下痢止め

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下痢止め薬（イギリス英語ではanti-diarrhoel drug）とは、下痢の症状を緩和する薬剤である。^[1]

• 電解質溶液は、真の止瀉薬ではありませんが、急性の場合に失われた水分と塩分を補給するために使用されます。
• メチルセルロース、グアーガム、植物繊維（ふすま、ステルクリア、イサブゴールなど）などの膨張剤は、機能性腸疾患による下痢や回腸造設術後の排泄物のコントロールに使用されます。
• 吸収剤は感染性下痢を引き起こす有毒物質を吸収します。メチルセルロースは吸収剤です。
• 次サリチル酸ビスマスなどの抗炎症化合物。
• 抗コリン薬は腸の動きを抑え、下痢とそれに伴うけいれんの両方に効果があります。
• オピオイドは鎮痛以外に、下痢止め薬としてよく使われます。オピオイドは腸のオピオイド受容体に作用し、これが活性化されると便秘を引き起こします。モルヒネやコデインなどの薬は、このように下痢を緩和するために使用できます。下痢の緩和を目的とした有名なオピオイドはロペラミドです。これは大腸のμオピオイド受容体のアゴニストに過ぎず、多量に血液脳関門を通過しないため、中枢神経系にオピオイド効果はありません。このため、ロペラミドは他のオピオイド薬と同じ効果が得られますが、中枢神経系への副作用や乱用の恐れはありません。
• オクトレオチド（ソマトスタチン類似体）は、入院患者の分泌性下痢の治療に使用されることがあります。

• ATC コード A07 止瀉薬、腸管抗炎症/抗感染薬