Loading article…
探索手術は、病気の診断に役立てるために体の内部を観察することを目的とした手術です。手術は侵襲的でリスクを伴うことが多いため、通常は外部観察や体液検査などの他の方法が失敗した場合にのみ使用されます。1972年のCTスキャンの発明に始まる現代の画像診断技術により、手術なしで体の内部を観察することが可能になりました。これらの侵襲性の低い技術は、人間の探索手術に大きく取って代わりました。[1]探索手術は、画像診断ツールが探索手術よりも高価で、入手が難しいことが多い非ヒト動物に対して今でも使用されています。
人間における探索的手術
1970 年代初頭まで、患者が病院を受診し、外部観察や体液検査では原因が容易に特定できない激しい痛みを訴えた場合、患者が生きている間に確定診断を下すには、探索手術が唯一の方法であることがよくありました。[2] これは非常に危険でした。[2]手術を開始して完了する前に、 患者は検出されていない急性疾患により不可逆的に代償不全になる可能性があり、手術で重大な異常が発見されないこともありました。 [2] 多くの場合、探索手術では確定的な答えが得られず、患者は大きな苦しみに耐えたにもかかわらず、何の利益も得られませんでした。[2]
1970 年代以降、典型的な画像診断技術では正確な診断が下せない場合に、診断を下すために探索手術が用いられるようになりました。MRI などの新しい技術の使用により、探索手術の頻度は低下しました。たとえば、GE ヘルスケアは 2009 年に、米国では年間開腹手術の件数が 1993 年の 85,000 件から 2006 年の 35,000 件に減少し、年間開胸手術の件数は2006 年の 5,500 件から 2,000 件に減少したと報告しました。 [2]現在では、より侵襲的な技術の代わりにカメラと最小限の切開を使用する内視鏡を使用して、多くの種類の探索手術を行うことができます。[3]
人間における探索的手術の最も一般的な用途は腹部における開腹手術である。カメラが使用される場合は腹腔鏡検査と呼ばれる。開腹手術は、がん、子宮内膜症、胆石、胃腸穿孔、虫垂炎、憩室炎、肝膿瘍、子宮外妊娠、および腹部臓器に関連するその他の症状の診断に使用できる。手術中に生検を行うことができる。 [3]
動物における探索的手術
動物は人間ほど簡単に症状を訴えることができないため、動物では探索手術の方が一般的です。探索手術は、動物の体内に留まっている可能性のある異物を探すとき、がんを探すとき、またはさまざまな他の胃腸の問題を探すときに行われます。これは、検査と血液検査で異常が見つからない場合にのみ行われる、かなり日常的な処置です。
参考文献
- ^ ヒルマン、ブルース J.、ゴールドスミス、ジェフ C. (2011)。『魔法使いの弟子：医療画像診断が医療をどう変えるか』オックスフォード大学出版局、 83～ 85ページ。ISBN 9780195386967. 2023年7月30日閲覧。
- ^ abcdeヒルマン、ブルース J.; ゴールドスミス、ジェフ C. (2011)。 『魔法使いの弟子：医療画像診断が医療をどう変えるか』オックスフォード大学出版局、ニューヨーク、オックスフォード大学出版局。pp. 83– 85。ISBN 9780195386967. 2023年7月30日閲覧。
- ^ ab Wechter, Debra G.; Zieve, David; Conaway, Brenda; ADAM Editorial team (2022-02-28). 「腹部の探査」。MedlinePlus 。米国NIH国立医学図書館。 2019年12月30日閲覧。