クロストリジウム・イノキュウム

クロストリジウム・イノキュウム
科学的分類
ドメイン：	細菌
門:	バシロタ
クラス：	クロストリジウム
注文：	真正細菌
家族：	クロストリジウム科
属:	クロストリジウム
種：	C.イノキュウム
二名法名
	クロストリジウム・イノキュウム; スミスとキング 1962

クロストリジウム・イノキュウムは嫌気性、非運動性、グラム陽性細菌で、胞子形成によって増殖する。^[1]クロストリジウムには130種以上あるが、 C. innocuumは3番目に多く分離される。通常は攻撃的なヒト病原体とはみなされていないが、いくつかの疾患プロセスで分離されている。C . innocuumと他のクロストリジウムは口腔咽頭と胃腸管に並び、正常な腸内細菌叢と考えられている。^[2]

特徴と識別

人間に影響を及ぼす嫌気性グラム陽性桿菌は、一般的に、胞子を形成するもの（クロストリジウム属）と胞子を形成しないものの 2 つのグループに分けられます。胞子を形成するクロストリジウム属の中には、非常に病原性または毒素産生性のもの（C. perfringens）もあれば、ほとんど病原性のないものもあります。臨床検査室で嫌気性グラム陽性菌を識別および区別することは、非常に困難な作業です。^{[引用が必要]}

クロストリジウム・イノキュウムは、白色で光沢のある隆起したコロニーを形成し、黄緑色の蛍光を発する。小型で鞭毛のない桿菌で、群がらない。しかし、ヒトの腸管分離株は、しばしば痙攣運動を呈することがある。^[3] クロストリジウム・イノキュウムは、糖分解性、非タンパク質分解性のクロストリジウム属に属し、ゼラチン加水分解、レシチナーゼ、リパーゼ、インドール、尿素、硝酸塩は陰性である。グルコース発酵、エスクリンには陽性で、楕円形の末端胞子を形成する。^[4]

病理学

クロストリジウム・イノキュウムは健康な人の体内によく存在し無害であるが、さまざまな感染症で分離されており、主に免疫不全患者では日和見細菌として分離されている。ある症例では、38歳のC型肝炎患者の移植腎に隣接する感染血腫からC. イノキュウムが分離された。当初、この細菌は別のクロストリジウム属と誤認されていたが、最終的には正しく特定された。このことから、移植後のC. イノキュウム感染は大幅に過小評価されている可能性があると著者らは述べている。^[5] ニューアーク・ベス・イスラエル医療センターによる後ろ向き研究で報告されているように、 C. イノキュウムは致命的な菌血症の症例にも関係している。感染症で死亡した患者（死亡率100%）は、基礎疾患（悪性腫瘍、糖尿病、または肝疾患）を有していた。クロストリジウム属菌は臨床菌血症のわずか2%を占めるに過ぎないが、この研究で最も多く分離された細菌3種のうちの1つがC. innocuumであった。 ^[6]C. innocuumは、以前にC. difficile関連下痢症を患った再発性下痢患者からも分離されている。 ^[7] 致死的な細菌性心内膜炎の1例も文献で発見されている。これは、肺弁と三尖弁を侵し、多発性塞栓症と死亡に至ったC. innocuum心内膜炎の唯一の確認例である可能性がある。 ^[8] C. innocuumは、クローン病患者の脂肪組織によく見られる特徴的な細菌種でもある。^[3]

薬剤耐性

市販の同定キットを使用してクロストリジウム属菌種を同定した研究では、C. innocuum分離株の10%がクリンダマイシンに対して多少の耐性があることが判明しました。ほとんどの菌株はバンコマイシンに対して中程度の感受性しかありませんでした（90%の菌株が阻害されるMIC、4マイクログラム/ mL）。^[9]C. innocuumがガス液体クロマトグラフィーによって確実に同定された別の研究では、分離された28の菌株すべてにバンコマイシン耐性が見られました。他のすべてのクロストリジウム属菌種は、 C. innocuumよりも少なくとも8倍バンコマイシンに対して感受性が高く、 C. innocuumに固有のバンコマイシン耐性メカニズムがあることを示唆しています。^[10]

