チャイルドライフスペシャリスト

チャイルドライフスペシャリストは、病院やその他の環境で子どもやその家族と協力して、入院、病気、障害などの課題に対処できるよう支援する小児 医療専門家です。子どもに年齢に応じた医療処置、痛みの管理、対処法、遊びや自己表現活動の準備を提供します。また、親、兄弟、その他の家族に情報、サポート、指導を提供します。^[1]

北米のチャイルドライフスペシャリストは、伝統的に病院で雇用されている専門家です。彼らは子供の心理社会的発達に焦点を当て、ストレス下にある子供とその家族に効果的な対処戦略を奨励しています。^[2]チャイルドライフスペシャリストは患者の個性を認識し、遊び、医療処置の準備、教育、自己表現、入院、病気、または死と死にゆく状況に対処するための家族のサポートなど、発達に適したさまざまな活動を使用します。チャイルドライフスペシャリストは、特に医療と入院に関連した困難な経験に直面している子供の最適な発達を促すために、各子供の認知的、感情的、および身体的発達を考慮に入れるように訓練されています。 [ ^{3] [4]}

チャイルドライフの分野は、マリア・モンテッソーリのもとで訓練を受け、子どもの発達の原則を用いて病院におけるこの特別な集団への適切なケアを推進したエマ・プランクの先駆的な研究を通じて、1960年代初頭に米国とカナダで繁栄し始めました。この頃までは、親が病院の小児科病棟に短時間の面会を除いて立ち入り禁止になることは珍しくなく、時には週末だけの面会もありました。今日、病院は子どもに優しい環境、家族の主要な役割を促進するプログラム、子どもの成長期を通して病院と医療への適応を促すサポートを提供することで、子どもの特別な感情的および教育的ニーズを認識しています。^[4]

チャイルドライフスペシャリストは、両親や他の医療専門家と協力して、ストレスやトラウマの影響を管理する上での子供たちの特有のニーズに対応します。子供たちは圧倒される可能性があるため、チャイルドライフスペシャリストは、医療施設内での遊びや探索を通じて、子供たちが環境に慣れ、環境をコントロールできるように支援します。子供の幸福は家族のサポートにかかっていることを理解しているため、両親、兄弟、その他の家族に情報、サポート、ガイダンスも提供します。^[5]

チャイルドライフスペシャリストが提供するサービスには次のようなものがあります。

• 検査、手術、その他の医療処置に対する心理的準備
• 医療処置中のサポート
• 治療的医療とレクリエーションの遊び
• 兄弟のサポート
• 悲しみと死別へのサポート
• 救急室での介入
• 入院前病院見学
• 家族との外来相談
• 患者とその家族のための特別なイベント、エンターテイメント、アクティビティをコーディネートする
• ストレス下にある子どもたちのニーズについて、介護者、管理者、一般の人々に教育する。^[6]

チャイルドライフスペシャリストは、入院患者ユニット、外科エリア、外来診療所、小児集中治療室、救急科、新生児集中治療室など、多くの環境で患者や家族とともに働きます。チャイルドライフスペシャリストは通常​​は病院で働きますが、そのスキルとトレーニングは、ホスピス、歯科医療、学校、専門キャンプ、葬儀場など、子供がストレスやトラウマを経験するあらゆる場所など、他の環境で子供や家族をサポートするためにしばしば適用されます。これらの各領域で、チャイルドライフ介入は子供と家族の個々のニーズに焦点を当てています。^[1]子供の発達について教育を受けた専門家がいることは、子供に発言権を与え、子供に最も害のない方法で望む医療を受けるために医師とコミュニケーションをとることが役立つことを教えることで子供にとって有益であり、これにより病院環境での子供の不安のリスクが軽減されることが証明されています。

入院には多くの身体的、感情的、認知的ストレスが伴います。チャイルドライフスペシャリストは、子ども中心の介入と疼痛管理技術を用いて患者と家族が入院や医療処置に対処できるよう支援します。^[7]

介入には、親のケアへの参加を促すこと、親が参加し関与する方法を示すこと、患者と穏やかに頻繁に話し、コミュニケーションをとること、子供の不快感や痛みを防ぐための疼痛管理戦略を提唱すること、適切な場合に選択肢を提供すること、子供や青少年に対して現実的で誠実であること、達成感を育む「年齢相応の」活動を提供することなどが含まれます。チャイルドライフスペシャリストが実践する疼痛管理テクニックには、音楽、お気に入りのおもちゃや物、励ましの言葉や発言、歌、ビデオ、快適な姿勢や場所を共有すること、ユーモアを使うことなどがあります。^[8]

チャイルドライフスペシャリストの分野に特化した最初の学位プログラムは、1972年に創設されたウィロック大学の「入院児童プログラム」でした^。[9] 1970年代の終わりまでに、ミルズ大学、アクロン大学、ユティカ大学でプログラムが結成されました。ウィロック大学のプログラム以前は、チャイルドライフスペシャリストは通常​​、心理学、人間発達、教育などの分野で学位を取得し、実習環境で経験を積んでいました。^[9]

チャイルドライフ専門家協会（ACLP）は「認定チャイルドライフスペシャリスト」の資格を発行しており、組織として「自己認識」チャイルドライフプログラムのリストを維持しています。これらのプログラムには、完全に承認されたプログラム、学部および大学院のチャイルドライフ学位プログラム、副専攻、心理学、教育、人間または子供の発達などの学位分野でのチャイルドライフ集中コースが含まれます。^[10] ACLPは、チャイルドライフスペシャリストの実習配置など、特定の要件を満たすプログラムも正式に承認しました。これらの承認されたプログラムは学部レベルと大学院レベルの両方で行われ、卒業生が「認定チャイルドライフスペシャリスト」の資格を取得するための要件を完了できるように準備します。2020年現在、ACLPは13の大学のみのプログラムを承認しています。^[11] ACLPは2018年から大学院レベルでの承認を行っており、その承認を得た最初の大学院プログラムはボストン大学ウィロック教育・人間開発学部であり、このプログラムはウィロックが独立した大学だった1972年にチャイルドライフスペシャリストの学位を創設したのと同じプログラムです。^[12]

雇用主の要件はさまざまです。現在、この分野では CCLS 資格が唯一の資格です。

チャイルドライフの仕事の数は増え続けています。^[要出典]北米のほぼすべての小児病院にはチャイルドライフスタッフがいます。^[要出典]ほとんどの小児病院は大都市圏にあります。チャイルドライフの仕事を見つけるには、別の州に引っ越す必要があるかもしれません。チャイルドライフスペシャリストになるための第一歩は、あらゆる分野で学士号を取得することですが、最も一般的には子供の発達に重点を置いて取得されます。次のステップは、CCLSでその分野の認定を受け、600時間のインターンシップを行うことです。^[13]これはチャイルドライフスペシャリストになるための最低限の条件であり、雇用主によっては家族と子供の研究の修士号を要求する場合があります。^[要出典]

2000年のチャイルドライフ給与調査の結果によると、「チャイルドライフ専門家の平均年収は35,593ドルだが、これは国の地域、職位、現場での経験年数、教育レベル、資格ステータス、チャイルドライフプログラムの規模によって異なる。チャイルドライフの資格を持つ人は平均36,256ドルを稼いでおり、資格を持たない人よりも約5,510ドル多い。」^[4]

• チャイルドライフカウンシル
• アメリカ小児科学会のチャイルドライフサービスに関する政策声明
• チャイルドライフ認定