自己免疫性消化管運動障害

自己免疫性消化管運動障害（AGID）は、消化管臓器と消化器系に影響を与える自己免疫疾患である自律神経障害です。運動障害とは、食道、胃、または腸の筋肉の強度や協調性が正常に機能しない状態を指します。^{[ 1 ]}

AGIDは、完全な病歴、患者の運動機能の検査、および神経自己免疫と一致する自己抗体を探す特別な血液検査によって診断されます。^{[ 2 ]}血液検査には、免疫蛍光法（神経核および細胞質抗体）、ラジオイムノプレシピテーションアッセイ（神経および筋肉形質膜カチオンチャネル抗体）、および酵素結合免疫吸着アッセイ（筋横紋抗体）の評価が含まれます。病歴とともに、血流中に神経節ニューロンアセチルコリン受容体およびN型電位依存性カルシウムチャネル自己抗体が認められれば、医学的に許容されるAGIDの診断となります。^{[ 3 ]}

吐き気や嘔吐を和らげたり、運動能力を高めたりする薬は、コリンエステラーゼ阻害薬と同様に有効な場合があります。 免疫療法や血漿交換も有効であると報告されています。^{[ 4 ]}ピリドスチグミンは、AGID患者の薬物治療の選択肢です。^{[ 3 ]} 重症の場合、AGID患者は食事を断念する必要があり、経管栄養ではなく、永久的なIVを介して液体栄養剤を血液中に直接注入する非経口栄養と呼ばれる方法で栄養を摂取する必要があります。 ^{[ 5 ]}

• 自己免疫性消化管運動障害遺伝性希少疾患情報センター、国立トランスレーショナル科学振興センター