行動認知療法協会(ABCT )は1966年に設立されました。本部はニューヨーク市にあり、会員には研究者、心理学者、精神科医、医師、ソーシャルワーカー、結婚・家族療法士、看護師、その他のメンタルヘルスの専門家や学生が含まれます。これらの会員は、行動認知アプローチを支持、使用、または普及しています。協会の著名な歴代会長には、ジョセフ・ウォルペ、スティーブン・C・ヘイズ、ミシェル・クラスケ、ジョナサン・アブラモウィッツ、マーシャ・M・リネハン、リンダ・C・ソベル、ケリー・D・ブラウネル、ジェラルド・デイヴィソン、アラン・E・カズディンなどがいます。[ 1 ]
行動認知療法協会は、人間の状態の問題を理解し改善するための科学的アプローチの推進に取り組む学際的な組織です。これらの目標は、行動、認知、予防、治療の研究と応用を通じて達成されます。[ 2 ]行動認知療法協会は主に利益団体ですが、以下の分野でも活動しています。
行動認知療法協会は、会員、出版物、大会、教育委員会を通じて、行動認知療法の支援と普及のための様々な活動を行っています。協会は、研究に基づいた季刊誌『 Behavior Therapy 』と治療に焦点を当てた季刊誌『 Cognitive and Behavioral Practice』、そして年8回発行される機関誌『Behavior Therapist 』を発行しています。協会の大会は毎年11月に開催されます。また、協会はファクトシート、アセスメントシリーズ、トレーニングビデオ、アーカイブビデオなども制作しています。協会はウェブサイト(http://www.abct.org)を運営しており、そこには「セラピスト検索」機能や行動認知療法に関する情報が掲載されています。協会は会員向けに、オンライン臨床ディレクトリ、30以上の専門分野別グループ、求人情報バンク、表彰制度を提供しています。ウェブサイトでは、その他にも、講義概要のサンプル、利用可能な助成金の一覧、精神保健研究者向けの幅広い情報などが提供されている。
行動認知療法協会は、 1966年に行動療法推進協会[ 3 ]という名称で、当時主流だったフロイト派/精神分析モデルに不満を抱いていた 10 人の行動主義者によって設立されました (設立メンバーには、ジョン・ポール・ブレイディ、ジョセフ・コーテラ、エドワード・デングローブ、シリル・フランクス、マーティン・ギッテルマン、レナード・クラスナー、アーノルド・ラザルス、アンドリュー・ソルター、ドロシー・サスキンド、ジョセフ・ウォルペが含まれます)。フロイト派/精神分析モデルは、各個人が世界や周囲の人々と解釈し、相互作用する際に、各個人内にあるイド、自我、超自我を指します。行動認知療法協会は1966 年に設立されましたが、その歴史は 1900 年代初頭の行動主義運動の誕生とともに始まりました。行動主義運動は、主に観察可能な行動に関心を持っていたパブロフ、ワトソン、スキナー、その他の科学者によってもたらされました。1900 年代初頭、これらの科学者は条件付けと学習理論の実験を開始しました。1950 年代までに、ロンドン大学精神医学研究所のハンス・アイゼンクの研究グループ (AABT の創設者の 1 人であるシリル・フランクスを含む) と、南アフリカのジョセフ・ウォルペの研究グループ (AABT のもう 1 人の創設者であるアーノルド・ラザルスを含む) の 2 つの組織が、行動療法を学習の原理に基づく科学として確立する重要な研究を行っていました。精神分析モデルとは全く対照的に、「行動療法の根本的な意義は、実験心理学の原理と手順を臨床問題に適用し、治療の効果を厳密に評価し、臨床実践がそのような客観的な評価によって導かれるようにすることへの取り組みであった」のです。[ 4 ] [ 5 ]
同協会の初代会長はシリル・フランクス氏で、彼は同協会の主要誌である『行動療法』を創刊し、また『行動療法振興協会ニュースレター』の初代編集者も務めた。同協会の第1回年次総会は1967年、アメリカ心理学会の総会と同時期にワシントンD.C.で開催された。
1967年11月号のニュースレターに掲載された「行動療法であって行動療法ではない」(Wilson & Evans、1967)[ 6 ]という記事は、協会が最初に名称をAssociation for Advancement of Behavioral TherapiesからAssociation for Advancement of Behavior Therapyに変更するきっかけとなった。著者らは、「行動療法のさまざまな技法はすべて学習理論に由来しており、異なる種類の行動療法と誤解されるべきではない」と主張した。[ 3 ]この問題は、特に「認知行動療法」という用語の出現により、この分野および組織内で議論が続いている。その結果、2005年にAssociation for Behavioral and Cognitive Therapiesへと名称が再び変更された。
行動療法推進協会/行動認知療法協会は、この分野の発展に伴う専門的、法的、社会的、倫理的な論争や普及活動の最前線に立ってきました。1970年代は、行動療法の分野にとっておそらく最も「爆発的」(スチュアート、1974年参照)で論争の多い10年間でした。この分野は全体的に否定的な世間のイメージに苦しみ、行動修正とその倫理に反する可能性のある使用に関してマスコミから数多くの攻撃を受けました。ジェラルド・デイヴィソン(AABT第8代会長)は、公式の「AABTによる行動修正に関する声明」の中で、「行動療法を四肢への電気ショックの使用と同一視するのは重大な間違いである」と主張し、「行動療法の大きな貢献は、手順の完全な記述と効果の慎重な評価に対する深い取り組みである」と述べています。[ 8 ]この時点から、AABTはヒト研究の被験者を保護する法的ガイドラインの制定に重要な役割を果たし、また一般市民への教育活動にも積極的に取り組むようになった。
