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微細運動能力（または器用さ）は、目、手、指の動きと連動した小さな筋肉の協調です。人間が示す複雑なレベルの手先の器用さは、神経系に関係している可能性があります。微細運動能力は知能の成長を助け、人間の発達段階を通じて継続的に発達します。
運動能力の種類
運動技能とは、骨格の動きや動作のことです。[1]通常、運動技能は、粗大運動技能と微細運動技能の2つのグループに分類されます。粗大運動技能は、腕、脚、その他の大きな体の部分の動きや調整に関係しています。これには、走る、這う、泳ぐなどの動作が含まれます。微細運動技能は、手首、手、指、足、つま先で起こるより小さな動きに関係しています。具体的には、単関節運動は微細運動であり、微細運動技能が必要です。これには、親指と指で物を拾う、慎重に書く、まばたきするなどのより小さな動作が含まれます。
発達段階
各発達段階を通じて、運動能力は徐々に発達します。運動能力は、乳児期、幼児期、就学前、学齢期に初めて現れます。「基本的な」微細運動能力は徐々に発達し、通常、子供は6～12歳の間に習得します。微細運動能力は、年齢と練習とともに発達します。必要と判断された場合、作業療法は全体的な微細運動能力の向上に役立ちます。[2]
幼少期
初期の微細運動技能は不随意反射である。[3]最も顕著な不随意反射はダーウィン反射であり、これは様々な新生霊長類種に見られる原始的な反射である。これらの不随意筋運動は一時的なものであり、多くの場合、生後2か月後には消失する。8週間後、乳児は自発的に指を使って触り始める。しかし、この段階では乳児はつかむことをまだ学んでいない。
手と目の協調性は、生後 2 ～ 5 か月で発達し始めます。この年齢の乳児は、物に手を伸ばして掴み始めます。1952 年、ピアジェは、乳児が目に見える物に手を伸ばして掴むことができるようになる前から、手と口の協調性が優れていることを発見しました。1992年、エモリー大学のフィリップ ロシャットは、姿勢の制御の進歩と、両手から片手への手の伸ばし方の発達的移行との関係をテストする研究を行いました。手を伸ばす対象物は制御する必要があることがわかりました。手を伸ばす精度は、中心に置くと最大限に高まる可能性があります。
また、自力で座ることができない乳児は、直立姿勢のときは片手で手を伸ばすため、それ以外の姿勢では両手を使って手を伸ばすため、姿勢を制御する必要があることもわかりました。その結果、身体制御の低下により、把握段階が最大化されません。一方、乳児が身体制御を持っていない場合、手の届く範囲が限られるため、物をつかむことが困難になります。
「座らない」乳児が直立姿勢で両手を使って手を伸ばすと、前に倒れてしまうことがよくありました。乳児は自分で座れるかどうかに関わらず、手を伸ばす対象の配置に応じて両手の動きを調整することができます。手を伸ばす際の手と手の距離を分析すると、うつ伏せや仰向けの姿勢では、座らない乳児は手を伸ばすと同時に両手を体の中央線に向かって動かしていましたが、これはどの姿勢でも安定して座っている乳児には見られません。座らない乳児は両手を使って手を伸ばす傾向が強いものの、座っているときは片手で手を伸ばす傾向があります。座る乳児は、すべての姿勢の条件で、大部分の異なる手を伸ばす動作を示します。
エスター・セレンが幼児期の姿勢制御について行った研究では、動的システムアプローチを使用して運動発達を観察しました。その結果、早期の手を伸ばす動作は頭と肩の不安定性によって制限されることが示唆されました。姿勢と手を伸ばす動作の間には密接な関係があります。したがって、頭の制御と体の安定性は、つかむ動作の出現に不可欠です。[引用が必要]
次の発達の節目は7～12か月で、一連の微細運動能力が発達し始めます。これには、握力の増加、視力の強化、人差し指で指さし、物を片手からもう一方の手へスムーズに移すこと、ピンセットグリップ（親指と人差し指）を使用して小さな物を正確に拾うことなどが含まれます。乳児が7か月になると、握力に関する多くの要因が変化します。乳児は座ることができるため、握力が向上する可能性が高くなります。したがって、乳児は転倒しません。乳児の握力も変化します。乳児は年齢が上がるにつれて、物をより適切に保持し始めます。[4]
幼児期
