- アメリカ義肢装具士協会