精神保健専門家の育成も、この協会にとって重要な優先事項でした。AABTは、年次総会に加えて、1970年代から1980年代にかけて、州が行動療法プログラムのレビューを受けられる「臨時のレビューメカニズム」を創設しました。これにより、広く利用されているリソースである「トレーニングプログラムディレクトリ」が毎年発行されるようになりました。品質管理と実践の標準化に対する懸念が高まるにつれ、1970年代には行動療法士の認定も問題となりました。この議論により、APAでは行動療法のディプロマが開発され、より急進的な行動的観点から行動療法を実践する人々のために、マスターレベルの行動分析の認定が開発されました(行動分析の専門的実践を参照)。
同協会内では、多くの人が基本的な行動科学から離れつつあると考えている動きについて議論が続いており、特に認知理論とその多様な技法の追加など、この分野がますます多くの「新しい」療法/専門分野を発展させ、統合しようとしてきたことが問題視されている。ジョン・フォーサイスは、Behavior Therapy誌の特集号[ 9 ]「行動療法の30年:果たされた約束、果たされなかった約束」の中で、この反対意見を次のように要約している。「(a) 認知は行動ではない、(b) 行動原理と理論では皮膚内で起こる出来事を説明できない、そして最も重要なのは、(c) したがって、思考、感情、その他の内的な出来事が人間の外的な行動とどのように関連しているかを説明する独自の概念体系が必要である」[ 10 ] 。科学的基盤を維持しつつ、発展と成長を続けたいというこの分野の願望は、協会の名称に「認知」という言葉を追加することについての最近の議論に反映されている[ 11 ] 。
ジョセフ・ウォルペ、アーノルド・ラザルス、ネイサン・アズリン、スティーブン・C・ヘイズ、デビッド・バーロウなど、多くの著名な学者が協会の会長を務めてきました。ABCT の現在の最高経営責任者は、コートニー・L・ホワイト博士、CAE です。[ 12 ]過去 40 年間の統治機関、編集者リスト、歴代会長、受賞者、SIG、大会などの詳細な歴史的情報については、ABCT のBehavior Therapistの 40 周年記念号を参照してください。[ 13 ]
認知行動療法士は、人々が、機能能力を制限し、感情的苦痛を引き起こし、幅広い精神疾患に伴う不適応な認知、行動、症状に積極的に対処し、向き合い、再構築し、または変更することを学ぶのを支援します。目標指向的で、時間制限があり、研究に基づき、現在に焦点を当てた認知行動療法は、協力的です。このアプローチは、クライアントからのフィードバックを重視し、クライアントが目標設定や治療の全体的な流れとペースに積極的に参加することを奨励します。重要なことに、行動介入は「観察可能な行動に直接焦点を当てる」ことを特徴としています。[ 14 ]実践者は、最適な機能と人生に完全に参加する能力を全体的な目標として、呼吸の再訓練から思考記録の保持、行動のリハーサルまで、具体的なスキルとエクササイズをクライアントに教え、自宅やセッションで練習させます。
認知行動療法(CBT)は、人間の学習と適応に関する幅広い原理に基づいているため、多種多様な目標達成に活用できます。CBTは、うつ病や不安症から、子育ての質、人間関係、そして個人の能力向上に至るまで、幅広い問題に適用されてきました。
数多くの科学的研究により、生涯にわたる幅広い問題に対する CBT プログラムの有用性が実証されています。これらの問題には、子供の行動問題、健康増進、体重管理、疼痛管理、性機能障害、ストレス、暴力と被害、重度の精神疾患、人間関係の問題、学業上の問題、薬物乱用、双極性障害、発達障害、自閉スペクトラム症、社会恐怖症、不登校と学校恐怖症、抜毛症(トリコチロマニア)などが含まれます。認知行動療法はランダム化比較試験の対象であり、「他の心理療法よりもランダム化比較試験によるより厳密な評価を受けている」のです。[ 4 ] W. エドワード クレイグヘッドの研究によると、診断の決定と介入の実施にテクノロジーを使用することが議論されています。これは、「遺伝子分析」と「神経画像」を使用して、より個別化された治療計画を作成するために行われます。[ 15 ] [ 16 ]
ABCT には、会員向けの 40 を超える特別利益団体があります。[ 17 ]これらには、アフリカ系アメリカ人、アジア系アメリカ人、ヒスパニック、その他の民族グループに関わる問題、例えば子供や青少年、カップル、ゲイ、レズビアン、バイセクシュアル、トランスジェンダーの人々、学生、軍人、刑事司法制度などが含まれます。ABCT はこれらのグループ内で、これらのグループの生活に悪影響を及ぼす可能性のある依存行動や精神疾患を克服するために活動しています。ABCT が特に支援してきたグループの一つが、刑事司法制度の特別利益団体です。ABCT は、犯罪を犯した人々をより人道的に扱い、人々が立派な市民になるために適切なケアと注意を払う方法について、刑務所制度に知識を提供することに役立っています。[ 18 ] [ 19 ]