子どもが1歳になるまでに、物を掴んだり見たりするための細かい運動能力が発達します。子どもが目的を持って物を操作すると、形、大きさ、重さに基づいて物を識別する経験を積むことになります。これにより、子どもの細かい運動能力と世界に対する理解が発達します。[5]幼児は利き手を示します。
幼稚園
子どもは通常、 2歳から5歳まで幼稚園に通います。この頃、子どもは人差し指、親指、中指を組み合わせて使う静的三本指把握法で物を掴むことができます。幼稚園児の運動能力は中程度で、紙から形を切り取ったり、クレヨンで縦線を描いたりなぞったり、服のボタンを留めたり、物を拾ったりすることができます。活動の大部分は利き手で行われます。また、感覚認識も発達し、感覚を使ってそれに応じて動くことで環境を解釈します。[6]
静的三点把持の次の形は動的三点把持である。これらは、シュネックとヘンダーソンのグリップフォームチャートで一連で示されている。正確さと握り方に基づいて、子供は適切に書きながら動的三点把持をどれだけうまく完了できるかについて、1～10または1～5でランク付けされる。正確さと精密さとともに、子供は筆記具の直径、形、握力の点で筆記具を適切に配置することができる。適切な手書きと描画は、グラフィモータースキルのより深いカテゴリーに分類される。[7]
国立教育学習センターは、就学前の子どもがいくつかの領域で微細運動能力を通じて向上させるべき能力を示しています。子どもは幾何学的図形を分類して操作したり、パターンを作ったり、測定ツールを使用したりすることで運動能力を活用し、数学のスキルを構築します。筆記用具を使用したり本を読んだりすることで、言語能力と読み書き能力を構築します。紙を切ったり貼ったり、フィンガーペインティングをしたり、着せ替えをしたりといった美術工芸活動は、子どもの創造性を育みます。親は、子どもが微細運動活動を正しく行っていないときに介入したり、学習活動で複数の感覚を利用したり、子どもが成功できる活動を提供したりすることで、この発達をサポートできます。[6]
発達障害[具体例が必要]があると、子どもは絵を描いたりブロックを組み立てたりするような運動能力を必要とする活動ができなくなることがあります。[8]この段階で獲得した微細運動能力は、科学や読書などの科目のその後の進歩と理解に役立ちます。[9]毎週作業療法を受けた26人の未就学児を対象としたAmerican Journal of Occupational Therapyの研究では、微細運動能力の領域で全体的な進歩が見られました。結果は、手での操作、手と目の協調、握力と、子どもの運動能力、セルフケア、社会的機能との間に関連があることを示しました。これらの子どもたちは、より優れた運動能力と自立性を持っていることが示されました。[2]
学齢期
5歳から7歳の間に、微細運動能力が発達します。子供が物体と相互作用するとき、肘と肩の動きがあまり目立たなくなり、手首と指の動きも同様になります。3歳から5歳の間、女の子は男の子よりも微細運動能力を伸ばします。女の子は男の子よりも早く身体的に発達するため、思春期前の年齢で運動能力をより速く伸ばすことができます。男の子は5歳頃から粗大運動能力を伸ばします。女の子はバランスと運動の器用さにおいてより優れています。[要出典]子供ははさみで正確な切り取りができるはずです。たとえば、正方形に切り取って、より一般的で大人びた方法でそれを持つことができます。腕と手が互いにより同期するにつれて、子供の動きは滑らかになるはずです。子供はまた、より正確に線の上に書き、より明確に文字と数字を印刷できるようになります。
よくある問題
微細運動能力は、けが、病気、脳卒中、先天性奇形、脳性麻痺、発達障害などにより損なわれることがあります。脳、脊髄、末梢神経、筋肉、関節の問題も微細運動能力に影響を及ぼし、制御力を低下させる可能性があります。乳児または 5 歳までの子供が微細運動能力を発達させていない場合、手、指、顔の制御が困難な兆候が見られます。幼児の場合、座ることや歩くことの習得が遅れることは、微細運動能力に問題があることを示す初期兆候であり、はさみで切る、線を引く、服を畳むなどの作業が困難な兆候が見られる場合もあります。子供がこれらの作業に困難を抱えている場合、手と目の協調性が低い可能性があり、スキルを向上させるための治療が必要になる可能性があります。[要出典]
