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サー・オースティン・ブラッドフォード・ヒル[ a ] CBE FRS [ 3 ]（1897年7月8日 - 1991年4月18日）は、現代のランダム化臨床試験の先駆者であり、リチャード・ドールと共に喫煙と肺がんの関連性を実証したイギリスの疫学者である。ヒルは、観察された関連性が因果関係であるかどうかを判断するための「ブラッドフォード・ヒル基準」で広く知られている。[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]
ヒルは1897年7月8日にロンドンで生まれた。[ 7 ]彼は著名な生理学者であるサー・レナード・アースキン・ヒルFRSとジャネット・アレクサンダーの息子の一人だった。彼は著名な学者ジョージ・バークベック・ヒルの孫だった。幼少期はエセックス州ラフトンのオズボーン・ハウスにある実家で暮らし、エセックス州のチグウェル・スクールで教育を受けた。第一次世界大戦ではパイロットとして従軍したが、結核にかかり除隊となった。[ 3 ] 2年間の入院と2年間の療養で医学の資格は取得できず、ロンドン大学で通信教育により経済学の学位を取得した。[ 6 ]
1922年、ヒルは産業疲労研究委員会で働き始めた。彼は医学統計学者のグリーンウッド少佐と親交があり、統計学の知識を深めるためにカール・ピアソンの講義に出席した。グリーンウッドが新設されたロンドン衛生熱帯医学大学院の教授職に就任すると、ヒルも彼と共に移り、1933年に疫学・生命統計学の准教授、1947年に医学統計学の教授となった。1947年には、医学研究評議会の統計研究部門の名誉所長に任命された。[ 5 ]
ヒルは研究と教育において輝かしい経歴を持ち、非常に成功した教科書『Principles of Medical Statistics』の著者でもあるが、2 つの画期的な研究で有名である。彼は医学研究評議会の結核におけるストレプトマイシン試験委員会の統計学者であり、結核治療におけるストレプトマイシンの使用を評価する彼らの研究[ 8 ]は、一般的に最初の近代的な無作為化臨床試験として認められている。農業実験における無作為化の使用は、ロナルド・アイマー・フィッシャーによって開拓された。2 番目の研究は、リチャード・ドールとの喫煙と肺がんに関する一連の研究である。1950 年に発表された最初の論文は、肺がん患者とマッチさせた対照群を比較した症例対照研究であった。ドールとヒルはまた、喫煙と健康に関する長期前向き研究を開始した。これは、40,701 人の英国人医師の喫煙習慣と健康を数年間にわたって調査したものである（英国人医師研究）。フィッシャーは喫煙と癌に関する研究の結論と手順に強く反対しており、1957年から報道機関や学術誌でその研究を批判した。
1965年、ヒルはヒュームとポパーの研究に基づいて、医学と生物学における因果関係のいくつかの側面を提唱し、それらは今日まで疫学者によって用いられ続けている。
1991年にヒルが亡くなった際、ピーター・アーミテージは「医学統計学、疫学、公衆衛生に携わる者にとって、ブラッドフォード・ヒルはまさに世界を代表する医学統計学者だった」と記した。
1950年から1952年にかけて、ヒルは王立統計学会の会長を務めた。[ 9 ]彼は1953年に同学会のガイ金メダル[ 10 ]と公衆衛生研究所のハーベン金メダル[ 5 ]を受賞した。同学会は医学統計の分野でヒルの名を冠したメダルを授与している。[ 11 ]
ヒルは1954年に王立協会フェロー（FRS）に選出された。フィッシャーはその推薦者の一人だった。選出証明書には次のように記されていた。
統計的手法を応用することで、産業疾病の発生率と病因、国内移住が死亡率に及ぼす影響、そして様々な感染症の自然疫学および実験疫学に関する知識に貴重な貢献をしてきた。例えば、予防接種後のポリオ発症リスクや、妊婦における風疹感染による先天異常の発症リスクなどが挙げられる。戦後、彼は綿密かつ管理された現地調査によって喫煙と肺がん発生率との関連性を実証し、現在国内外で新たな治療薬や予防薬の評価に用いられている精密な実験手法の開発において、医学分野の先駆者となった。
彼は1951年の女王誕生日叙勲で大英帝国勲章コマンダー（CBE）に任命され[ 12 ]、1961年の女王誕生日叙勲でナイトの称号を授与された[ 13 ]。