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問題行動、または問題となる行動は、「本人または他者の身体的安全を深刻な危険にさらすほどの強度、頻度、または期間を持つ文化的に異常な行動、または通常のコミュニティ施設の利用へのアクセスを著しく制限または拒否する可能性のある行動」と定義されます。「通常、私たちは、その人がサービスにそのような課題をもたらす行動パターンをかなりの期間示してきたと予想します。深刻な問題行動は一時的な現象ではありません。」[ 1 ]
問題行動は、学習発達障害のある人、認知症や脳卒中、後天性脳損傷などの精神疾患のある人、精神病を患っている人、そして子供に最も多く見られるが、必ずしもそれらに限ったことではない。ただし、そのような行動は誰でも示す可能性がある。
「問題行動」という用語は婉曲表現である。[ 2 ]
問題行動の一般的なタイプには、自傷行為（殴る、頭突き、噛む、引っ掻くなど）、攻撃的行動（他人を殴る、頭突き、叫ぶ、罵る、悲鳴を上げる、他人を引っ掻く、唾を吐く、噛む、殴る、髪を引っ張る、蹴るなど）、不適切な性的行動（公共の場での自慰行為や痴漢行為など）、物に対する行動（物を投げる、盗むなど）、常同行動（繰り返し体を揺らす、反響言語など）が含まれます。
「問題行動」という用語は、暴力的または攻撃的な行動の婉曲表現として広く誤用されるようになっている[ 2 ]。教育現場では、不服従、反抗、または権威へのその他の不服従行為を指すために使われることが多い。これは、この用語が本来意図していた意味ではない。専門家グループの間では、「懸念される行動」などの代替用語がますます採用されている[ 3 ]。
婉曲表現の悪循環の一環として、もともとは人を批判しない表現として意図されていた「challenged」という言葉が、背の低い人を「height challenged」、禿げた人を「 folcly challenged」と言うのと同様に、侮蔑的な言葉や冗談として使われるようになってしまった。[ 2 ]
問題行動は、以下のような様々な要因によって引き起こされる可能性があります。
問題行動は、単なるコミュニケーション手段である場合もある。多くの場合、問題行動は学習によって身につくものであり、報酬をもたらす。そして、同じ目的を達成するために新しい行動を教えることも非常に多くの場合可能である。行動分析家は、問題行動の発達モデルに焦点を当ててきた。[ 4 ]
経験と研究によると、専門家が「問題行動」と呼ぶものは、発達障害のある人々を取り巻くサービス提供者などが作り出す困難な環境に対する反応であることが多く、サービス提供者などがその人にとって最も意味のある生活とはどのようなものかを理解しようとしないことへの不満を伝える手段でもある。特に、サービス提供者などが、本人に合った生活様式や人間関係ではなく、サービス提供者自身やサービス提供者とそのスタッフに都合の良い生活様式や人間関係を作り出している場合に、こうした不満が顕著になる。
問題行動は、しばしば精神疾患の「行動上の同等物」と見なされることがあります。しかし、研究によると、問題行動と精神疾患は比較的独立した状態であることが示されています。[ 5 ]
行動管理における共通の原則は、個人が問題行動を通して伝えようとしているメッセージを探ることです。「すべての行動には意味がある」のです。これは機能分析プロセスの核心です。
子どもたちは行動を通してコミュニケーションをとる。特に、言語能力や語彙力がまだ身についていない子どもたちは、大人に自分の問題点を伝えることができない。
発達障害のある成人では、特定の種類の問題行動が警察との接触や入院を予測する可能性がある。[ 6 ]
問題行動は、次のようなサイクルで発生すると考えられる。
このサイクルを分析することで、問題行動の引き金となる要因を最小限に抑えたり、これらの要因に対してより適切な行動を教えたり、問題行動に対してより適切な反応を促すような結果を与えたりするための様々な戦略を用いる基礎が築かれます。応用行動分析、オペラント条件付け、ポジティブ行動支援といった行動戦略は、問題行動の分析と対応において同様のアプローチを採用しています。近年では、記憶生図モデル（EMG）が有望な結果とともに活用されています。
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