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心房頻拍は、異常な心拍リズムの総称であり、特に上室性頻拍の一種で、心臓の電気インパルスが、心臓の電気活動の正常な発生源である洞房結節ではなく、上部の心房から始まるものです。他のあらゆる形態の頻拍と同様に、根本的なメカニズムは、異常な焦点の急速な放電、円運動（リエントリー）を引き起こす心臓組織の輪の存在[ 1 ] 、またはジゴキシン中毒や薬物有害反応などの他の病理学的状況による誘発された急速なリズムなど、さまざまなトリガーから生じる可能性があります。
心房頻拍の兆候と症状は、通常、心拍数の増加に関連する症状を伴います。発作は突然発症し、治療なしで治まることがあります。不規則で速い心拍数は、動悸、めまい、胸痛、息切れ、失神前兆などの症状を引き起こす可能性があります[ 2 ] [ 3 ]。
正常な安静時の心拍数は毎分60～100拍です。安静時の心拍数が毎分100拍を超える場合は頻脈とみなされます。心房頻拍発作中は、心拍数は毎分100～300拍以上になります。[ 4 ]
心房頻拍（ATach）の形態には、多源性心房頻拍（MAT）、焦点性心房頻拍、心房粗動などがあります。[ 5 ]発作性心房頻拍（PAT）は、突然始まり突然終わる不整脈のエピソードです。[ 6 ]
心房頻拍は、構造的心疾患、心不全の有無にかかわらず、および虚血性冠動脈疾患のある人に発生する傾向があります。しかし、局所性心房頻拍は、構造的心疾患のない健康な人にもよく発生します。その他の考えられる病因は以下のとおりです。[ 5 ]
ある研究では、上室性頻拍（SVT）アブレーションを受ける患者の10～15％が心房頻拍であったと報告されている。[ 5 ]
心電図の特徴には以下が含まれます: [ 5 ]
局所性心房頻拍の初期管理は、基礎疾患の治療、刺激剤の中止、ストレス軽減、ジゴキシン中毒の適切な管理、または慢性疾患の管理といった根本原因への対処に重点を置くべきである。心室レートは、ベータ遮断薬またはカルシウムチャネル遮断薬の使用により制御可能である。心房頻拍が持続し、患者に症状がある場合は、クラスIA、IC、またはクラスIII抗不整脈薬が患者に有益となる可能性がある。局所性心房頻拍のカテーテルアブレーションは、薬物療法が奏効しない患者に適切な場合がある。[ 5 ]
パイロット免許を申請する若い男性を対象としたヨーロッパの研究では、無症状の心房頻拍が0.34%、有症状の心房頻拍が0.46%に見られた。[ 7 ]
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