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| ニキビ様発疹 | |
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| ニキビに似た結節性硬化症によって引き起こされる顔面血管線維腫 | |
| 専門 | 皮膚科 |
| 症状 | ニキビに似た小さな隆起[1] |
ざ瘡様発疹、またはざ瘡に似た発疹は、ざ瘡に似た小さな隆起を特徴とする皮膚疾患のグループです。[1]通常、これらの隆起はほとんど同じ大きさです。[1]一部の隆起は大きくなったり、液体を含んでいたりする場合があります。一般的に、黒ニキビや白ニキビは見られません。突然現れる傾向があり、胸部と背中に最もよく見られます。[2]
原因としては、化粧品、油分の多い製品の塗布、一部の薬剤などが挙げられます。[1]皮膚の繰り返しの摩擦や圧迫も誘因となります。結節性硬化症の顔面の隆起はニキビに似ていることがあります。どの年齢でも発症する可能性があります。[2]
兆候と症状
面皰を伴わない丘疹や膿疱は、主に体幹や背中に見られます。結節嚢胞性病変はまれです。ニキビとは対照的に、これらの病変は顔だけでなく体のどこにでも現れる可能性があります。原因が薬疹である場合、患者は通常、薬をやめれば病変は消えると言います。[2]
原因
感染症、ホルモンや代謝の変化、遺伝性疾患、薬物反応、化学物質との接触、摩擦、圧力などにより、ニキビのような発疹が生じる可能性があります。[2]
一般的に、ざ瘡様発疹を引き起こす薬は、既存のざ瘡を悪化させたり、再発させたりすることがあります。最も一般的な薬剤誘発性ざ瘡はステロイドざ瘡です。これは、グルココルチコステロイド治療の副作用として見られ、ステロイド吸入後にも見られます。ほとんどの場合、治療開始から数週間後に発生します。[3]
ニキビ様発疹は他のホルモンによっても引き起こされることがあります。副腎皮質刺激ホルモンは丘疹を引き起こすことがありますが、それは長期間の曝露後のみです。ニキビ様発疹は、身長の高い男の子にテストステロンなどの天然アンドロゲンが使用されたときや、ダナゾールなどの合成アンドロゲンが使用されたときにも発生することがあります。[4]
特定の抗けいれん薬も、数週間後に既存のニキビを悪化させたり、ニキビ様発疹を引き起こしたりすることがあります。これは、ヒダントイン、トリメタジオン、プリミドン、フェノバルビタールの副作用です。ダントロレンはヒダントイン誘導体で、ニキビを悪化させたり、ニキビ様発疹を引き起こしたりすることがあります。
多くの精神薬理学的薬剤がニキビ様発疹と関連していることが報告されている。この影響はフェノチアジン、ジアゼパム、クロラール水和物で見られるが、特に炭酸リチウムで顕著である。[3]
診断
座瘡様発疹は、突発的な発症歴、単形性形態、あらゆる年齢での発疹の発症、顔面よりも体幹によく見られる、必ずしも体の脂腺領域に現れるわけではない、嚢胞形成がまれであるなどの点で尋常性座瘡と区別される。ほとんどの場合、診断は臨床的に行われるが、疑わしい場合は、分泌物の生検または培養を行うことがある。診断を下す別の方法は、疑わしい薬剤を中止することである。[2]
参考文献
- ^ abcd Plewig, Gerd; Melnik, Bodo; Chen, WenChieh (2019). 「9 ニキビに似た疾患」Plewig と Kligman ́s Acne and Rosacea。 スイス: Springer。 p. 299-404。ISBN 978-3-319-49273-5。
- ^ abcde Nair, Pragya A.; Salazar, Francisco J. (2023年7月31日). 「Acneiform Eruptions」. StatPearls Publishing. PMID 29083685 . 2023年11月17日閲覧。
- ^ ab Plewig, Gerd; Kligman, Albert M. (2000). 「ニキビ様発疹」. ニキビと酒さ. ベルリン、ハイデルベルク: Springer Berlin Heidelberg. p. 432–439. doi :10.1007/978-3-642-59715-2_50. ISBN 978-3-540-66751-3. 2023年11月16日閲覧。
- ^ Du-Thanh, Aurélie; Kluger, Nicolas; Bensalleh, Houdna; Guillot, Bernard (2011). 「薬剤誘発性ざ瘡様発疹」. American Journal of Clinical Dermatology . 12 (4). Springer Science and Business Media LLC: 233–245. doi :10.2165/11588900-000000000-00000. ISSN 1175-0561 . 2023年11月16日閲覧。