シグネットヘルスケア

シグネット・ヘルス・ケアは、英国内で精神衛生上のニーズ、後天性脳損傷、摂食障害、自閉症、学習障害を持つ若者や成人に健康および社会福祉サービスを提供する 独立した^[1]プロバイダーです。

同社はユニバーサル・ヘルス・サービスの子会社であり、2014年に同社により2億500万ポンドで買収された。^[2]

同社は14の異なるサービスラインで150のサービスを提供しており、従業員数は約11,000人です。^[3]同社はスタッフや利害関係者との協議を経て、2023年5月に、包括的なCygnetを傘下に置き、ヘルスケアとソーシャルケアの部門にブランドを展開することを発表しました。^[4]

2016年12月、同社はCambian Group PLCの成人向けサービス事業を3億7,700万ポンドで買収した。^{[5]この取引は2017年5月に}競争・市場庁の調査対象となり、^[6]合併後の会社は競争の喪失に対抗するためイーストミッドランズにある病院の1つを売却するよう命じられた。 ^[7]

オックスレアスNHS財団トラストの元最高経営責任者であり、同社の非常勤取締役であるスティーブン・ファーン氏が、2022年にヘルスケア部門の責任者に任命された。^[8]

2020年に独立した諮問委員会が設立され、クレア・ジェラダが2021年3月に加わった。^[9]

2017年、CQCは、シェフィールドとウォーキングにある同社の病院の安全性と品質について懸念を表明した。^[10] CQCは、隔離と隔離の使用に関する懸念から、ティア4の児童・青少年メンタルヘルスサービスを運営する、セブノークス近郊ゴッデングリーンのシグネット病院ノール病棟への入院を停止するよう命じた。 ^[11]同社は、2017年11月に、シグネット病院ウォーキングの地域精神科集中治療室で、児童・青少年のメンタルヘルスサービスを提供しないことを発表した。^[12] 2017年12月、シグネット・ヘルスケアは、脆弱な若い患者を怠ったとして非難された。^{[13] 2017年11月の「緊急」検査の後、CQCは、患者の安全に関するインシデントの「必要な通知」を行わなかったとして、3件の警告通知と定額罰金}通知を発行した。職員は病院内での事件管理に「しばしば警察の介入に頼っている」と言われており、必ずしも有能で熟練しているわけではない。^[14] 2018年2月の検査では良い評価を受けた。 ^{[15] 2019年にゴッデングリーンにCAMHS}摂食障害ベッド12床を開設する計画は、病院で3件の事件が発生した後、一時停止された。CQCは安全なケアと治療、および適切なガバナンスに関する2つの警告通知を発行した。^[16] 2019年7月、CQCはゴッデングリーン病院に安全な医薬品管理と常勤の登録管理者を置くことに関する2つの要件通知を課したが、入院患者数の制限は解除した。^{[17] 2020年10月、ゴッデングリーンの児童・青少年メンタルヘルスユニットは}ケア品質委員会によって閉鎖された。^[18]

学習障害や自閉症の人のためのケアホームであるシグネット・ウッドロー・ハウスは、2020年3月にCQCから優秀と評価された。検査官は、「各人を、それぞれの社会的、文化的多様性、価値観、信念を持つ個人として見るという優れた理解」があったと述べた。学習障害病院であるシグネット・シャーウッド・ハウスと専門リハビリテーション精神保健病院であるシャーウッド・ロッジは、2019年5月にCQCから優秀と評価され、検査官はスタッフがベストプラクティスに従い、サービスを利用する人々が思いやりと優しさを持って扱われたと述べた。

2020年9月、ダーリントン選出の国会議員ピーター・ギブソン氏は、CQCによる最初の検査で「良好」の評価を受けた神経精神病院、シグネット・セント・ウィリアムズを訪問した。^[19]

ダーリントンのシグネット・ニューバス・グランジ病院では、患者が「説明のつかない怪我」を負って発見され、患者は自殺を図ろうとし、職員は勤務中に居眠りをし、自閉症や学習障害、複雑なニーズを抱える男性は職員により「不適切な手法」で拘束された。これは、シグネットが運営する精神保健ユニットがCQCによって不適切であると判断された2019年の6度目だった。ニューバス・グランジで働いていたショーン・マクナルティは、入居者への虐待と不当な扱いで投獄された。ピーター・アームストロング判事はマクナルティを「サディスティックないじめっ子」と評し、防犯カメラの映像ではマクナルティが患者1人を15回殴る、蹴る、平手打ちする様子が映っていた。これは、ダンシェル・グループが以前運営し、2018年に同社が買収した4つの入院ユニットのうちの1つだった。4つすべてがCQCによって非難された。

2020年7月、同社はカービー・ル・ソーケンのイェウ・ツリーズ病院の職員をケア品質委員会に報告した。同病院には学習障害のある女性8人が入院していた。委員会は病院を閉鎖し、エセックス警察に虐待を報告した。報告者には、疑惑の事件を目撃したにもかかわらず報告しなかったと思われる人々も含まれていた。^[20]この施設は、以前はダンシェル・グループが運営し、同社が2018年に買収した4つの入院ユニットのうちの1つでもあった。4つすべてがケア品質委員会によって非難された。

2011年に同社は、シグネット・ウィング・ブラックヒースのスタッフレベルについてケア品質委員会（CQC）から警告を受けた。^[21] 2014年4月のCQCの検査では、依然として改善が必要とされた。^[22]

2013年にCQCは、シグネット病院ビアリーに対して、適切な記録が保管されていないとして警告を発した。^[23]

シグネットはBBCの調査の対象となり、ダンシェル・グループが以前運営していた入院病棟のスタッフが弱い立場の人々を嘲笑し、挑発し、怖がらせていたことが判明した。^[24]

チェスターフィールドのシグネット・エイサー・クリニックは2019年9月に特別措置下に置かれ、シグネット・エイサー・クリニックへの入院は停止された。その時点では、ダーリントンのニューバス・グランジ病院（下記参照）、イーリングのシグネット病院、ブラッドフォードのワイクのシグネット病院、コベントリーのシグネット病院、コルチェスターのシグネット病院も特別措置下にあった。^[25]

8番目の施設であるダービーシャーのシグネット・エイサー・クリニックがわずか1年余りで「不十分」と評価された後、同社はCQCが「不正確な状況」を発表したと非難した。CQCは、人格障害と自傷行為のある女性患者28人を治療しているこのクリニックの看護スタッフの4分の3が不適格であると判断し、入院を停止した。^[26]

CQC の検査官は、同社の経営陣を評価した後、プロバイダーの 140 か所の拠点で「明確な説明責任」が見つからなかったと述べた。検査官によると、同社のサービスのほとんどは「良好」と評価され、一部は「優れている」と評価された。検査官は、取締役と役員が「適格」であることを確認するためのチェックが「実行されていなかった」こと、採用時に身元照会が行われていた証拠や破産および倒産の調査が行われた証拠がなかったことを発見した。Cygnet は、独立した人物による企業統治レビューを委託し、改善策を講じた。CQC のレビューに対して、Cygnet は BMJ に掲載された書簡で、弁護士によって検証されたチェックの結果、完全に準拠しており、取締役の能力、経験、資格に問題はないと確信していると述べた。^[27]

2021年4月、同社はNHSイングランドから、 NHSEが直接委託している12の施設で繰り返されるサービス障害を容認しないと警告された。^[28] 2021年8月、同社は迅速な改善措置を講じるよう警告され、これには「患者の安全性の改善を迅速に提供することに重点を置く一方で、さらなる成長計画を中止することが含まれる」^{[29] 。}

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