評価
微細運動能力は、標準化されたテストと標準化されていないテストで子供と大人の両方で評価できます。微細運動能力の評価には、力のマッチングタスクが含まれます。人間は、指に適用された基準力を同じ指または別の指で一致させるように指示される力のマッチングタスクで高い精度を示します。[10]人間は、握力のマッチングタスクで高い精度を示します。 [11]手先の器用さのこれらの側面は、人間がツールを効果的に使用し、不安定な物体を扱うなどの難しい操作タスクを実行する能力に明らかです。[12]別の評価は、ピーボディ発達スケール（PDMS）と呼ばれます。[13] PDMSは、0〜7歳の子供を対象としたテストで、さまざまな物体をつかむ子供の能力、手と目の協調の発達、子供の全体的な指の器用さを調べます。[13]
PDMSと同様に、視覚運動統合評価（VMI-R）は視覚運動統合システムを検査する評価であり、視覚認知や手と目の協調性の低下などの微細運動能力の遅れに関連する可能性のある学習障害を明らかにして指摘します。[14]さらに、数学と言語能力の進歩は微細運動システムの発達と直接相関しているため、子供が早い段階で環境と対話するために必要な微細運動能力を習得することが不可欠です。[15]テストの例は次のとおりです。
参照
参考文献
- ^ 「微細運動制御：MedlinePlus医療百科事典」medlineplus.gov 。 2019年5月6日閲覧。
- ^ ab Case-Smith, Jane (1996). 「作業療法サービスを受ける就学前児童の微細運動能力の結果」アメリカ作業療法ジャーナル50 ( 1): 52–61. doi :10.5014/ajot.50.1.52. PMID 8644837. S2CID 43630814 . 2014年10月26日閲覧。
- ^ ウェルズ、ケン・R.「微細運動技能」。ゲイル子どもの健康百科事典：乳児期から青年期まで。クリスティン・クラップとジェフリー・ウィルソン編。第2巻。デトロイト：ゲイル、2006年。756-760。ゲイル仮想リファレンスライブラリ。ウェブ。2014年10月28日。
- ^ 「乳児と幼児の微細運動技能と活動」早期介入サポート。
- ^ 「保育における運動発達を促す遊び活動」Extension.org 2024年4月13日閲覧。
- ^ ab 「ドメイン8：身体的健康と発達」。ドメイン8：身体的健康と発達。2014年12月10日時点のオリジナルよりアーカイブ。2014年12月9日閲覧。
- ^ Burton, Allen (2000). 「就学前児童の握力とグラフォモーター制御」アメリカ作業療法ジャーナル54 ( 1): 9–17. doi : 10.5014/ajot.54.1.9 . PMID 10686621. 2018年3月1日閲覧。
- ^ Grissmer, David, et al. 「微細運動技能と世界の早期理解：2つの新しい就学準備指標」 発達心理学 46.5 (2010): 1008-1017. PsycARTICLES.
- ^ 「微細運動能力と世界の早期理解：2つの新しい就学準備指標」APA PsycNET 2014年10月26日閲覧。
- ^ Park WH、Leonard CT、Li S (2008 年 8 月)。「同側および対側の力のマッチングタスク中の指の力の知覚」Exp Brain Res . 189 (3): 301–10. doi :10.1007/s00221-008-1424-7. PMC 2889908. PMID 18488212 .
- ^ Harrison LM、Mayston MJ、Johansson RS (2000 年 9 月)。「X 連鎖カルマン症候群の被験者における精密グリップの反応制御は、高速トランス皮質反射経路に依存しない」。J . Physiol . 527 Pt 3 (3): 641–52. doi :10.1111/j.1469-7793.2000.00641.x. PMC 2270096. PMID 10990548 。
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外部リンク
- 微細運動制御 - MedlinePlus (2011)
- クレヨンの持ち方に注目 - ニューヨークタイムズ (2010)