歯科技工士

歯科技工士は歯科チームの一員であり、歯科医の処方箋に基づいてカスタムメイドの修復物や歯科器具を製作します。^{[1] [2]}

歯科技術には4つの主要な分野があります。クラウン、ブリッジ、インプラントなどの固定式補綴物、義歯や部分義歯などの取り外し式補綴物、眼補綴物や頭蓋顔面補綴物などの顎顔面補綴物、矯正器具やマウスガードなどの矯正および補助器具です。^[3]

歯科医は、患者から得た処方箋、図面、測定値を歯科技工士に伝えます。この中で最も重要なのは、歯科技工士が歯型に石膏を流し込み、患者の解剖学的構造のレプリカ（歯科用鋳型）を作成することです。その後、歯科技工士はこの鋳型を使用してカスタム器具を製作できます。^[4]

固定式歯科修復物は、怪我、虫歯、その他の口腔疾患により失われたり損傷した歯を補うために設計された器具です。これらの修復物は、歯科医によって一度設置されると患者が取り外すことができないという点で他の修復物と区別されます。^[5] このような修復物には、クラウン、ブリッジ、ベニア、固定式インプラント修復物、ピボット歯、インレー、オンレーが含まれます。^{[6] [7]}

取り外し可能な修復物は、完全に失われた1本以上の歯を補うための歯科用器具です。これらの修復物は、通常機能では理想的には安定していますが、洗浄や夜間に患者が取り外すことができます。取り外し可能な修復物は、総義歯のように患者の軟組織によって保持されるか、^{[8]部分義歯や}オーバーデンチャーのように他の歯によって固定され安定するか^[9]、インプラント固定オーバーデンチャーや部分義歯のようにインプラントアタッチメント上に固定されます。

歯科矯正技工士は、歯科矯正医の処方に基づいて、ワイヤー、バネ、ネジを使用した取り外し可能な歯科矯正器具を作成し、歯を動かしてより調和のとれた噛み合わせや歯の見た目の美しさを整えたり、以前に動かした歯の位置を維持したりします。

歯科技工士になるためのトレーニングには、学問的な勉強と現場での経験の両方が必要です。そのため、出身国に関係なく、資格を持った技師（その国に「歯科技工士」という肩書きがある限り）になった後は、勉強は終わったものの、トレーニングは終わっていません。なぜなら、これらの技術を習得するには何年もの経験が必要だからです。

歯科技工士の職位に応じて、具体的な肩書きも異なります（「セラミック技工士」、「研磨技工士」、「矯正歯科医」など）。実際、歯科技工士が行う作業は複雑なため、専門家は一般的に歯科補綴の 1 つの分野に特化しています。設計および作成する装置の範囲は非常に多岐にわたるため、同じスキルセットでそれらすべてを作成することは不可能であり、さらに、どの技術も完全に習得するには何年もの経験が必要になる場合があります。

一般的に、歯科技工士が最初に行うステップは「石膏をマスターする」ことです。つまり、最初にラボで歯型を取り、模型を切断し、咬合器を取り付ける部分から始めます。歯科技工士は、ラボでさまざまな異なるタスクを実行する能力を習得し、取り外し可能な部分入れ歯、樹脂製の完全または部分的な入れ歯、歯列矯正装置（ブレースとリテーナーを含む）など、さまざまな補綴物の製造のほとんどのステップを実行できるようになります。ただし、前述のように、歯科技工士は専門化する必要があります。実際、補綴物の種類ごとに特定の歯科ラボが多数存在します。

それぞれの特長は以下の通りです。

ポリッシャーとは、樹脂または金属でできた取り外し可能な義歯の作成、歯頸部の成形、樹脂の充填など、歯のセットアップに専念する歯科技工士です。職業上、ワックス工と呼ばれることもあります。

金属加工工は、歯科用ロッドの鋳造を担当する歯科技工士です。つまり、金属を成形して、樹脂製の取り外し可能な義歯に似た固定義歯用の金属フレームを作成します。また、金属の加工と再加工も担当します。これらの専門家は、クラウンや固定ブリッジのコーピングなど、取り外し可能な金属義歯のワックスパターンの設計も担当します。とりわけ、これは歯科技工士と彼らが働くラボによって異なります。

取り外し可能な歯列矯正に携わる義肢装具士を区別することは非常に一般的です。この分野を専門とする専門家を見つけることは普通のことです。取り外し可能な機器はさまざまなデバイスで構成されており、それぞれに特定の名前と特徴があります。義肢装具装具士は、さまざまなペンチを扱ったりワイヤーを操作したりする際に、機敏かつ正確である必要があります。

セラミック技工士は、ブリッジ、クラウン、インプラント、アタッチメントなどのさまざまな補綴構造にセラミックを組み立てる固定補綴物の最終段階を専門とする歯科医です。この技術は複雑で芸術的な才能を必要とするため、歯科技工士はさまざまなレベルの能力を達成し、歯に可能な限り自然な外観を与えるために多かれ少なかれ創造性を発揮します。そのため、セラミック技工士は評価される専門家であると見なされることがよくあります。

歯科技工士は主に義歯を製作したり、同様に、患者の失われた天然の歯を基本的に置き換えることを目的とした人工部品を作成したりします。

したがって、歯科技工士は、総レジン補綴物（一般に義歯と呼ばれる）、部分補綴物（金属製またはレジン製）、あらゆる種類のブリッジとクラウン（固定式補綴物、歯科インプラントとも呼ばれる）、および混合補綴装置を作成します。さらに、歯科技工士は、すべての取り外し可能な歯列矯正装置（取り外し可能な歯列矯正器具）、歯科スプリント、個別の圧縮トレイ、一時的なレジン補綴物、バイトプレート、および研究模型も作成します。歯科技工士は、コンポジット（補綴物が壊れた場合に補綴物を修理すること）とリライニング（時間の経過とともに歯槽骨が吸収されるため、口の中で補綴物が大きすぎたり弱くなったりした場合の再調整）の作成も担当しています。石膏模型またはインストラクター模型に関するこれらすべては、患者の口に作用する犯罪です。

歯科技工士の職業を法的に規制しているすべての国において、義歯技工士は、前述の製品を作るために訓練され、法律で認可された唯一の専門家です。

法律上、歯科技工士は、たとえ医師の処方箋があっても、決して印象を取ることはできません。義歯技師の顧客は法律上、歯科医であり、義歯技師が患者の口に触れることは、 ^刑法によって侵害犯罪とみなされ^ます。

歯科技工士の目標は、口の機能、健康、美しさを回復することと要約できます。

義歯技工士の唯一の目標は、義歯を作ることだけではなく、咀嚼や嚥下から発声や正しい発音まで、患者の口の機能の喪失を回復することです。義歯技工士の仕事を通じて、口や顔の美しさを含め、患者の口腔の健康、機械的機能、衛生、快適さが刷新されます。

この目標は、臨床とラボのメンバーの共同作業であり、歯科医と義歯技工士が部分的に調整して達成する作業です。とはいえ、義歯の作成を担当するのは義歯技工士のみであり、義歯は歯科ラボで設計され、手作りでパーソナライズされたユニークなアイテムです。

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