構造
通常、左気管支動脈が2本、右気管支動脈が1本あります。[ 1 ]
左気管支動脈（上気管支動脈と下気管支動脈）は通常、胸部大動脈から直接分岐する。[ 2 ]
単一の右気管支動脈は、以下のいずれかから発生する可能性がある。
- 1) 通常の解剖学的構造では、胸部大動脈は右側の第1後肋間動脈と共通の幹を形成している（肋間気管支幹として知られる）。
- 2) 左側の上気管支動脈。
- 3) 右肋間動脈のいずれかの数、主に右後第3肋間動脈。
関数
気管支動脈は、気管支と肺の結合組織に血液を供給します。気管支に沿って走行し、分岐しながら、呼吸細気管支の高さ付近で終わります。肺動脈の枝と吻合し、共に肺の臓側胸膜に血液を供給します。
気管支動脈から供給される酸素化された血液の大部分は、気管支静脈ではなく肺静脈を経由して心臓に戻されることに注意してください。そのため、左心室に戻る血液は、肺毛細血管床レベルの血液よりもわずかに酸素化度が低くなります。
各気管支動脈には、食道に血液を供給する枝も存在する。
肺動脈との比較
気管支動脈と肺動脈はどちらも肺に血液を供給するため混同されやすいが、重要な違いがある。
臨床的意義
気管支動脈の直径が2mmを超えると、気管支動脈は拡張しているとみなされます 。気管支動脈拡張の原因としては、先天性心疾患や肺疾患、肺動脈の閉塞、肺の炎症などがあります。[ 1 ]
慢性肺血栓塞栓性高血圧症では、気管支動脈は通常、拡張して蛇行している。[ 3 ]
現代の外科手術技術では、気管支動脈の再接続なしでも気管支吻合は良好に治癒する。主にこの理由から、肺移植の際には通常、気管支動脈の循環は犠牲にされ、代わりに（おそらく脱酸素化された肺循環から生じる）微小循環の持続に頼って気道への灌流が行われる。[ 4 ]
気管支動脈瘤は、大動脈瘤に似ている場合があります。[ 5 ]気管支動脈塞栓術（BAE）は、喀血（血を吐くこと）を治療するために、カテーテルを気管支動脈に挿入するものです。[ 6 ] [ 7 ] ほとんどの肺腫瘍は気管支動脈から栄養供給を受けており、化学塞栓術（化学療法剤と粒子を腫瘍に栄養を供給する動脈に直接注入する）で治療することができます。[ 8 ]
気管支動脈と肺への栄養供給は、閉塞した（結紮または塞栓による）肺動脈が肺梗塞を引き起こすことは非常にまれであるという観察結果にも起因している。[ 9 ]気管支動脈は肺組織への酸素化された血液の供給を維持することができる。
参考文献
- 1 2 Marini TJ、He K、Hobbs SK、Kaproth-Joslin K（2018年12月）。「肺血管系の画像レビュー：動脈から静脈まで」。Insights into Imaging。9 （6）： 971–987。doi ：10.1007 / s13244-018-0659-5。PMC 6269336。PMID 30382495。
- ↑ Leslie KO、Wick MR（2018年1月）「肺の解剖学」。Leslie KO、Wick MR（編）『実践的肺病理学：診断アプローチ（第3版）』Elsevier、pp. 1–14。doi ： 10.1016 /b978-0-323-44284-8.00001-6。ISBN 978-0-323-44284-8。
- ↑ Kauczor HU、Schwickert HC、Mayer E、Schweden F、Schild HH、Thelen M (1994)。「慢性血栓塞栓症における気管支動脈のらせんCT」。Journal of Computer Assisted Tomography。18 ( 6 ) : 855– 861。doi : 10.1097 /00004728-199411000-00002。PMID 7962789。S2CID 25591310。
- ↑ Nowak K、Kamler M、Bock M、Motsch J、Hagl S、Jakob H、Gebhard MM (2002 年 1 月)。「気管支動脈の血行再建は肺移植後の移植片回復に影響を与える」。American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine。165 ( 2): 216–20。doi : 10.1164 / ajrccm.165.2.2012101。PMID 11790658。
- ↑ Vernhet H、Bousquet C、Jean B、Lesnik A、Durand G、Giron J、Senac JP (1999)。「大動脈瘤を模倣した気管支動脈瘤：2症例における血管内治療」CardioVascular and Interventional Radiology . 22 (3): 254– 257. doi : 10.1007/s002709900378 . PMID 10382061 . S2CID 23659854 .
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- ↑ Garwood S、Strange C、Sahn SA ( 2008-01-01)。「第47章 - 大量喀血」。Parrillo JE、Dellinger RP (編) 『集中治療医学（第3版）』。フィラデルフィア：Mosby。pp. 929–948。doi：10.1016 / b978-032304841-5.50049-2。ISBN 978-0-323-04841-5。
- ↑ Boas FE、Kemeny NE、Sofocleous CT、Yeh R、Thompson VR、Hsu M、Moskowitz CS、Ziv E、Yarmohammadi H、Bendet A、Solomon SB (2021)。「切除不能およびアブレーション不能な肺転移に対する気管支または肺動脈化学塞栓療法：第I相臨床試験」。Radiology。301 ( 2 ) : 474–84。doi : 10.1148 /radiol.2021210213。PMC 8574062。PMID 34463550。
- ↑ Fishman AP (1961年9月) 「肺側副循環の臨床的意義」 Circulation 24 ( 3). American Heart Association : 677–690 . doi : 10.1161/01.CIR.24.3.677 . eISSN 1524-4539 . PMID 13700013 .
外部リンク
- 解剖図： SUNYダウンステート医療センターのHuman Anatomy Onlineの21:06-06 - 「上行大動脈、大動脈弓、および下行大動脈の分枝」。
- 組織学画像：13903loa – ボストン大学の組織学学習システム
- 気管支動脈- anatquest.nlm.nih.gov。