参考文献

^スミス、ルイス DS; キング、エリザベス(1962 年 4 月)。「ヒト感染から分離された胞子形成嫌気性菌 Clostridium innocuum、sp. n.」。 Journal of Bacteriology。83 ( 4): 938–939。doi :10.1128/ JB.83.4.938-939.1962。PMC 279386。PMID 13914326。
^ Crum-Cianflone MD , MPH, Nancy (2009 年 6 月)。「後天性免疫不全症候群患者における Clostridium innocuum 菌血症」。American Journal of the Medical Sciences。337 ( 6): 480–482。doi : 10.1097 /MAJ.0b013e31819f1e95。PMC 2732570。PMID 19525665。
^ ab Ha, Connie WY; Martin, Anthony; et al. (2020). 「ヒトの腸間膜脂肪への生存可能な腸内微生物叢の転座がクリーピング脂肪の形成を促進」. Cell . 183 (3). Elsevier BV: 666–683.e17. doi :10.1016/j.cell.2020.09.009. ISSN 0092-8674.
^ アイゼンバーグ、ヘンリー (2007)。臨床微生物学手順ハンドブック第 2 版(PDF)。ワシントン DC: ASM プレス。pp. 4.11–4.11.9。ISBN 978-1-55581-243-0。^{[永久リンク切れ‍ ]}
^ Castiglioni, B; Guatam (2003). 「腎臓移植患者におけるガス形成を伴う感染性血腫に起因するクロストリジウム・イノキュウム菌血症」. Transplant Infectious Disease . 5 (4): 199–202. doi :10.1111/j.1399-3062.2003.00037.x. PMID 14987206. S2CID 24071587.
^ Shah , Monica; Bishburg (2009年2月)。 「三次医療機関におけるクロストリジウム菌血症の疫学と結果」。Scientific World Journal。9 : 144–148。doi : 10.1100/ tsw.2009.21。PMC 5823103。PMID 19252754。
^ Ackermann, G; Tang (2001 年 7 月)。「クロストリジウム ・ディフィシル関連下痢の既往歴のある患者における再発性下痢症例からのクロストリジウム・イノキュウムの分離」。診断微生物学および感染症。40 (3): 103–106。doi : 10.1016 /s0732-8893(01)00259-0。PMID 11502376 。
^ AF、クトローナ;ワタナクナコーン（1995年11月）。「クロストリジウム・イノクウム心内膜炎」。臨床感染症。21 (5): 1306–1307。土井：10.1093/cliids/21.5.1306。PMID 8589163。
^ Alexander, CJ ; Citron (1995 年 12 月)。「Clostridium clostridioforme、Clostridium innocuum、Clostridium ramosum の臨床分離株の同定と抗菌薬耐性パターンを Clostridium perfringens の臨床分離株と比較」。Journal of Clinical Microbiology。33 ( 12 ): 3209–3215。doi :10.1128/JCM.33.12.3209-3215.1995。PMC 228675。PMID 8586704。
^ Mory, Francine; Lozneiwski (1998 年 6 月). 「Clostridium innocuum の低レベルバンコマイシン耐性」. Journal of Clin Microbiology . 36 (6): 1767–1768. doi :10.1128/JCM.36.6.1767-1768.1998. PMC 104917. PMID 9620417 .

外部リンク

「クロストリジウム・イノキュウム」。生命百科事典。
「Clostridium innocuum: Smith and King 1962」国立生物工学情報センター(NCBI)。
ユニプロット。「クロストリジウム・イノキュウム」。2011 年 1 月 27 日に取得。
BacDive の Clostridium innocuum の標準株 - 細菌多様性メタデータ

[1] ^スミス、ルイス DS; キング、エリザベス(1962 年 4 月)。「ヒト感染から分離された胞子形成嫌気性菌 Clostridium innocuum、sp. n.」。 Journal of Bacteriology。83 ( 4): 938–939。doi :10.1128/ JB.83.4.938-939.1962。PMC 279386。PMID 13914326。

[2] ^ Crum-Cianflone MD , MPH, Nancy (2009 年 6 月)。「後天性免疫不全症候群患者における Clostridium innocuum 菌血症」。American Journal of the Medical Sciences。337 ( 6): 480–482。doi : 10.1097 /MAJ.0b013e31819f1e95。PMC 2732570。PMID 19525665。

[TranslocationMicrobiota-3] Ha, Connie WY; Martin, Anthony; et al. (2020). 「ヒトの腸間膜脂肪への生存可能な腸内微生物叢の転座がクリーピング脂肪の形成を促進」. Cell . 183 (3). Elsevier BV: 666–683.e17. doi :10.1016/j.cell.2020.09.009. ISSN 0092-8674.

[4] アイゼンバーグ、ヘンリー (2007)。臨床微生物学手順ハンドブック第 2 版(PDF)。ワシントン DC: ASM プレス。pp. 4.11–4.11.9。ISBN 978-1-55581-243-0。^{[永久リンク切れ‍ ]}

[5] Castiglioni, B; Guatam (2003). 「腎臓移植患者におけるガス形成を伴う感染性血腫に起因するクロストリジウム・イノキュウム菌血症」. Transplant Infectious Disease . 5 (4): 199–202. doi :10.1111/j.1399-3062.2003.00037.x. PMID 14987206. S2CID 24071587.

[6] Shah , Monica; Bishburg (2009年2月)。 「三次医療機関におけるクロストリジウム菌血症の疫学と結果」。Scientific World Journal。9 : 144–148。doi : 10.1100/ tsw.2009.21。PMC 5823103。PMID 19252754。

[7] ^ Ackermann, G; Tang (2001 年 7 月)。「クロストリジウム ・ディフィシル関連下痢の既往歴のある患者における再発性下痢症例からのクロストリジウム・イノキュウムの分離」。診断微生物学および感染症。40 (3): 103–106。doi : 10.1016 /s0732-8893(01)00259-0。PMID 11502376 。

[8] AF、クトローナ;ワタナクナコーン（1995年11月）。「クロストリジウム・イノクウム心内膜炎」。臨床感染症。21 (5): 1306–1307。土井：10.1093/cliids/21.5.1306。PMID 8589163。

[9] ^ Alexander, CJ ; Citron (1995 年 12 月)。「Clostridium clostridioforme、Clostridium innocuum、Clostridium ramosum の臨床分離株の同定と抗菌薬耐性パターンを Clostridium perfringens の臨床分離株と比較」。Journal of Clinical Microbiology。33 ( 12 ): 3209–3215。doi :10.1128/JCM.33.12.3209-3215.1995。PMC 228675。PMID 8586704。

[10] Mory, Francine; Lozneiwski (1998 年 6 月). 「Clostridium innocuum の低レベルバンコマイシン耐性」. Journal of Clin Microbiology . 36 (6): 1767–1768. doi :10.1128/JCM.36.6.1767-1768.1998. PMC 104917. PMID 9620417 .